何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • hpv疫苗推荐吗

    HPV疫苗可有效预防高危型HPV持续感染引发的恶性肿瘤及低危型HPV导致的疾病,适龄女性一般9至45岁均可考虑接种,9至26岁获益更显著,45岁内有意愿可接种,适龄男性9至26岁可预防相关疾病,20至45岁男性接种有减少传播风险价值,已性生活人群接种仍有一定保护作用,二价疫苗适用9至45岁针对HPV16和18型,四价疫苗适用20至45岁针对HPV6、11、16、18型,九价疫苗适用16至26岁针对更多亚型,孕妇不建议接种、接种后发现怀孕暂停后续待孕期结束继续,过敏者禁忌接种需明确过敏史,免疫功能低下人群接种需谨慎评估。 一、HPV疫苗的预防作用 HPV(人乳头瘤病毒)疫苗可有效预防由高危型HPV持续感染引发的宫颈癌、肛门癌等恶性肿瘤,以及低危型HPV导致的生殖器疣等疾病。大量科学研究证实,接种HPV疫苗能显著降低相关疾病的发病风险。 二、推荐接种人群范围 1.适龄女性:一般9~45岁女性均可考虑接种,其中9~26岁女性接种获益更为显著,因该年龄段感染HPV风险相对较高且接种后免疫应答较好;45岁内女性若有接种意愿也可接种,可预防未感染的HPV亚型。 2.适龄男性:9~26岁男性接种HPV疫苗可预防肛门癌、生殖器疣等,20~45岁男性也有接种价值,能减少自身感染HPV后传播给他人的风险。 3.已性生活人群:即使已发生性生活,接种HPV疫苗仍有一定保护作用,因为大部分人一生中会感染一次HPV但多可自行清除,疫苗可预防未感染的亚型,降低后续感染相关高危或低危HPV的可能性。 三、不同类型HPV疫苗的适用年龄 二价疫苗:主要针对HPV16和18型,这两型是导致宫颈癌的主要亚型,适用年龄为9~45岁。 四价疫苗:针对HPV6、11、16、18型,其中6、11型可预防生殖器疣,16、18型预防宫颈癌等,适用年龄为20~45岁。 九价疫苗:针对更多高危型(HPV16、18、31、33、45、52、58)和低危型(HPV6、11)HPV亚型,适用年龄为16~26岁,能预防更多种类的HPV感染相关疾病。 四、特殊人群注意事项 孕妇:不建议接种HPV疫苗,若在接种后发现怀孕,应暂停后续接种,待孕期结束后再继续完成程序;备孕女性可推迟至孕期结束后接种。 过敏人群:对HPV疫苗成分过敏者禁忌接种,接种前需明确自身过敏史。 免疫功能低下人群:如患有艾滋病等免疫缺陷疾病或正在接受免疫抑制治疗的人群,接种HPV疫苗需谨慎评估,可在医生指导下根据个体免疫状态决定是否接种及接种方案。

    2025-11-26 12:44:28
  • 女性左下腹痛挂什么科

    女性左下腹痛可能涉及妇科、消化内科、泌尿外科,妇科相关疾病有附件炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠、痛经等;消化内科相关疾病有乙状结肠炎、结肠痉挛、肠道寄生虫感染等;泌尿外科相关疾病有左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎等,出现左下腹痛可据自身具体情况选相应科室就诊,就医时要详告月经、腹痛特点、既往病史等信息。 可能的疾病: 附件炎:常见于育龄女性,多因病原体感染引起。性生活频繁、不注意生殖卫生等因素易诱发。炎症刺激附件区域可导致左下腹痛,常伴有阴道分泌物增多、异味等表现。 卵巢囊肿蒂扭转:好发于有卵巢囊肿的女性,剧烈运动或体位突然改变等可能诱发。囊肿扭转后会引起左下腹部突发性剧烈疼痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。 异位妊娠:多见于输卵管妊娠,有停经史,胚胎着床部位破裂时可出现左下腹痛,常伴有不规则阴道流血,若腹腔内出血较多还可出现头晕、眼花、休克等表现,尤其是有过盆腔炎症、输卵管手术史等高危因素的女性更需警惕。 痛经:女性在月经期间出现的左下腹痛,属于原发性痛经的话,可能与子宫内膜前列腺素含量增高有关;继发性痛经则可能由子宫内膜异位症等疾病引起,疼痛程度和表现因人而异。 消化内科 可能的疾病: 乙状结肠炎:多与肠道感染、免疫因素等有关。患者可出现左下腹痛,常伴有腹泻,大便可为黏液便、脓血便等,部分人还可能有腹胀、食欲不振等表现。 结肠痉挛:饮食不规律、食用过多刺激性食物、腹部着凉等都可能导致结肠痉挛,引起左下腹部阵发性疼痛,疼痛发作较突然,可自行缓解。 肠道寄生虫感染:如蛔虫等感染肠道后,可能会引起左下腹痛,同时可能伴有消化不良、消瘦等表现,尤其在卫生习惯较差的人群中较为常见。 泌尿外科 可能的疾病: 左侧输尿管结石:结石在左侧输尿管内移动时可引起左下腹部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状,常见于平时饮水较少、尿液浓缩的人群。 左侧肾盂肾炎:多由细菌感染引起,女性由于尿道短而直,更容易发生。除了左下腹痛外,还常伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。 女性出现左下腹痛时,应根据自身具体情况选择相应科室就诊。如果同时伴有月经异常、阴道分泌物异常等妇科相关表现,优先考虑妇科;若以消化道症状为主,如腹痛伴腹泻等,可选择消化内科;若有泌尿系统症状,如血尿、尿频等,则可考虑泌尿外科。同时,在就医过程中应向医生详细告知月经情况、腹痛的具体特点(如疼痛性质、发作时间、是否放射等)、既往病史等信息,以便医生准确判断病情并进行相应检查和诊断。

    2025-11-26 12:43:31
  • 怀孕一个月不到就恶心

    怀孕一个月不到就恶心多因体内hCG水平升高,饮食上可少量多餐、选清淡食物,生活方式要保证充足休息、适当运动,高龄孕妇和有既往不良妊娠史孕妇需特殊关注,通过调整多方面可缓解症状。 一、原因分析 怀孕一个月不到就出现恶心,多与体内激素变化有关。怀孕后,女性体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平迅速升高,一般在怀孕6周左右开始出现恶心、呕吐等早孕反应,但部分女性可能较敏感,在怀孕一个月不到时就已受到hCG升高的影响而出现恶心症状。 二、应对措施 1.饮食方面 少量多餐:可以将一日三餐改为一日五到六餐,每次少吃一点。例如,上午9点、10点,下午3点、4点等时间适当加餐,选择一些清淡、易消化的食物,如苏打饼干、馒头等,这些食物有助于缓解恶心症状。对于年龄较小的孕妇,要特别注意饮食的卫生和易消化性,避免食用过于油腻、辛辣或刺激性强的食物,以免加重恶心。而对于有妊娠糖尿病病史的孕妇,则需要在加餐时注意选择合适的食物种类和量,避免血糖波动过大。 选择清淡食物:多吃蔬菜水果,如苹果、香蕉、黄瓜、西红柿等,这些食物富含维生素和矿物质,且相对清淡。但要注意水果的食用量,对于患有妊娠高血压的孕妇,要控制盐分和糖分的摄入,所以在选择水果时要避免过甜的品种过量食用。 2.生活方式方面 保证充足休息:孕妇要保证充足的睡眠,每天尽量保证7-8小时的睡眠时间。对于职业女性,如果工作较为劳累,要合理安排工作时间,避免过度劳累。同时,要注意休息环境的舒适,保持室内空气流通。 适当运动:可以进行一些轻度的运动,如散步,但要避免剧烈运动。散步时间可以选择在饭后半小时左右,每次15-20分钟。对于有习惯性流产病史的孕妇,则要避免过度运动,在运动前最好咨询医生的建议。 三、特殊人群提示 高龄孕妇:年龄较大的孕妇出现怀孕一个月不到就恶心的情况时,更要密切关注自身身体状况,因为高龄孕妇发生妊娠并发症的风险相对较高。要更加严格地遵循产检安排,及时了解胎儿的发育情况,同时在饮食和生活方式上要更加谨慎,确保自身和胎儿的健康。 有既往不良妊娠史孕妇:这类孕妇出现恶心等早孕反应时,心理压力可能更大,要给予更多的心理关怀。要严格按照医生的要求进行孕期管理,包括定期产检、监测身体指标等,以便及时发现可能出现的问题并进行处理。 总之,怀孕一个月不到就恶心是常见的早孕反应表现,通过调整饮食、生活方式等多方面措施可以在一定程度上缓解症状,同时不同特殊人群要根据自身情况进行相应的注意和调整。

    2025-11-26 12:41:09
  • 月经同房会不会怀孕吗

    月经期间同房怀孕概率较低但有异常排卵可能,还会增加感染风险致妇科炎症、引起月经紊乱,青春期女性生殖系统未熟、抵抗力低更易受影响,有妇科疾病史女性同房会加重病情,综上无论从防意外孕还是护生殖健康都不建议月经期间同房。 一、月经期间同房怀孕的可能性分析 月经期间通常处于卵泡早期,女性一般不会排卵,所以月经期间同房怀孕的概率相对较低。但这并不是绝对的,有少数女性可能会出现异常排卵的情况,比如受到情绪、环境等因素影响,偶尔会有意外排卵发生,此时就有怀孕的可能。不过这种情况发生的几率非常小。 二、月经期间同房的其他危害 1.感染风险增加 女性月经期间,宫颈口处于开放状态,子宫内膜有创面。此时同房,细菌等病原体容易侵入宫腔,引发子宫内膜炎、输卵管炎等妇科炎症。例如,有研究表明,月经期间同房导致女性患盆腔炎的风险会显著升高。对于不同年龄段的女性来说,青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟,抵抗力相对较弱,感染的风险更高;育龄期女性如果发生感染,可能会影响生育功能;围绝经期女性生殖系统功能逐渐衰退,感染后恢复也相对困难。 男性也可能受到影响,比如导致尿道炎等泌尿系统感染。 2.引起月经紊乱 月经期间同房会对女性的内分泌系统产生影响,可能导致子宫收缩异常,进而引起月经周期紊乱、月经量增多或减少等情况。长期如此,可能会对女性的生殖健康造成长期不良影响。对于青春期女性,月经紊乱可能会影响身体的正常发育;育龄期女性可能会影响正常的受孕计划;围绝经期女性本身月经就处于紊乱状态,同房可能会进一步加重这种紊乱。 三、特殊人群需特别注意的情况 1.青春期女性 青春期女性生殖系统还在发育阶段,月经期间身体抵抗力较低,月经期间同房不仅怀孕风险存在,而且感染的几率大大增加,更容易引发各种妇科疾病,严重影响生殖系统的正常发育,甚至可能影响未来的生育能力。所以青春期女性一定要避免在月经期间同房,要加强自我保护意识,了解生殖健康知识。 2.有妇科疾病史的女性 本身已经患有盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病的女性,月经期间同房会使病情加重。例如,子宫内膜异位症患者,月经期间同房可能会导致异位的子宫内膜种植范围扩大,加重痛经等症状。这类女性需要严格避免月经期间同房,并且要积极治疗原发病,遵循医生的建议进行规范的诊疗。 总之,月经期间同房怀孕的概率较低,但存在诸多其他严重危害,无论是从避免意外怀孕还是保护生殖健康的角度考虑,都不建议在月经期间同房。

    2025-11-26 12:38:40
  • 怎么测自己有没有怀孕

    判断是否怀孕的方法有月经推迟法(月经推迟超一周可能是怀孕信号但受多种因素影响)、使用早孕试纸检测(检测尿液中hCG,建议月经推迟后按步骤操作)、血hCG检测(比尿hCG更敏感准确,同房后一定时间抽血可测)、超声检查(月经推迟一定时间可查,能确定宫内妊娠及排除宫外孕等,月经不规律者据血hCG调整时间,有相关高危因素者重要)。 一、月经推迟法 对于平时月经周期规律的女性,如果月经推迟超过1周,有可能是怀孕的信号。但月经推迟还可能受压力、环境改变、内分泌失调等多种因素影响,所以这只是一个初步的提示。例如,长期精神高度紧张的女性,可能会出现月经紊乱,不能仅依据月经推迟就判定怀孕。 二、使用早孕试纸检测 检测原理:早孕试纸主要是检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)。怀孕后,女性体内会分泌hCG,随着孕周增加,尿液中hCG浓度会升高。 检测方法:用洁净、干燥的容器收集晨尿,将试纸带有试剂的一端浸入尿液中(注意不要超过标记线),等待几分钟后观察结果。如果试纸出现两条红线,表明怀孕;如果只有一条红线,表明未怀孕;如果没有红线出现,说明试纸可能失效。一般建议在月经推迟7-10天后检测,结果相对更准确。对于年龄较小的青春期女性,若出现月经异常情况,使用早孕试纸检测时要按照正确步骤操作,避免因操作不当导致结果不准确。 三、血hCG检测 检测优势:血hCG检测比尿hCG检测更敏感、更准确。一般在同房后7-10天左右就可以通过抽血检测血hCG来判断是否怀孕。对于有基础疾病(如内分泌疾病等)的女性,血hCG检测能更早更精准地判断是否怀孕,比如患有多囊卵巢综合征的女性,其内分泌紊乱可能影响月经周期和怀孕的判断,血hCG检测就可以不受月经周期影响较早明确是否怀孕。 检测过程:到医院抽取静脉血,然后实验室检测血液中的hCG含量。正常未孕女性血hCG值一般低于5IU/L,若血hCG值升高,则提示怀孕。 四、超声检查 检查时间:一般在月经推迟1-2周左右可以通过超声检查看到宫内孕囊来确定怀孕。对于月经不规律的女性,可能需要根据血hCG值来适当调整超声检查时间。例如,月经周期较长的女性,受孕时间相对较晚,超声检查时间也需要相应后延。 检查意义:超声检查不仅可以确定是否为宫内妊娠,还可以排除宫外孕等异常情况。对于有过盆腔手术史、有宫外孕高危因素(如输卵管炎等)的女性,超声检查尤为重要,能及时发现异常妊娠情况,保障孕妇健康。

    2025-11-26 12:37:40
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