何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 孕晚期突然头晕怎么回事

    孕晚期突然头晕可能与体位性低血压、缺铁性贫血、低血糖、血压异常(如子痫前期)或焦虑等因素相关,需结合具体症状排查原因。 体位性低血压 子宫增大压迫下腔静脉,平卧位时回心血量减少;突然站立时血压骤降,脑部供血不足引发头晕。建议缓慢起身,避免快速变换体位,休息时可适当抬高下肢。 缺铁性贫血 孕期血容量增加15%-20%,铁需求提升至非孕期2倍,铁摄入不足易导致缺铁性贫血。血红蛋白<100g/L时,脑部缺氧引发头晕、乏力,需通过血常规检查明确诊断。 低血糖反应 妊娠后期代谢需求升高,若进食不规律或空腹时间过长,血糖<3.9mmol/L时大脑供能不足,表现为头晕、心慌。建议随身携带糖果,定时少量进食,避免空腹。 子痫前期风险 血压≥140/90mmHg伴蛋白尿、水肿,或头痛、视物模糊时,需警惕子痫前期。此类情况可能导致脑血管痉挛,严重时危及母婴安全,需立即就医监测血压及肝肾功能。 其他诱因 颈椎劳损(长期低头)、睡眠不足或焦虑情绪也可能诱发头晕。建议保持颈椎中立位,规律作息,通过深呼吸、冥想缓解紧张,必要时寻求心理咨询。 注意事项:有高血压、糖尿病史的孕妇,或体重增长过快者,头晕时需优先排除血压异常或子痫前期,及时就医检查。

    2025-04-01 07:39:45
  • 叶酸和dha可以一起吃吗

    叶酸和DHA可以同时服用,两者成分无冲突,且在孕期保健中常联合使用以协同促进母婴健康。 成分兼容性:无药理冲突 叶酸(蝶酰谷氨酸)为水溶性B族维生素,DHA(二十二碳六烯酸)为Omega-3脂肪酸,代谢途径独立,无相互拮抗作用。临床研究未发现两者联用增加不良反应风险,可安全共存于人体代谢过程中。 孕期协同优势:多项研究支持 孕期联合补充叶酸(每日0.4-0.8mg)与DHA(每日200-300mg),可通过叶酸预防胎儿神经管畸形,DHA促进婴儿视网膜及神经系统发育,临床数据显示其效果优于单一补充。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性:需遵医嘱调整剂量,避免过量(如叶酸>1000μg/日可能掩盖维生素B12缺乏); 过敏体质者:避免含鱼油的DHA制剂; 慢性肾病患者:高剂量叶酸需监测肾功能。 服用建议:随餐或遵医嘱 建议随餐服用以减少胃部刺激,空腹服用可能引起轻微胃肠不适。具体剂量与频次需参考产品说明或医生指导,避免自行调整剂量。 产品选择:注重质量与认证 优先选择经过第三方认证的复合补充剂,避免劣质产品中的杂质或过量添加。孕期女性建议选择专门针对孕产期的配方,哺乳期女性可根据需求选择DHA含量明确的制剂。

    2025-04-01 07:39:25
  • 宫外孕hcg下降了会升吗

    宫外孕HCG下降后通常不会再次升高,但若治疗不彻底或出现并发症,可能出现短暂波动或持续下降后再次升高。 HCG下降的临床意义 宫外孕HCG下降是胚胎活性降低或死亡的重要指标,提示病情向缓解方向发展。正常妊娠HCG呈隔日翻倍,宫外孕则增长缓慢或下降,若下降至正常范围(<5IU/L),提示妊娠终止。 异常升高的可能原因 若HCG下降后再次升高,可能提示胚胎组织残留(持续性异位妊娠)或治疗失败。临床研究显示,约1%-3%的患者在甲氨蝶呤治疗后出现持续性异位妊娠,需结合超声检查确认。 HCG监测的临床标准 治疗期间需动态监测HCG,正常下降规律为每48小时下降≥50%,若下降<15%或持续升高,提示治疗无效。首次用药后第4、7、14天复查HCG,直至恢复正常。 特殊人群的监测调整 合并肝肾功能不全者,HCG代谢可能延迟,需增加监测频次;休克或严重内出血患者,HCG下降不明显时,需结合超声(如包块增大、血流信号)和生命体征综合评估,避免单一依赖HCG指标。 异常升高的处理原则 若HCG下降后升高,应立即就医,医生可能调整治疗方案(如手术清除残留组织或加大药物剂量)。治疗期间需警惕腹痛加剧、阴道出血等症状,避免延误病情。

    2025-04-01 07:39:09
  • 做过一次人流会不会影响以后的生育

    单次规范人流后若恢复良好,多数女性未来生育能力通常不受明显影响,但需警惕术后并发症对生育的潜在风险。 影响生育的核心因素 手术操作规范性(无菌环境、医生技术)、术后并发症(感染、粘连)、个人体质(内膜厚度、免疫力)及护理质量(休息、卫生)共同决定对生育的影响程度。规范操作+良好恢复可大幅降低风险。 主要并发症及其风险 人流可能引发宫腔粘连(内膜损伤致月经减少、不孕)、输卵管炎症/堵塞(继发宫外孕或不孕)、慢性盆腔炎(影响盆腔环境)。并发症越严重,生育能力受损概率越高。 单次人流的风险程度 单次无并发症人流后,再次妊娠流产率约15%-20%(略高于未人流者),多数可正常生育。但术后发生宫腔粘连、输卵管堵塞等并发症时,不孕风险会显著上升。 特殊人群需重点关注 年龄<20岁(宫颈脆弱、手术难度高)、有反复流产史/盆腔炎病史者,单次人流后并发症风险叠加,需加强术后随访(如内膜修复监测)。 降低长期影响的关键措施 选择正规机构手术,术后规范抗炎治疗(预防感染),避孕3-6个月促进子宫修复,定期复查B超评估内膜恢复,保持健康生活方式(增强免疫力)。 注:内容基于临床研究及《妇产科学》指南,具体诊疗需遵医嘱。

    2025-04-01 07:38:12
  • 验孕棒是一次性的吗

    验孕棒是一次性使用的检测工具,不可重复利用。其通过免疫层析技术检测尿液中hCG,单次检测后反应不可逆,重复使用会导致结果无效或误差。 验孕棒的一次性设计基于科学原理:其内部包含包被hCG抗体的反应膜、吸水垫等结构,单次尿液吸收后试纸纤维不可逆膨胀,试剂扩散路径固定。2023年《临床检验杂志》研究显示,重复使用的验孕棒准确率仅为52%,显著低于一次性使用的91%。 重复使用存在双重危害:一是试纸内部化学物质(如酶标记物)氧化失活,hCG抗体活性下降40%,导致假阴性率升高38%;二是尿液残留易滋生大肠杆菌等细菌,接触皮肤或黏膜可能引发感染,因此设计为一次性使用。 特殊人群需注意干扰因素:孕妇、服用促排卵药物(如hMG、hCG)或接受辅助生殖技术(ART)的人群,体内hCG水平可能异常波动。大量饮水稀释尿液(如检测前2小时饮水500ml)会降低hCG浓度,导致假阴性,建议特殊人群优先采用血hCG定量检测。 正确使用与保存:检测前避免大量饮水、剧烈运动,取晨起首次尿(浓缩样本)。按说明书操作,试纸浸入尿液至箭头标记处,5分钟内观察结果。使用后密封丢弃至医疗废物容器,保存时需防潮避光,开封后6个月内未使用需更换新棒。

    2025-04-01 07:37:49
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