冯晓

上海市第一妇婴保健院

擅长:不孕不育,多囊卵巢综合征,人工授精试管婴儿,反复胚胎种植失败,反复生化妊娠妇科微创手术治疗子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,输卵管性不孕,宫腔息肉等。

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不孕不育,多囊卵巢综合征,人工授精试管婴儿,反复胚胎种植失败,反复生化妊娠妇科微创手术治疗子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,输卵管性不孕,宫腔息肉等。展开
  • 宫颈糜烂三度可以怎么治疗

    宫颈柱状上皮异位(原“宫颈糜烂”)三度的治疗需结合病理性质与症状,生理性无需干预,合并炎症或症状明显者可通过药物、物理或手术治疗,具体方案需个体化评估。 明确诊断与排除病理因素 宫颈柱状上皮异位三度需先通过妇科检查、宫颈TCT+HPV联合筛查,排除宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)或宫颈癌;生理性异位(无炎症及症状)仅需定期随访(每年1次宫颈筛查),无需治疗。 药物治疗针对合并炎症 若合并急性宫颈炎(如衣原体、支原体感染),短期用抗生素(阿奇霉素、多西环素);慢性炎症可局部用保妇康栓、重组人干扰素α2a凝胶等抗炎抗病毒药物,需遵医嘱用药。 物理治疗针对宫颈局部病变 对异位范围广、症状明显(如接触性出血)且排除病理者,可选择激光、冷冻、微波等物理治疗,通过破坏异位上皮促进修复;治疗后需保持外阴清洁,避免性生活至创面愈合(约2-8周)。 手术治疗适用于癌前病变 筛查发现CINⅡ/Ⅲ级或宫颈病变持续不愈,需行宫颈锥切术(LEEP刀、冷刀锥切);术后需病理确诊,根据结果决定后续随访频率。 特殊人群治疗调整 妊娠期女性无症状者观察至产后;未育女性优先选择物理治疗(提前告知生育需求);绝经后女性因激素波动可能加重异位,需加强宫颈筛查,必要时干预。 提示:所有治疗需在妇科医生指导下进行,避免盲目处理。

    2026-01-09 11:26:29
  • 妇女更年期有何症状

    妇女更年期症状主要源于卵巢功能衰退导致的激素水平波动,常见症状包括以下几类。1. 血管舒缩症状:约75%女性会出现潮热盗汗,表现为突发发热感从胸部涌向面部,伴出汗,夜间加重影响睡眠,情绪激动或环境温度升高时诱发,部分女性症状持续5-10年,严重影响生活质量。2. 月经周期紊乱:围绝经期(45-55岁)内,卵巢排卵不规律,月经周期从21天缩短至35天,经量时多时少,最终停经;部分女性出现淋漓不尽的异常出血,持续时间可能长达1-2年。3. 精神神经症状:50%以上女性存在情绪波动,如易怒、焦虑或抑郁,注意力不集中、记忆力减退,与雌激素波动致神经递质失衡有关,部分严重者可能出现抑郁倾向,需及时关注。4. 泌尿生殖系统症状:阴道黏膜萎缩变薄,分泌物减少,性交疼痛;尿道黏膜脆弱,反复泌尿系统感染(尿频、尿急、尿痛),因雌激素缺乏导致泌尿生殖道防御功能下降。5. 代谢与骨骼症状:代谢率下降致血脂异常(胆固醇升高、高密度脂蛋白降低),增加心血管风险;骨量流失加速,绝经后5年内骨密度下降最快,椎体压缩性骨折风险增加,身高变矮(每年约0.5cm)。特殊人群提示:有糖尿病、高血压病史者症状可能叠加,需严格控制基础疾病;乳腺癌、血栓史女性禁用激素替代治疗,优先非药物干预(规律运动、钙+维生素D补充、认知行为疗法)缓解症状。

    2026-01-09 11:25:52
  • 月经量不正常怎么办

    月经量不正常(过多、过少或周期紊乱)多与内分泌、妇科或全身性疾病相关,需先明确病因再针对性处理。 及时就医检查:若经量持续异常(>80ml或<5ml)、周期紊乱超3个月,或伴随腹痛、头晕乏力等,需就诊妇科/内分泌科,完善妇科超声、性激素六项、甲状腺功能及血常规检查,明确是否存在多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、贫血等,避免盲目用药。 调整生活方式:长期熬夜、精神压力过大易干扰内分泌,需保证规律作息(每日7-8小时睡眠),经期注意保暖,避免生冷刺激;适度运动(如瑜伽、散步)缓解焦虑,减少咖啡因摄入。 科学饮食调理:经量过多者增加含铁食物(瘦肉、菠菜、动物肝脏),必要时遵医嘱补铁剂(如琥珀酸亚铁);经量过少者可适量食用红枣、桂圆等温补食材,均衡摄入蛋白质与膳食纤维,避免暴饮暴食。 规范药物干预:内分泌紊乱者可遵医嘱用短效避孕药(屈螺酮炔雌醇片)调节周期;甲状腺功能异常需对应治疗(左甲状腺素钠片);妇科炎症(如子宫内膜炎)可用甲硝唑、头孢类抗生素,严重者需手术评估。 特殊人群注意:青春期月经初潮后1-2年不规律属正常,但持续异常需排查;围绝经期女性需排除内膜癌等病变;育龄期有性生活者需优先排查妊娠问题(宫外孕、流产);慢性病患者(糖尿病、高血压)需告知用药史,调整方案。 (注:药物需严格遵医嘱,不可自行服用。)

    2026-01-09 11:25:11
  • 盆腔炎怎么治呀

    盆腔炎治疗以足量规范抗生素抗感染为核心,结合对症支持与必要手术干预,及时就医可有效降低不孕、异位妊娠等并发症风险。 一、抗生素抗感染治疗 需覆盖淋球菌、衣原体、厌氧菌等常见病原体,一线药物包括头孢曲松、甲硝唑、多西环素等,疗程14天。需遵医嘱完成全疗程,避免自行停药导致耐药或病情反复。 二、对症支持与生活护理 急性期取半卧位促进炎症局限;高热时采用物理降温或退热药物;给予高蛋白饮食与足量补液,纠正电解质紊乱;避免劳累,增强机体抵抗力。 三、特殊人群用药调整 孕妇禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星)、四环素类(如米诺环素);哺乳期女性优先选择青霉素类或头孢类;肝肾功能不全者需调整甲硝唑剂量,需医生评估后用药。 四、手术干预指征 抗生素治疗48-72小时无效、超声提示盆腔脓肿(如输卵管卵巢包块)、脓肿破裂(高热伴中毒症状)时需手术,术式包括腹腔镜引流或开腹病灶清除,术后需继续抗感染治疗。 五、预防复发与康复建议 注意性生活卫生,固定性伴侣,避免经期性生活;及时治疗下生殖道感染(如宫颈炎、阴道炎);恢复期禁性生活直至治愈,治愈后复查确认炎症消退;增强免疫力,避免过度劳累。 提示:建议尽早就医,遵循专科医生方案,勿自行用药,避免延误治疗导致慢性盆腔痛、不孕等后遗症。

    2026-01-09 11:24:29
  • 妇科检查宫颈上有红色块,一碰就出血是不是宫颈癌

    宫颈红色块伴接触性出血不一定是宫颈癌,多数为良性病变,但需警惕宫颈癌等恶性疾病,应及时就医明确诊断。 常见良性病变表现:宫颈红色块多因宫颈柱状上皮异位(雌激素影响下柱状上皮外移,外观呈红色颗粒状,易接触性出血)、宫颈息肉(质软、红色或粉红色,炎症刺激增生)或急性宫颈炎(病原体感染致宫颈充血水肿)。良性病变多无明显疼痛,分泌物性状正常。 接触性出血的警示意义:接触性出血(性生活或检查后出血)是宫颈病变的重要信号,宫颈癌、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等均可能出现。若出血持续超过3次/月、出血量增多或伴异味分泌物,需立即就医。 宫颈癌的鉴别要点:宫颈癌常表现为菜花样或溃疡型红色病变,质地脆、接触易出血;但早期宫颈癌外观可能类似良性病变,需通过宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)、HPV检测及阴道镜下活检确诊,病理检查是诊断金标准。 规范诊疗流程:发现症状后应尽快就诊,先做妇科内诊、TCT+HPV联合筛查;若异常,进一步行阴道镜检查并取活检,明确病理性质。避免自行用药掩盖症状,延误诊断。 高危人群注意事项:HPV感染者、免疫功能低下者(如长期用激素)、30岁以上女性、有多个性伴侣者需缩短筛查周期(建议1-3年一次TCT+HPV)。孕妇若发现宫颈病变,需在产科与妇科联合评估后决定处理方案,避免影响妊娠。

    2026-01-09 11:23:42
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