王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 小便时尿液呈红褐色是什么原因引起的

    小便时尿液呈红褐色可能是由多种原因引起的,包括生理性因素如服用某些药物或食物、泌尿系统感染、结石或损伤,也可能是肾脏或其他器官病变的信号。一、生理性与饮食药物因素食物与药物影响:食用甜菜根、红心火龙果(含甜菜红素)或服用利福平、呋喃唑酮等药物,可能使尿液短暂呈红褐色,停药或调整饮食后通常恢复正常。二、泌尿系统疾病感染或炎症:如膀胱炎、尿道炎等细菌感染,常伴随尿频、尿急、尿痛,尿液可能因红细胞混入或炎症分泌物呈红褐色。结石或梗阻:肾结石、输尿管结石等可能划伤尿道黏膜,导致血尿(尿液中红细胞增多),偶见剧烈腰痛或排尿中断。三、肾脏与全身性疾病肾脏损伤或疾病:急性肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病,或剧烈运动导致的横纹肌溶解综合征,可能引发持续性血尿。凝血功能异常:血小板减少、凝血障碍等疾病,或服用抗凝药物(如华法林),可能导致自发性出血,尿液中出现红细胞。四、其他需警惕情况肿瘤或占位:膀胱、肾脏等部位的肿瘤,早期可能仅表现为无痛性血尿,尤其中老年人群需重点排查。外伤或挤压:会阴部、盆腔外伤或剧烈运动后,可能因局部组织损伤引发尿液颜色改变。若尿液红褐色持续超过1~2天,或伴随发热、腰痛、排尿困难等症状,应及时就医,通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因,避免延误治疗。严禁自行服用偏方,需在医生指导下规范诊疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见泌尿系统疾病诊疗指南[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-326.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:45-47.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊血尿诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2022,31(3):320-324.

    2026-09-21 21:16:55
  • 盐酸坦洛新缓释片这药能治些什么病?

    盐酸坦洛新缓释片是治疗前列腺增生引起的排尿困难、尿频等下尿路症状的药物,通过松弛尿道平滑肌缓解梗阻。一、良性前列腺增生(前列腺肥大)所致排尿障碍良性前列腺增生是老年男性常见疾病,因前列腺组织增生压迫尿道,导致排尿不畅、尿流变细、尿频尿急甚至尿潴留(尿液无法排出)。盐酸坦洛新缓释片通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌上的α1受体,松弛尿道平滑肌,快速改善排尿困难等症状,提高生活质量。二、下尿路症状(LUTS)的对症治疗下尿路症状包括尿频(白天/夜间排尿次数增多)、尿急(突然强烈尿意难以忍耐)、排尿费力、尿流中断等,常见于前列腺增生或尿道梗阻患者。该药物通过降低尿道阻力,减少排尿时的压力,缓解排尿不适,尤其适用于药物治疗初期或不愿手术的患者。三、注意事项与特殊人群用药适用人群:仅针对前列腺增生引起的梗阻性排尿障碍,对其他原因(如尿道狭窄、神经源性膀胱)导致的排尿问题无效。禁忌与慎用:对药物成分过敏者禁用;体位性低血压(突然站立时头晕)患者慎用,可能增加跌倒风险。儿童与孕妇:因缺乏安全性数据,儿童、孕妇及哺乳期女性禁用。四、用药安全与配合治疗规范用药:需整片吞服,不可掰开或咀嚼,以保证缓释效果。治疗周期:症状改善可能需数周,需长期规律服药,不可自行停药。联合治疗:若症状严重或合并尿潴留,需配合手术或其他药物(如5α-还原酶抑制剂)综合治疗。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写委员会.中国良性前列腺增生诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(12):897-905.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:576-578.

    2026-09-21 21:15:16
  • 尿道炎女症状表现

    女性尿道炎常见症状包括尿频、尿急、排尿时尿道灼热刺痛,尿液可能浑浊或带血,部分伴随下腹坠胀或腰部隐痛。一、典型排尿异常表现尿频尿急:频繁想排尿(白天>8次、夜间>2次),排尿后仍有尿意,难以憋尿。尿道灼痛:排尿时或排尿后尿道有明显灼热感或刺痛感,如同尿液刺激伤口。尿液异常:尿液颜色变深、浑浊,严重时可见血丝或全程血尿(肉眼可见红色尿液)。二、伴随症状与体征下腹部不适:膀胱区(下腹部)可能有轻微胀痛或隐痛,按压时疼痛加重。腰部酸痛:感染上行至肾盂时,可出现腰部两侧酸痛,伴随发热(体温>37.3℃)需警惕肾盂肾炎。分泌物异常:部分患者尿道口有少量黏液性分泌物,晨起时内裤可见污渍。三、特殊人群症状差异孕妇:因激素变化和子宫压迫,可能仅表现为尿频,易被忽视,需及时就医避免流产风险。儿童:婴幼儿可能哭闹不止、拒绝排尿,或出现不明原因发热,家长需注意卫生习惯。四、鉴别要点若症状持续超过2天无缓解,或伴随高热、剧烈腰痛、恶心呕吐,需排除肾盂肾炎(需静脉用抗生素治疗)。建议及时就医检查尿常规+尿培养,明确病原体后规范治疗。注意:尿道炎多由大肠杆菌等革兰阴性菌感染引起,女性因尿道短(3-5cm)、毗邻肛门等生理特点更易发病,日常需注意排尿后擦拭方向(从前向后)、避免憋尿、性生活前后清洁等预防措施。用药需在医生指导下进行,严禁自行服用抗生素或中成药。参考文献:[1]《外科学(第九版)》人民卫生出版社,2018年,第589-592页。[2]《中国女性尿路感染诊疗指南(2021版)》中华泌尿外科杂志,2021,42(5):361-365。[3]《中医妇科学(第十版)》上海科学技术出版社,2017年,第203-205页。

    2026-09-21 21:10:59
  • 手淫过后睾丸疼痛,不是很明显

    手淫后睾丸轻微疼痛多为暂时性生理反应,可能与局部充血、肌肉紧张或轻度摩擦刺激有关,多数情况下休息后可自行缓解,但若持续存在需警惕炎症或损伤风险。一、可能的生理原因及应对局部充血反应:手淫过程中睾丸及盆腔组织持续充血,结束后未充分放松可能引发轻微胀痛,类似剧烈运动后肌肉酸痛。建议事后适当冷敷(每次15分钟)并抬高阴囊休息,促进血液循环恢复。肌肉紧张性疼痛:动作幅度过大或体位不当可能导致提睾肌短暂痉挛,表现为单侧或双侧隐痛。可尝试轻柔按摩阴囊及腹股沟区域,避免继续刺激,观察1~2天是否缓解。二、需警惕的病理情况附睾炎/睾丸炎:若疼痛持续超过24小时,伴随局部红肿、触痛或发热,可能是病原体感染(如大肠杆菌)引发的炎症。需及时就医,严禁自行服用抗生素,医生可能通过超声检查确诊并开具抗感染药物。精索静脉曲张:长期频繁手淫可能加重静脉回流负担,导致精索静脉丛扩张。若疼痛与体位相关(站立加重、平卧减轻),需通过超声评估血管状态,严重时可能需手术干预。三、日常预防与护理建议适度控制频率:建议每周不超过2~3次,避免过度刺激。规范操作方式:避免暴力挤压或长时间摩擦,选择舒适体位。加强卫生管理:事前清洁双手及外生殖器,降低感染风险。及时就医指征:疼痛持续超过48小时、伴随发热/血精/排尿不适等症状,应立即前往泌尿外科就诊。参考文献:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:456-458.[2]中国性学会.性健康管理指南(2020版)[J].中国性科学,2020,29(5):1-8.[3]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:589-591.

    2026-09-21 21:09:24
  • 男生下体瘙痒是怎么回事

    男生下体瘙痒可能由感染(如细菌、真菌)、过敏反应、皮肤刺激或性传播疾病引起,需结合具体症状和诱因判断,建议保持清洁并及时就医。一、感染性因素真菌感染(如念珠菌):常伴随白色豆腐渣样分泌物、红斑,夏季或潮湿环境易诱发。需保持局部干燥,严禁自行服用抗真菌药,应遵医嘱使用克霉唑乳膏等。细菌感染(如毛囊炎):表现为红色小丘疹、疼痛或脓疱,多因卫生习惯不佳或摩擦导致。可局部涂抹莫匹罗星软膏,避免挤压以防扩散。二、皮肤刺激与过敏接触性皮炎:使用新内裤、洗涤剂或避孕套后出现瘙痒,需立即停用可疑物品,用清水冲洗并涂抹弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)。阴虱或疥疮:阴虱可见黑色小点及灰白色虫卵,需剃除阴毛并外用百部酊;疥疮则伴随全身散在小丘疹,需全家同治并烫洗衣物。三、性传播疾病淋病/衣原体感染:伴随尿道分泌物、排尿疼痛,需通过抗生素治疗(如头孢曲松钠),性伴侣需同时检查。生殖器疱疹:表现为簇集性水疱、灼痛,需口服抗病毒药物(如阿昔洛韦),但无法根治。四、日常护理建议每日用温水清洗外阴,避免肥皂或沐浴露刺激;穿宽松棉质内裤,保持局部透气干燥;避免搔抓,防止皮肤破损继发感染。若瘙痒持续超过1周、伴随发热或分泌物异常,应及时到泌尿外科或皮肤科就诊,明确诊断后再规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):161-168.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-135.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国成人常见皮肤病诊疗指南[J].临床皮肤科杂志,2020,49(5):301-308.

    2026-09-21 21:03:17
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