王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 做包茎手术痛不痛

    做包茎手术痛不痛? 包茎手术的疼痛程度总体可控,通过规范麻醉管理与术后护理可显著减轻不适,多数患者术后3天内疼痛明显缓解。 一、手术中疼痛:全程无痛感 手术多采用局部麻醉(阴茎根部阻滞或局部浸润麻醉),可阻断痛觉传导,患者仅感轻微胀痛或牵拉感,全程无明显剧痛。儿童或不配合者需全身麻醉,由麻醉医生评估实施,确保手术无痛完成。 二、术后疼痛:持续1-3天,可缓解 术后疼痛通常在麻醉失效后出现(多为术后6-12小时),持续1-3天,程度轻至中度。疼痛类型包括胀痛、触痛,可通过口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,避免剧烈活动及勃起可减轻不适。 三、特殊人群疼痛管理需注意 儿童患者需家长配合限制哭闹,避免伤口牵拉;糖尿病患者因愈合慢,疼痛可能延长,需严格控糖;包皮严重粘连者手术创伤大,疼痛持续久,需遵医嘱复查。 四、实用护理减轻术后疼痛 术后48小时内冷敷伤口收缩血管、减轻肿胀;穿宽松内裤减少摩擦;睡前少饮水避免夜间勃起;必要时遵医嘱短期使用止痛药物,勿自行调整剂量。 五、疼痛差异的影响因素 疼痛程度与手术方式相关(如吻合器/激光手术创伤小,疼痛更轻);年龄(青少年恢复快)、心理状态(焦虑者疼痛感知增强)及瘢痕体质也会影响感受。术前放松、术中配合麻醉可降低疼痛体验。

    2026-01-21 12:38:53
  • 小腹胀痛,尿频尿急,怎么解决

    小腹胀痛伴尿频尿急多与泌尿系统感染、结石或前列腺/妇科疾病相关,建议先明确病因,再对症处理(就医检查+针对性治疗+生活调整)。 一、优先明确病因 需通过尿常规、泌尿系超声(或CT)、尿培养等检查,区分感染(如膀胱炎)、结石(输尿管下段结石)、前列腺增生(男性)或妇科炎症(女性),避免盲目用药掩盖病情。 二、感染性因素处理 确诊尿路感染后,医生可能开具抗生素(如左氧氟沙星、头孢克肟),需遵医嘱足疗程服用;同时多饮水(每日1500-2000ml)、避免憋尿,促进尿液冲刷尿道。 三、结石相关注意 结石刺激膀胱可引发类似症状,需影像学确认结石位置/大小:小结石(<0.6cm)可辅助排石(如α受体阻滞剂),但需医生评估;大结石或梗阻需碎石/手术,禁盲目服用止痛药或中药排石。 四、特殊人群需谨慎 孕妇/哺乳期女性禁用喹诺酮类抗生素,建议用头孢类;老年人(尤其男性)警惕前列腺增生合并感染,需排查排尿困难;糖尿病患者需严格控糖,避免反复感染。 五、生活调整与紧急提示 日常多饮水、忌辛辣刺激,女性注意经期卫生,男性避免久坐;若症状持续超24小时、高热/血尿/腰痛,或伴排尿困难,需立即就医,排除肾盂肾炎等严重并发症。 注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗请遵医嘱。

    2026-01-21 12:35:56
  • 三岁宝宝包茎翻不开

    三岁男童包茎无法翻开多为生理性包茎表现,家长需通过科学护理观察,并根据症状判断是否需医疗干预。 一、区分生理性与病理性包茎 3岁儿童生理性包茎发生率约20%,多因包皮口狭小、黏膜与龟头粘连未完全分离,通常随年龄增长(5岁前)可自然缓解;病理性包茎(如纤维性狭窄环)则因先天发育异常或反复炎症导致,无法自然改善,需临床评估。 二、日常护理以温和清洁为主 日常护理以“温水轻柔冲洗、避免强行翻开”为原则,每日用温水冲洗阴茎,勿用肥皂或清洁剂;不尝试暴力翻折,以防嵌顿或损伤,观察包皮是否随年龄增长逐渐松动,记录包皮口开放程度变化。 三、明确就医指征 若出现排尿困难(尿流细、分叉、排尿费力)、反复包皮红肿/瘙痒/疼痛、包皮垢堆积且清洁后仍复发、排尿时哭闹等症状,或5岁后包茎仍无改善,需及时就诊,明确是否需包皮环切术或手法分离。 四、药物使用需遵医嘱 单纯包茎无需药物,合并感染时可外用消毒剂(如聚维酮碘)或抗生素软膏(如莫匹罗星),但需在医生指导下使用,禁止自行口服或滥用药物。 五、特殊注意事项 生理性包茎无需手术,避免过度焦虑;若已出现反复感染,建议优先控制炎症后再评估手术;手术年龄以“症状控制”为核心,而非单纯年龄,建议选择正规儿科或泌尿外科诊疗。

    2026-01-21 12:34:10
  • 做过包茎手术后发痒怎么回事

    包茎手术后伤口发痒多为术后愈合期组织修复的正常生理反应,也可能与局部炎症、感染、过敏或瘢痕形成相关,需结合症状特点判断。 一、正常愈合期的组织修复反应 伤口愈合过程中,成纤维细胞增殖、血管再生及神经末梢修复会刺激局部神经,引发轻微瘙痒,通常程度较轻、范围局限,随伤口愈合逐渐缓解,属正常现象。 二、局部炎症或早期感染 术后护理不当(如未及时清洁伤口)可能导致细菌滋生,引发炎症。炎症因子刺激神经末梢产生瘙痒,若伴随红肿、渗液、疼痛加剧,需警惕感染风险,及时就医处理。 三、药物或材料过敏反应 部分患者可能对可吸收缝线、碘伏或外用药物过敏,表现为局部瘙痒、皮疹,需观察是否有伴随症状,避免再次接触过敏原,必要时停用可疑药物。 四、瘢痕组织形成期的瘙痒 伤口愈合后形成瘢痕,瘢痕内神经末梢敏感,易引发持续性瘙痒,尤其瘢痕体质者更明显。需避免抓挠刺激,以防感染或瘢痕增生。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者因血糖波动影响愈合,感染风险高,瘙痒可能更严重,需严格控制血糖;儿童患者自控力差,家长应加强看护,避免抓挠伤口。特殊人群需密切监测,及时调整护理方案。 提示:若瘙痒持续加重、伴随发热或伤口异常分泌物,需立即联系手术医生排查原因,避免自行用药或抓挠。

    2026-01-21 12:32:55
  • 经常体外射精会有影响吗

    经常体外射精(指较频繁地在性生活中主动中断射精过程,如每周多次或持续较长时间)可能对生理和心理产生多种潜在影响。偶尔进行时影响有限,但频繁使用可能导致性唤起与射精控制失衡、心理压力增加及生殖健康风险上升等问题。 一、对性生理反应的影响: 经常体外射精易打乱自然射精节律,性兴奋状态下突然中断射精会使生殖器官持续充血,增加前列腺炎或精囊炎的发生风险。长期心理紧张可能影响勃起稳定性,导致性交中难以维持勃起状态,降低性体验连贯性。 二、对性心理状态的影响: 频繁依赖体外射精易引发焦虑情绪,尤其担心意外怀孕或性表现失败,形成心理压力。持续紧张感会降低性愉悦度,伴侣间因对“控制射精”的预期差异易产生误解,影响亲密关系质量。 三、对生殖健康的潜在影响: 长期中断射精可能改变精液排出路径,增加精液淤积风险,诱发前列腺炎症。若体外射精时控制不当,残留精液接触外阴可能增加女性生殖道感染概率,但精子质量或生育力影响尚无明确证据。 四、特殊人群的影响: 青少年因性知识储备不足,易因体外射精失败产生错误认知与心理负担,需通过正规性教育建立科学观念。中老年男性若伴随前列腺或心血管基础疾病,频繁体外射精可能加重身体负担,建议优先采用安全套等非侵入性避孕方式,减少生殖器官刺激。

    2026-01-21 12:31:33
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