王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 男性前列腺增生用什么药来治疗最佳

    男性前列腺增生的最佳治疗药物需根据症状严重程度、并发症及患者个体情况选择。药物治疗以α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂及植物制剂为主,非药物干预(如生活方式调整)优先推荐。 一、症状轻度(IPSS评分≤7分) 首选α受体阻滞剂(如特拉唑嗪),可快速缓解排尿困难,改善尿流率,适用于以梗阻症状为主的患者。需注意体位性低血压风险,老年患者慎用。 二、症状中度至重度(IPSS评分>7分) 推荐联合5α还原酶抑制剂(如非那雄胺),长期服用可缩小前列腺体积,降低急性尿潴留及手术风险。需注意性功能影响及停药后症状反弹。 三、合并高血压、糖尿病等基础疾病 优先选择对代谢影响小的药物,如α受体阻滞剂(避免加重低血压),5α还原酶抑制剂需监测肝功能。植物制剂(如锯叶棕果实提取物)可作为辅助治疗,安全性较高。 四、特殊人群 老年患者需权衡药物副作用与生活质量,高龄或肾功能不全者慎用5α还原酶抑制剂;急性尿潴留或残余尿量显著增加者需优先考虑手术干预,药物仅为过渡方案。 五、非药物干预 避免久坐、憋尿,控制咖啡因摄入,规律排尿。肥胖患者减重可显著改善症状,建议结合盆底肌训练及定期复查残余尿量。

    2026-03-06 15:58:54
  • 肾结石体外碎石后注意事项

    肾结石体外碎石后,需重点关注排石过程中的症状监测、饮水管理及生活方式调整,通常术后1-2周内需密切观察尿液颜色、尿量及疼痛变化,同时注意避免剧烈运动。 一、尿液与症状观察 碎石后可能出现血尿,一般持续1-3天,若尿液呈鲜红色或伴有血块、排尿困难,需及时就医。若出现发热、寒战,可能提示感染,应立即联系医生。 二、饮水与尿量管理 每日饮水量建议在2000-3000毫升,以白开水、淡茶水为主,分次饮用保持尿量每日1500-2000毫升,促进结石排出。出汗较多时需适当增加饮水量。 三、活动与体位调整 术后1周内避免剧烈运动,可进行散步等轻度活动;较大结石可能需配合体位调整(如向结石侧侧卧),促进结石下移。避免久坐,每小时起身活动5-10分钟。 四、饮食与营养建议 减少高草酸食物(菠菜、坚果等)摄入,控制钠盐、蛋白质过量,增加膳食纤维(如蔬菜、粗粮)。特殊人群如糖尿病患者需注意血糖波动,高血压患者需低盐饮食。 五、特殊人群注意事项 儿童需在成人监护下观察排尿情况,避免自行用药;孕妇需优先保守治疗,碎石前需评估风险;老年人或合并心脏病、肾功能不全者,需在医生指导下调整饮水量及活动强度。

    2026-03-06 15:58:17
  • 龟头里面有白色东西是什么情况

    龟头里的白色东西可能是生理性分泌物、包皮垢,也可能是念珠菌感染或细菌感染引起的异常分泌物。需根据具体情况判断,及时就医明确原因。 一、生理性分泌物或包皮垢堆积 男性阴茎会自然分泌皮脂,若包皮过长或清洁不足,皮脂与尿液残留混合形成白色豆腐渣样物质,可能附着在龟头上。此类情况需每日用温水清洗,保持局部干燥,无需特殊治疗。 二、念珠菌感染(霉菌性龟头炎) 念珠菌感染常伴随瘙痒、红斑,分泌物呈白色乳酪状。多见于糖尿病患者、长期使用广谱抗生素或免疫力低下人群,需在医生指导下使用抗真菌药物。 三、细菌感染(如包皮炎) 细菌感染分泌物多为黄色或黄绿色,伴随红肿、疼痛。日常生活中需注意局部卫生,避免过度摩擦,严重时需使用抗菌药物。 四、特殊人群注意事项 -儿童:若包皮过长且分泌物多,需家长每日轻柔清洗,避免强行上翻包皮,必要时就医评估是否需手术。 -孕妇伴侣:念珠菌感染可能通过性接触传播,建议双方同时检查治疗,治疗期间避免性生活。 -糖尿病患者:需严格控制血糖,保持局部清洁,降低感染风险。 出现异常分泌物持续3天以上、伴随疼痛或排尿困难等症状,应及时前往正规医疗机构皮肤科或泌尿外科就诊。

    2026-03-06 15:58:06
  • 女性感觉尿不尽一直想尿

    女性感觉尿不尽一直想尿,可能由泌尿系统感染、盆底肌功能障碍、内分泌因素或心理因素等引起,持续超过2周需就医排查。 泌尿系统感染:细菌侵袭尿道、膀胱等部位,除尿不尽外,常伴随尿频、尿急、尿痛,甚至尿液浑浊或带血。性生活频繁、个人卫生习惯不佳易诱发,需通过尿常规等检查确诊,及时使用抗感染药物治疗。 盆底肌功能障碍:生育、年龄增长等因素导致盆底肌松弛,可能引发压力性尿失禁或排尿不适。产后女性、中老年女性需加强盆底肌训练,如凯格尔运动,严重时可寻求专业康复指导。 内分泌与代谢因素:糖尿病患者因高血糖影响神经传导,可能出现尿意异常;更年期女性激素波动也会刺激膀胱敏感。需监测血糖、激素水平,调整生活方式,必要时遵医嘱干预。 心理与生活方式:焦虑、压力等情绪因素可引发“功能性排尿障碍”,长期憋尿、咖啡因摄入过多也会加重症状。建议规律排尿,减少刺激性饮品,通过冥想、运动缓解压力。 特殊人群提示:孕妇因子宫压迫膀胱易出现尿不尽,需避免久坐久站,定期产检;老年女性需警惕尿道综合征,及时就医排查萎缩性膀胱炎等问题。 持续尿不尽症状应优先通过尿常规、超声等检查明确病因,避免自行用药延误病情。

    2026-03-06 15:57:51
  • 女人小便有血的原因引起的

    女人小便有血(血尿)可能由泌尿系统感染、结石、妇科疾病、肾脏疾病或全身性疾病等引起,需及时就医明确病因。 泌尿系统感染:细菌或病毒入侵尿道、膀胱等部位,引发炎症,常伴随尿频、尿急、尿痛。女性因尿道短且靠近肛门,易因卫生习惯不佳或免疫力下降诱发。 泌尿系统结石:肾脏、输尿管或膀胱内形成结石,结石移动时划伤黏膜导致出血,可能伴腰腹部绞痛或排尿中断。长期脱水或高草酸饮食会增加结石风险。 妇科相关疾病:如子宫肌瘤、卵巢囊肿或子宫内膜异位症等,病变压迫或侵犯邻近器官时,可能波及泌尿系统,出现血尿,常伴随经期异常或盆腔疼痛。 肾脏疾病:慢性肾炎、IgA肾病等肾脏实质病变,因肾小球滤过功能受损,红细胞进入尿液形成血尿,多伴随蛋白尿或水肿,需长期规范治疗。 特殊人群注意事项:妊娠期女性因激素变化和子宫压迫,泌尿系统负担加重,需密切监测;老年女性需警惕肿瘤风险,建议定期体检;青少年若伴随发热、皮疹,可能提示全身性疾病,应及时排查。 建议:无论何种原因,出现血尿均需尽快就医,通过尿常规、超声等检查明确病因,避免延误治疗。日常注意饮水、保持会阴部清洁,降低感染风险。早发现、早干预是关键。

    2026-03-06 15:57:42
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