王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 包皮手术一般多少钱

    割包皮的手术费用一般在数千元至万元不等,具体费用因地区、医院、手术方式、患者情况等因素而异,未成年人割包皮的最佳年龄为10-16岁,术后需要注意休息、伤口护理、饮食注意、避免勃起、按照医嘱服药和按时复诊等事项。 1.手术方式:包皮手术有多种方式,如传统的手术刀切割、环切器环切、激光手术等。不同的手术方式费用也不同,一般来说,激光手术费用较高。 2.地区差异:不同地区的医疗费用水平不同,因此包皮手术的费用也会有所差异。一般来说,大城市的手术费用较高,而小城市或农村地区的手术费用较低。 3.医院等级:医院的等级也会影响手术费用,一般来说,等级越高的医院手术费用越高。 4.患者情况:患者的具体情况也会影响手术费用,如是否有其他疾病、是否需要住院等。 需要注意的是,包皮手术的费用并不是最重要的,患者应该选择正规的医院和有经验的医生进行手术,以确保手术的安全和效果。此外,患者还可以咨询多家医院,了解手术费用和其他相关信息,然后再做出选择。 对于未成年人来说,割包皮的最佳年龄为10-16岁。在这一时期,孩子的包皮还有回缩的可能,有利于手术的恢复。如果孩子已经成年,且存在包茎或包皮过长的问题,也应尽快进行手术,以免影响身体健康。 需要注意的是,割包皮手术后需要注意以下事项: 1.术后休息:术后应休息1-2天,避免长时间站立、久坐。 2.伤口护理:保持伤口清洁干燥,避免沾水、污染。如有血迹或渗出物,应及时更换敷料。 3.饮食注意:术后应避免辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。 4.避免勃起:术后应避免性刺激和勃起,以免影响伤口愈合。 5.按照医嘱服药:医生会开具一些止痛药和抗生素,应按照医嘱服药,注意药物的副作用。 6.按时复诊:术后应按照医生的要求定期复诊,检查伤口愈合情况。 总之,割包皮是一种常见的手术,费用因多种因素而异。患者应选择正规的医院和有经验的医生进行手术,并注意术后护理,以确保手术的安全和效果。

    2025-10-15 13:04:00
  • 尿频尿急吃什么药效果最好

    尿频尿急感染性因素可选用头孢菌素类如头孢克肟(对过敏者禁用)、喹诺酮类如左氧氟沙星(18岁以下慎用),非感染因素用M受体阻滞剂如托特罗定(青光眼等慎用)、索利那新(对过敏及严重肝肾不全者禁用),孕妇用头孢类需医生评估,儿童先排查生理因素,老年人用M受体阻滞剂注意相互作用,均需配合保持会阴部清洁、避免辛辣食物、适量饮水、训练膀胱等非药物干预。 一、感染性因素相关药物 若尿频尿急由泌尿系统感染引起,常见药物为抗生素。例如: 头孢菌素类:如头孢克肟,通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用,对多种引起尿路感染的细菌有效,但需注意对头孢菌素类过敏者禁用。 喹诺酮类:如左氧氟沙星,对革兰阴性菌有较强抗菌活性,但18岁以下人群由于可能影响软骨发育,一般不建议使用。 二、非感染性因素相关药物 若由膀胱过度活动症等非感染因素导致,常用M受体阻滞剂: 托特罗定:能竞争性抑制M受体,降低膀胱逼尿肌的兴奋性,缓解尿频、尿急症状,但可能引起口干、便秘等不良反应,青光眼、严重溃疡性结肠炎患者慎用。 索利那新:同样作用于M受体,可有效改善膀胱过度活动症引起的尿频、尿急,禁用于对其过敏者及严重肾功能不全、重度肝功能不全患者。 三、特殊人群用药注意事项 孕妇:若发生尿路感染需用药,应选择对胎儿影响小的药物,如头孢类抗生素,需在医生严格评估下使用,避免自行盲目用药。 儿童:儿童尿频尿急需优先排查生理性因素(如饮水过多等),若为病理性需由医生评估,避免随意使用成人抗尿频尿急药物,以防出现不良反应。 老年人:老年人常合并多种基础疾病,用药时需考虑药物相互作用,如服用M受体阻滞剂时需注意可能加重前列腺增生患者的排尿困难,应在医生指导下权衡利弊用药。 四、非药物干预辅助措施 无论何种原因导致的尿频尿急,均需配合非药物干预。例如保持会阴部清洁卫生,避免食用辛辣、刺激性食物,适量多饮水但避免过度饮水,通过训练膀胱功能(如定时排尿)等方式辅助缓解症状。

    2025-10-15 13:02:54
  • 男生前列腺炎有什么表现

    急性前列腺炎多由细菌感染起病较急有全身发热寒战等中毒症状及局部排尿异常、会阴部等疼痛放射表现,慢性前列腺炎包括细菌性和非细菌性症状相对迁延有排尿异常、疼痛不适、性功能障碍、精神神经症状,不同年龄男性患病表现有差异需及时就医规范检查诊断采取合适医疗措施。 一、急性前列腺炎表现 急性前列腺炎多由细菌感染引起,起病较急,全身可出现发热、寒战等中毒症状,体温可高达39~40℃。局部症状主要有排尿异常,表现为尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道灼热感明显,严重时可出现排尿困难或急性尿潴留;会阴部、耻骨上区域有明显疼痛,疼痛可向腰部、下腹、腹股沟区放射。 二、慢性前列腺炎表现 慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎,症状相对迁延。 (一)排尿异常 患者可出现尿频,即排尿次数明显增多;尿急,有强烈的排尿紧迫感,难以控制;尿不尽感,排尿后仍感觉膀胱内尿液未排净;部分患者还会有尿道灼热感,尤其在排尿终末时较为明显。 (二)疼痛不适 会阴部、下腹部常出现隐痛或胀痛,疼痛可放射至腰骶部、腹股沟区、耻骨上区、阴茎、睾丸等部位,疼痛程度因人而异,有的患者疼痛较轻微,有的则较为剧烈。 (三)性功能障碍 部分患者可出现性功能方面的问题,如勃起功能障碍,表现为阴茎难以勃起或勃起不坚;早泄,即射精潜伏期缩短,性生活时间明显缩短等。 (四)精神神经症状 长期受前列腺炎困扰的患者可能出现精神神经症状,如焦虑、抑郁情绪,表现为情绪低落、对事物缺乏兴趣;还可能出现失眠、记忆力减退等情况,影响日常生活和工作。 需注意,不同年龄、生活方式的男生患前列腺炎时表现可能有一定差异,例如年轻男性性生活不规律、长期久坐、频繁手淫等不良生活方式可能增加慢性前列腺炎的发病风险,进而影响症状表现;而老年男性若本身有前列腺增生等基础疾病,前列腺炎表现可能与单纯前列腺炎有所不同。若出现上述相关表现,应及时就医进行规范检查和诊断,以便采取合适的医疗措施。

    2025-10-15 13:02:29
  • 阴茎的长度

    正常成人阴茎疲软时长度4~8厘米勃起时8~18厘米此基于大量统计;影响因素有年龄(青少年18岁左右基本成熟儿童期小青春期前缓慢发育)、种族遗传(不同种族因基因有差异)、其他(内分泌疾病致性激素异常、肥胖致视觉偏短但解剖可能正常);特殊人群中青少年发育期需关注第二性征,发育滞后就医排查疾病,保证健康生活方式,病理性短小如先天性雄激素缺乏症需就医检查评估处理。 一、正常成人阴茎长度界定 正常成人阴茎在疲软状态下长度一般为4~8厘米,而勃起状态下长度通常为8~18厘米,此范围基于大量临床统计研究,如多项针对不同种族健康男性的大规模流行病学调查显示,多数成年男性勃起时阴茎长度处于8~18厘米区间内,该数据是通过对大量样本测量统计分析得出的科学结果。 二、影响阴茎长度的因素 (一)年龄因素 青少年进入青春期后,随性激素分泌增加阴茎逐渐发育增长,一般18岁左右基本发育成熟,成年期阴茎长度相对稳定;儿童时期阴茎处于较小状态,青春期前有缓慢发育但变化不显著。 (二)种族遗传因素 不同种族间阴茎长度存在差异,这由遗传基因等因素决定,例如部分种族人群的阴茎平均长度在特定范围内,是种族遗传背景导致的生物学差异体现。 (三)其他因素 内分泌疾病致性激素分泌异常可影响阴茎正常生长发育;肥胖等生活方式因素可能因过多脂肪堆积使阴茎部分被掩盖,给人长度偏短错觉,但实际解剖结构长度可能在正常范围内。 三、特殊人群阴茎长度相关情况 (一)青少年发育期 青少年青春期发育阶段,家长需关注第二性征发育,若阴茎发育明显滞后于同龄人,应及时就医排查内分泌等疾病。此阶段应保证均衡营养、充足睡眠等健康生活方式,以利正常生长发育。 (二)病理性阴茎短小情况 先天性雄激素缺乏症等疾病可致阴茎短小,若出现需及时就医进行相关检查,明确病因后由医生针对性评估处理,一般通过医学检查明确诊断并制定医疗干预方案(如涉及激素替代治疗等严格遵循循证医学要求)。

    2025-10-15 13:01:28
  • 前列腺怎么清洗

    正常生理状态下注重会阴部清洁每日用温水轻柔清洗外生殖器区域即可,前列腺炎患者清洗会阴部用温水避免刺激性洗液且动作轻柔,老年人家人协助清洗注意水温适宜动作轻柔,儿童无需特殊前列腺清洗遵循日常会阴部清洁原则,性生活前后均应温水轻柔清洗会阴部以降低病原体传播等风险。 一、正常生理状态下前列腺的清洁原则 正常情况下,前列腺处于体内,无需进行刻意的外部清洗操作。人体自身的生理防御机制可维持局部相对稳定的环境。日常只需注重会阴部的清洁维护,每日用温水轻柔清洗外生殖器区域(包括阴茎、阴囊等),保持该部位的清洁干燥即可,这样能减少细菌等病原体在局部的附着,降低感染相关风险,而前列腺因处于体内,不会因外部日常清洁受到不良影响。 二、特定情况(如前列腺相关疾病时)的清洗注意事项 (一)前列腺炎患者 若患有前列腺炎,清洗会阴部时仍建议使用温水,避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的洗液。因为刺激性洗液可能破坏会阴部及前列腺周围的正常酸碱平衡,进而可能加重前列腺炎的炎症反应。清洗时动作需轻柔,不要过度用力搓揉前列腺区域,以免对前列腺造成额外刺激。 (二)特殊人群清洗要点 1.老年人:老年人若行动不便,家人协助清洗会阴部时,要注意水温适宜(一般37℃-40℃较为合适),避免水温过高或过低对皮肤造成不适。清洗过程中动作要轻柔,避免因用力不当给老年人带来身体上的不适或损伤。 2.儿童:儿童不存在前列腺需要清洗的情况,无需进行相关操作,其会阴部清洁遵循儿童日常清洁的一般原则即可,即使用温水轻柔清洗,保持干燥。 三、性生活前后的清洗建议 性生活前后,男性都应注重会阴部的清洗。性生活前清洗可减少外生殖器部位的细菌等病原体,降低性生活过程中病原体传播的风险;性生活后清洗能及时清除性生活过程中可能残留的分泌物等,保持会阴部清洁,有助于维护生殖泌尿系统的健康,间接对前列腺起到一定的保护作用,清洗时同样使用温水轻柔清洗外生殖器区域。

    2025-10-15 13:00:29
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