王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 戒烟酒后阴茎变软的原因是什么

    尼古丁可刺激交感神经致阴茎海绵体动脉平滑肌收缩影响勃起充血,长期依赖干扰血管舒缩不利勃起,戒烟后短期可能变软;酒精抑制勃起相关神经传导、损伤血管内皮影响舒张致血液充盈不足,长期饮酒者内皮已受损,戒烟酒后短期有勃起波动;长期烟酒损伤血管内皮致弹性下降管腔变窄影响血液供应,戒烟后修复需时间,年龄大、有基础病者现象更明显,需通过改善生活方式促进恢复。 一、尼古丁对血管及勃起功能的影响 尼古丁可刺激交感神经释放去甲肾上腺素,使阴茎海绵体动脉平滑肌收缩,减少阴茎海绵体的血液流入,影响勃起时的充血过程。长期吸烟导致的尼古丁依赖会持续干扰血管的正常舒缩功能,进而对阴茎勃起产生不利影响,戒烟后短期内可能因身体尚未完全恢复血管调节状态而出现阴茎变软情况。 二、酒精对神经及血管的作用机制 酒精会抑制中枢神经系统中与勃起相关的神经传导,干扰大脑对勃起反射的调控。同时,酒精可损伤血管内皮细胞,影响一氧化氮等血管舒张物质的正常分泌,阻碍阴茎海绵体血管的舒张,导致勃起时血液充盈不足。此外,长期饮酒者血管内皮功能已受损,戒烟酒后身体需要时间修复,但短期内可能仍存在勃起功能的暂时波动。 三、长期烟酒引发的血管内皮损伤累积效应 长期吸烟饮酒会逐步损伤血管内皮,使血管弹性下降、管腔变窄,影响阴茎海绵体在勃起时的血液供应能力。戒烟酒后,身体启动修复内皮的过程,但此修复需要一定时间,在修复尚未完全完成前,可能出现阴茎勃起硬度不如以往的情况。不同人群中,年龄较大者、有基础心血管病史或糖尿病等基础疾病者,因本身血管功能基础较差,戒烟酒后阴茎变软的现象可能更明显,需通过逐步改善生活方式,如增加运动、保持健康饮食等,促进血管和神经功能的恢复。

    2025-10-15 12:26:46
  • 包皮炎用什么药最有效

    包皮炎用药分感染性与非感染性,细菌感染致包皮炎可选莫匹罗星软膏抑制细菌蛋白合成减轻症状,真菌感染如白色念珠菌感染用克霉唑乳膏抑制真菌细胞膜合成缓解,非感染性因局部刺激等可短时间用氢化可的松乳膏但需遵医嘱,儿童包皮炎需谨慎用药优先温和清洁且遵医生评估选低刺激药,孕妇及哺乳期女性出现包皮炎需咨询医生选对母婴安全药物治疗。 一、感染性包皮炎的用药 (一)细菌感染导致的包皮炎 由细菌引起的包皮炎可选用抗生素类外用药物,如莫匹罗星软膏,其通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,对常见的革兰阳性球菌有良好抗菌活性,能有效减轻细菌感染引发的包皮红肿、疼痛等症状。 (二)真菌感染导致的包皮炎 若为真菌感染(如白色念珠菌感染),则需使用抗真菌药物,例如克霉唑乳膏,它可抑制真菌细胞膜的合成,影响真菌代谢过程,从而发挥抗真菌功效,缓解因真菌感染引起的包皮瘙痒、红斑等表现。 二、非感染性包皮炎的用药 非感染性包皮炎可能与局部刺激等因素相关,对于因局部过敏等非感染因素引起的炎症,可短时间使用糖皮质激素类外用药物,如氢化可的松乳膏,但此类药物需在医生指导下谨慎使用,因为长期或不当使用可能带来皮肤萎缩等不良反应。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童包皮炎需格外谨慎用药,应优先选择温和、刺激性小的清洁方式保持局部清洁,若需用药,应在医生评估后选用儿童适用的低刺激性药物,避免使用成人强刺激性的抗菌或激素类药物,防止对儿童娇嫩的皮肤造成损伤。 (二)孕妇及哺乳期女性 此类特殊人群出现包皮炎时,用药需咨询医生,因为部分药物可能通过局部吸收等途径影响胎儿或婴儿,必须在医生指导下选择对母婴相对安全的药物进行治疗,确保用药安全。

    2025-10-15 12:25:19
  • 男人尿道口流黄脓是什么原因

    男性尿道口流黄脓可能由淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎及其他细菌感染引起,淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染经性接触传播,非淋菌性尿道炎由沙眼衣原体等经性接触传播,其他细菌感染多因尿道局部防御功能下降细菌入侵,需及时就医检查并采取治疗措施,同时避免不洁性行为、注意个人卫生,特殊人群需综合考虑基础疾病治疗。 影响因素:有不安全性行为史的男性更容易感染,若本身存在尿道损伤等情况,感染风险可能增加。 非淋菌性尿道炎 原因:主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染所致。这些病原体感染尿道后,会引起尿道的炎症,导致尿道口出现黄脓样分泌物,症状相对淋病可能较轻,但也会有尿道不适等表现。沙眼衣原体等病原体可通过性接触传播,在无保护措施的性行为中容易感染。 影响因素:性活跃的中青年男性高发,多个性伴侣会增加感染非淋菌性尿道炎的风险,此外,不注意个人卫生等也可能有一定影响。 其他细菌感染 原因:如大肠埃希菌等其他细菌感染尿道也可能导致尿道口流黄脓,多是由于尿道局部防御功能下降,细菌入侵引起感染。比如长期留置导尿管的男性,尿道黏膜屏障受损,容易发生细菌感染,出现脓性分泌物。 影响因素:长期留置导尿管的男性、有尿道器械检查史的男性等,尿道黏膜损伤后容易继发细菌感染,从而出现尿道口流黄脓的情况。 当男性发现尿道口流黄脓时,应及时就医,进行相关检查,如尿道分泌物涂片、培养等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要避免不洁性行为,注意个人卫生,保持尿道清洁。特殊人群如伴有基础疾病的男性,更应积极配合医生治疗,因为基础疾病可能会影响身体的免疫和恢复能力,在治疗过程中需要综合考虑基础疾病的情况来选择合适的治疗方案。

    2025-10-15 12:22:40
  • 阴茎按摩的方法

    日常保健类阴茎按摩有轻柔抚摸法(从阴茎根部环形缓慢抚摸促进血液循环)、提拉按摩法(拇指与食指捏住龟头缓慢提拉放松适健康男性)、揉搓按摩法(双手掌心包覆从根部向龟头揉搓),未成年人严禁阴茎按摩,患有阴茎相关疾病者需先就医评估再定是否按摩。 一、日常保健类阴茎按摩方法 1.轻柔抚摸法:洗净双手后,以手指从阴茎根部开始,沿阴茎表面呈环形缓慢抚摸,力度需轻柔,避免过度用力刺激。每次持续3~5分钟,每日可进行1~2次,此方法可促进阴茎局部血液循环,适用于健康成年男性日常保健,需注意依据自身耐受调整力度,若出现阴茎疼痛等不适需立即停止。 2.提拉按摩法:用拇指与食指捏住阴茎龟头部位,缓慢向上提拉,感受轻微牵拉感后再放松,重复5~10次。提拉力度以不引起明显疼痛为度,同样适用于健康男性日常保健,操作时需保证手部清洁,防止感染,未成年人严禁进行该操作,因其生殖系统未发育成熟,易受损伤。 3.揉搓按摩法:双手掌心轻轻包覆阴茎shaft部分,从阴茎根部向龟头方向缓慢揉搓,揉搓范围覆盖整个阴茎,每次揉搓时间控制在5分钟左右。操作时要注意保持环境卫生,避免在不洁环境下进行,以防引发感染,有阴茎海绵体疾病等基础病症者需先咨询医生再决定是否适用。 二、特殊人群注意事项 1.未成年人:由于其生殖系统尚处于发育阶段,结构脆弱且未成熟,任何形式的阴茎按摩均严禁进行,以免对生殖器官正常发育造成不可逆的损伤。 2.患有阴茎相关疾病人群:如存在阴茎海绵体病变、勃起功能障碍等病症者,不可自行盲目进行按摩,需先就诊由专业医生评估病情,根据具体病症判断是否适合按摩及制定针对性的按摩方案,避免因不当按摩加重病情。

    2025-10-15 12:21:40
  • 14岁阴茎多长算是正常

    14岁男孩阴茎疲软状态正常长度约4.5至8.6厘米勃起约7至16厘米其发育受遗传营养健康状况影响若明显异于范围且伴第二性征异常需就医检查并正确关注。 一、14岁阴茎正常长度范围 14岁男孩阴茎的正常长度可分为疲软状态和勃起状态来衡量。在疲软状态下,阴茎长度一般约为4.5~8.6厘米;而在勃起状态下,正常长度通常约为7~16厘米。这一范围是基于大量临床研究统计得出,反映了多数14岁男孩阴茎发育的普遍情况,但存在个体差异,受遗传、营养状况、健康水平等多种因素影响。 二、影响阴茎长度的相关因素 1.遗传因素:阴茎的发育受遗传基因调控,父母的身体特征等遗传信息会对孩子阴茎的发育长度产生一定影响,若家族中男性阴茎发育有相对一致的特征,孩子的发育可能与之有一定关联。 2.营养状况:充足且均衡的营养摄入是身体正常发育包括生殖器官发育的基础,如蛋白质、维生素、矿物质等营养物质缺乏可能会在一定程度上影响阴茎的正常发育,导致长度偏离正常范围。 3.健康状况:一些慢性疾病或内分泌疾病等可能干扰体内激素水平,进而影响阴茎的发育。例如,下丘脑-垂体-性腺轴相关疾病可能导致激素分泌异常,影响阴茎的生长发育。 三、特殊情况提示 若发现14岁男孩阴茎长度明显异于上述正常范围,如疲软状态下短于4.5厘米或勃起状态下短于7厘米,且伴有第二性征发育异常(如睾丸过小、阴毛发育不良等),应及时带孩子就医,通过相关检查(如激素水平检测、染色体检查等)明确是否存在发育异常等问题,并遵循医生的专业建议进行进一步评估和处理。同时,家长应避免给孩子过度焦虑的心理暗示,以正确、科学的态度关注孩子的生殖器官发育情况。

    2025-10-15 12:21:07
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