王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 为什么女性会尿道感染

    女性尿道感染与生理结构(尿道短直、尿道口距阴道口和肛门近)、性生活(细菌挤入、破坏黏膜屏障)、雌激素水平变化(绝经后黏膜萎缩抵抗力降)、局部卫生不良(细菌滋生)及其他因素(糖尿病、免疫抑制剂、结构异常等)相关。 生理结构因素 女性尿道较短且直,长度约3-5厘米,相比男性尿道(约18厘米),细菌更容易从尿道口进入膀胱等泌尿系统部位引发感染。女性尿道口与阴道口、肛门距离较近,阴道分泌物、粪便中的细菌容易污染尿道口,例如肛门周围的大肠杆菌等细菌,很容易在擦拭不当等情况下被带到尿道口附近,进而侵入尿道引起感染。 性生活因素 性生活时会将尿道口周围的细菌挤入尿道,甚至可能带入膀胱。另外,性生活过程中局部的摩擦、创伤等也可能破坏尿道的黏膜屏障,增加感染风险。比如有研究发现,性生活频繁的女性尿道感染发生率相对较高。 雌激素水平变化 绝经后女性雌激素水平明显降低,阴道和尿道黏膜变薄、萎缩,局部抵抗力下降,容易发生尿道感染。因为雌激素对维持尿道黏膜的完整性和局部的免疫功能有重要作用,雌激素水平降低后,尿道黏膜的防御能力减弱,细菌更容易定植和侵袭。 局部卫生不良 不注意外阴清洁,长时间不更换内裤等,会使细菌在外阴部滋生,增加尿道感染的可能性。例如,女性如果长时间处于潮湿、不清洁的外阴环境中,细菌繁殖加快,容易通过尿道口侵入尿道引发感染。 其他因素 糖尿病患者由于尿液中含糖量高,有利于细菌生长繁殖,所以糖尿病女性患者尿道感染的发生率比非糖尿病女性高;长期使用免疫抑制剂的女性,机体免疫力低下,也更容易发生尿道感染;一些泌尿系统的结构异常,如尿道畸形等,也会增加尿道感染的发生几率。

    2025-10-15 12:20:06
  • 尿频吃什么药好呢

    尿频的治疗药物选择应根据具体病因确定,包括抗生素、抗胆碱能药物、利尿剂等,同时可采取饮水管理、定时排尿、盆底肌肉训练等非药物治疗方法,特殊人群需谨慎用药。 1.抗生素 如果尿频是由细菌感染引起的,如膀胱炎或尿道炎,医生可能会开具抗生素来消除感染。 2.抗胆碱能药物 这类药物可以减少膀胱的过度活动,从而缓解尿频。常见的抗胆碱能药物包括奥昔布宁、托特罗定等。 3.利尿剂 如果尿频是由于体内水分潴留过多引起的,利尿剂可以帮助排出多余的水分,减轻尿频症状。 4.其他药物 在某些情况下,医生可能会根据具体情况开具其他药物,如镇静剂、营养神经药物等。 需要注意的是,药物治疗应该在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况进行详细的问诊和检查,以确定尿频的原因,并制定个性化的治疗方案。此外,除了药物治疗,还可以采取一些非药物治疗方法,如: 1.饮水管理 保持适当的水分摄入,但避免过量饮水,尤其是在晚上。 2.定时排尿 尽量按照固定的时间排尿,避免憋尿。 3.盆底肌肉训练 通过收缩和放松盆底肌肉来增强盆底肌肉的力量,有助于控制尿频。 4.生活方式调整 保持良好的生活习惯,如适当运动、避免久坐、注意个人卫生等。 对于某些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人以及患有其他疾病的患者,药物的选择和使用需要更加谨慎。在这些情况下,医生会根据患者的具体情况进行评估,并选择最适合的治疗方法。 总之,尿频的治疗应该根据具体病因进行个体化的治疗方案。如果您有尿频的问题,应及时就医,以便获得正确的诊断和治疗。同时,遵循医生的建议进行治疗,并注意生活方式的调整,有助于缓解尿频症状。

    2025-10-15 12:17:20
  • 前列腺素与前列腺素E的区别是什么

    前列腺素化学结构具共性基础但亚型存差异,其广泛参与多种生理过程,前列腺素E特定亚型功能不同,不同年龄、性别及有基础病史人群受其代谢与功能影响有别。 一、化学结构与分类差异 前列腺素是一类由花生四烯酸等不饱和脂肪酸经环氧化酶等途径合成的具有五元环和两条侧链的脂类物质,其化学结构具有共性基础。而前列腺素E是前列腺素的特定亚类,包括前列腺素E、前列腺素E等亚型,它们在化学结构上存在差异,例如前列腺素E的侧链双键位置等与其他前列腺素亚型不同,前列腺素E的侧链长度等结构特征有别于前列腺素E,这种结构差异决定了它们不同的功能特性。 二、生理功能差异 1.前列腺素的广泛生理作用:前列腺素参与多种生理过程,如调节血管平滑肌张力、影响平滑肌收缩(包括子宫平滑肌)、参与炎症反应的调节等,在心血管、生殖、炎症等多个系统中发挥作用。 2.前列腺素E的特定功能:前列腺素E可参与炎症反应,促进血管扩张、增加血管通透性等;前列腺素E具有抑制血小板聚集、舒张血管等作用,对改善微循环有一定意义。不同年龄阶段,例如儿童与成人,前列腺素及前列腺素E的代谢及功能表现有所不同,儿童由于器官功能发育尚未完善,前列腺素相关代谢酶活性可能与成人存在差异,进而影响前列腺素及前列腺素E的生理效应;性别方面,女性生殖系统中前列腺素E对子宫收缩的调节在月经周期、妊娠等不同生理状态下有不同表现,孕期前列腺素E水平变化可能影响子宫的生理功能;对于有基础病史的人群,如心血管疾病患者,前列腺素E舒张血管的作用可能对其心血管状态产生影响,但需根据具体病史评估相关风险与获益。

    2025-10-15 12:15:44
  • 割完包皮能洗澡时间是多久

    割完包皮后一般建议24-48小时后洗澡,具体因个体而异。洗澡时水温宜37℃-40℃,采用淋浴,避免直接冲伤口,清洁时轻洗伤口周围,擦干保持干燥。儿童需家长协助谨慎淋浴,老年人要注意水温、动作轻柔。 洗澡注意事项 水温:洗澡时水温不宜过高或过低,过高的水温可能会刺激伤口,引起疼痛和血管扩张,增加出血风险;过低的水温可能会使身体受凉,影响恢复。一般建议水温保持在37℃-40℃左右较为适宜。 洗澡方式:应采用淋浴的方式,避免坐浴或泡澡。淋浴时要注意避免直接冲刷伤口部位,可以用手遮挡伤口区域,让水从身体其他部位流下。这样可以最大程度减少水直接接触伤口的可能性。 清洁范围:洗澡时主要清洁身体其他部位,对于伤口周围的皮肤可以用温和的沐浴露轻轻清洗,但要避免用力揉搓伤口部位。清洗后要用干净的毛巾轻轻擦干伤口周围的水分,保持局部干燥。 特殊人群情况 儿童:儿童在包皮术后洗澡需要格外谨慎。由于儿童的自我控制能力较差,在洗澡过程中可能会不自觉地触碰伤口,所以家长在协助儿童洗澡时要更加小心。一般建议在术后24-48小时后,由家长轻柔地帮助儿童进行淋浴,确保水温合适,并且严格避免水直接冲到伤口上。同时要安抚儿童情绪,避免其因紧张而不配合洗澡操作,影响恢复。 老年人:老年人可能存在身体机能下降、伤口愈合相对较慢等情况。在包皮术后洗澡时间的把握上,同样要遵循24-48小时后谨慎洗澡的原则。老年人皮肤相对较为敏感,洗澡时要更加注意水温的调节,避免对伤口产生不良刺激。在洗澡过程中,动作要轻柔缓慢,防止因动作过快导致伤口受到牵拉等情况,影响愈合。

    2025-10-15 12:13:05
  • 女性突然小便次数增多怎么治疗

    女性突然小便次数增多可能是由尿路感染、膀胱过度活动症、糖尿病、尿崩症等原因引起,治疗方法包括使用抗生素、抗利尿激素、进行膀胱训练等,具体治疗方案应根据个人情况而定。 女性突然小便次数增多可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因和治疗方法: 尿路感染:如尿道炎、膀胱炎等,炎症刺激可导致尿频。治疗通常采用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等。同时,应注意多饮水,促进炎症排出。 膀胱过度活动症:这是一种以尿急症状为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿症状。治疗方法包括膀胱训练、盆底肌训练、药物治疗(如托特罗定、索利那新等)等。 糖尿病:高血糖可导致渗透性利尿,引起尿频。控制血糖是治疗的关键,通常需要使用胰岛素或口服降糖药。 尿崩症:由于抗利尿激素缺乏或肾脏对抗利尿激素不敏感,导致大量水分从尿液中排出,出现尿频。治疗方法包括补充抗利尿激素、限制水分摄入等。 其他:妇科疾病、肾脏疾病、心理因素等也可能导致尿频。 需要注意的是,以上治疗方法仅为常见情况的参考,具体治疗方案应根据个人情况而定。如果尿频症状持续不缓解或伴有其他不适,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,并在医生的指导下进行治疗。同时,在治疗过程中,应注意个人卫生,保持尿道口清洁,避免憋尿,饮食上应避免辛辣刺激性食物。 此外,孕妇、老年人、免疫力低下者等特殊人群,由于身体状况较为特殊,更容易出现尿频等泌尿系统问题。在出现尿频症状时,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。同时,这些人群在日常生活中应注意保持良好的个人卫生习惯,适量饮水,避免过度劳累和长时间憋尿。

    2025-10-15 12:11:22
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