王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 尿频尿急是怎么回事啊

    尿频尿急是泌尿系统或生殖系统常见症状,可能与感染、炎症、前列腺增生、代谢异常等因素相关,需结合诱因及伴随症状及时排查。 一、泌尿系统感染(UTI) 多由大肠杆菌等细菌经尿道逆行感染引发,典型表现为尿频、尿急伴尿痛,尿液可浑浊或带血。女性因尿道短、性生活后易发病,孕妇、糖尿病患者为高危人群。老年男性合并前列腺增生时易继发感染。 二、前列腺疾病(男性高发) 良性前列腺增生(BPH)多见于50岁以上男性,增生腺体压迫尿道导致排尿困难、夜尿增多;前列腺炎(急/慢性)常伴会阴部不适、尿不尽感。久坐、酗酒、憋尿等习惯可能诱发前列腺炎。 三、膀胱过度活动症(OAB) 非感染性尿急为核心症状,伴尿频、夜尿,因膀胱逼尿肌不稳定或神经调节异常所致。女性、脑卒中/脊髓损伤患者高发,心理压力(如焦虑)可加重症状,需经尿流动力学检查确诊。 四、代谢性疾病 糖尿病因血糖升高引发渗透性利尿,表现为多尿、口渴;尿崩症(罕见)因抗利尿激素分泌不足致大量低渗尿。糖尿病患者需严格控糖,尿崩症需内分泌科进一步排查。 五、其他诱因 利尿剂、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)等药物可增加尿量;长期焦虑、紧张引发的“精神性尿频”也较常见。服药期间出现症状需咨询医生调整用药,焦虑者可尝试膀胱训练改善。

    2026-01-26 11:25:37
  • 孩子割包皮什么年龄好

    孩子割包皮的最佳年龄通常为5-10岁,需结合包茎类型、感染史等个体化评估,以生理性包茎为主的无症状儿童可观察至青春期前。 明确手术指征 病理性包茎(包皮口狭窄无法上翻露出龟头)、反复包皮炎/尿路感染、排尿困难(尿液细流、包皮鼓起)、包皮嵌顿或影响阴茎发育者需手术。生理性包茎(3-4岁前多见)多随发育自然缓解,无需干预。 最佳手术年龄段 5-10岁儿童认知与配合度较高,可耐受局部麻醉(利多卡因),术后恢复周期短(1-2周),且避免青春期前未处理导致的阴茎发育受限或心理压力。 特殊情况处理原则 婴幼儿包茎若无排尿困难或感染,可观察至5岁;若出现排尿困难、反复红肿,需提前至3岁后评估。青春期后手术可能增加瘢痕风险,建议青春期前完成评估。 术前术后规范 术前需检查血常规、凝血功能及局部感染情况;术后用生理盐水清洁伤口,遵医嘱服用抗生素(如头孢类)或止痛药(如布洛芬),避免剧烈活动及阴茎勃起。 个体化评估建议 家长切勿自行判断,需由儿科或泌尿外科医生通过体格检查(包皮可上翻程度、龟头暴露情况)决定。约20%-30%儿童随年龄增长可自然缓解包茎,过度手术可能增加并发症风险。 提示:手术需由专业医生评估,药物(抗生素、止痛药)仅作名称参考,不提供服用指导。

    2026-01-26 11:23:59
  • 男性结扎挂什么科

    男性结扎手术(输精管结扎术)通常建议挂泌尿外科或男科,部分医院设有专门的计划生育科也可就诊。 挂号科室选择依据 泌尿外科和男科是开展男性结扎手术的主要科室,二者均具备处理男性生殖系统手术的专业能力。计划生育科则针对有生育控制需求的患者提供专项咨询,部分综合医院也会联合开展相关服务。 术前检查与评估 术前需完成血常规、凝血功能、传染病筛查(乙肝、梅毒、艾滋病)及生殖系统超声检查,排除感染、凝血障碍等手术禁忌证。高血压、糖尿病患者需提前告知医生,调整基础病用药。 手术方式与过程 临床常用开放式输精管结扎术(局部麻醉,切口1-2cm),腹腔镜辅助结扎术适用于复杂情况,手术时间约15-30分钟,术后观察1-2小时即可回家,恢复较快。 术后恢复与注意事项 术后需保持伤口清洁,避免剧烈运动及重体力劳动1-2周,1个月内禁止性生活。遵医嘱服用抗生素(如头孢类)预防感染,术后2周复查确认恢复情况,若出现阴囊肿胀、出血不止需及时就医。 特殊人群与禁忌 严重心脑血管病、凝血功能障碍、生殖系统急性炎症患者禁忌手术;生育意愿改变后,可通过输精管复通术(成功率约70%-90%)恢复生育,但需满足无严重感染、血管条件良好等条件。未婚未育者需慎重,建议充分沟通后决定。

    2026-01-26 11:22:23
  • 小孩割包茎好吗

    小孩是否需要割包茎(包皮环切术),需根据包茎类型、症状及年龄综合判断,并非所有包茎均需手术。 一、生理性包茎无需过早手术 婴幼儿包皮多为生理性包茎,5岁前随生长发育多可自然松解。若包皮口无狭窄、无反复感染、排尿正常,可观察至青春期前。过早手术可能增加出血、感染风险,且多数儿童可自愈。 二、病理性包茎需手术干预 若3岁后包皮口仍无法翻开(包茎确诊),或反复发生包皮炎、龟头炎,出现排尿困难、尿流细弱、包皮嵌顿等症状,应尽早手术。长期包茎还可能影响阴茎发育,需及时处理。 三、手术时机建议5-10岁 该年龄段儿童认知能力提升,可配合局麻下手术;避免3岁前因麻醉或不配合导致风险。特殊情况如急性感染、嵌顿包茎,可在控制症状后择期手术,不建议超过12岁。 四、主流术式安全可靠 目前常用包皮环切术(传统/器械辅助),由正规医疗机构开展,手术时间短(20-30分钟),术后并发症少(感染<2%)。术后保持伤口清洁,遵医嘱换药,1-2周即可愈合。 五、特殊情况需个体化评估 合并尿道下裂、小阴茎等发育异常者,需先评估生殖系统结构;有凝血功能障碍、正在服用阿司匹林等抗凝药物者,术前需告知医生调整方案;术后恢复期避免剧烈运动,若出现持续出血、伤口裂开需立即复诊。

    2026-01-26 11:20:33
  • 前列腺增大伴钙化灶如何治疗

    前列腺增大伴钙化灶的治疗需结合症状严重程度、病因及个体差异,以药物、生活方式干预为主,必要时手术治疗。 一、明确诊断与评估 需通过前列腺超声、PSA检测、尿常规等明确增生程度及钙化灶性质,排除前列腺癌等恶性病变;结合国际前列腺症状评分(IPSS)评估症状严重程度,制定个体化方案。 二、药物治疗(需遵医嘱) 前列腺增大首选α受体阻滞剂(特拉唑嗪、坦索罗辛)或5α还原酶抑制剂(非那雄胺),可缓解排尿困难;合并尿频尿急者可联用M受体拮抗剂(托特罗定、索利那新)。钙化灶本身无需特殊药物,合并前列腺炎时需抗生素治疗(如左氧氟沙星)。 三、生活方式调整 避免久坐、憋尿,每日饮水1500-2000ml,避免辛辣刺激饮食;规律作息,适度运动(如快走、凯格尔运动),控制体重,减少前列腺充血风险。 四、特殊人群注意事项 老年患者需兼顾高血压、糖尿病等合并症,避免药物相互作用;孕妇/哺乳期女性禁用抗前列腺增生药物;严重心脑血管疾病者慎用α受体阻滞剂,预防体位性低血压。 五、手术或进阶治疗 若药物及生活方式无效,出现反复尿潴留、血尿、肾功能损害,需手术干预(如经尿道前列腺电切术TURP、激光手术)。钙化灶无需单独治疗,仅在造成梗阻时需优先处理增生。

    2026-01-26 11:16:25
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