王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 造成尿道下裂的原因

    尿道下裂的发生与遗传因素、激素水平异常、环境因素及其他因素有关,遗传因素使其直系或旁系亲属风险增加,激素水平异常中雄激素相关及其他激素影响胚胎尿道发育,环境因素包括母亲孕期接触有害物质、患某些疾病,其他因素有早产、低出生体重均会影响尿道发育致尿道下裂。 激素水平异常 雄激素相关:在胚胎发育过程中,雄激素起着关键作用。如果胎儿体内雄激素合成不足或雄激素受体异常,会影响尿道海绵体的发育,导致尿道下裂。例如,先天性肾上腺皮质增生症等疾病可能导致雄激素合成障碍,从而增加尿道下裂的发生风险。 其他激素影响:除雄激素外,一些其他激素如雌激素等的异常也可能参与尿道下裂的发生。研究发现,雌激素水平的改变可能干扰胚胎生殖系统的正常发育,进而与尿道下裂的形成有关。 环境因素 母亲孕期接触有害物质:母亲在孕期接触某些有害物质可能增加胎儿患尿道下裂的风险。例如,孕期接触农药、某些工业化学物质等。有研究显示,母亲在孕期暴露于有机氯农药等环境污染物时,胎儿发生尿道下裂的几率会升高。 孕期疾病影响:母亲孕期患有某些疾病也可能对胎儿尿道发育产生影响。如母亲孕期患有糖尿病,高血糖环境可能干扰胚胎的正常发育,包括尿道的形成,从而增加胎儿尿道下裂的发生风险。 其他因素 早产:早产儿发生尿道下裂的概率相对较高。这可能与早产儿在子宫内的发育时间不足,导致尿道发育相关的生理过程未能完全完成有关。 低出生体重:低出生体重儿尿道下裂的发生率也高于正常出生体重儿。低出生体重可能反映了胎儿在宫内发育过程中受到多种不利因素影响,包括营养供应、发育环境等,这些因素可能干扰尿道的正常发育。

    2025-10-13 09:37:28
  • 肾盂积液肾结石如何治疗

    肾盂积液肾结石的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石或碎石、经皮肾镜取石或碎石及手术治疗,治疗方法的选择取决于结石的大小、位置、症状及患者身体状况等因素。 1.一般治疗: 大量饮水:每天饮用足够的水,以增加尿量,促进结石排出。 调整饮食:限制某些食物的摄入,如草酸含量高的食物、高嘌呤食物等。 2.药物治疗: 排石药物:如坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等,有助于促进结石排出。 抗感染药物:如果肾盂积液合并感染,需要使用抗感染药物,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等。 3.体外冲击波碎石: 适用于直径小于2厘米的肾结石。通过体外冲击波将结石击碎,使其随尿液排出体外。 4.输尿管镜取石或碎石: 对于输尿管中下段的结石,可通过输尿管镜将结石取出或击碎。 5.经皮肾镜取石或碎石: 适用于较大的肾结石或复杂性结石。通过在腰部建立通道,进入肾脏取石或碎石。 6.手术治疗: 对于保守治疗无效或出现严重并发症的患者,可能需要手术治疗,如肾盂切开取石术、肾部分切除术等。 需要注意的是,肾盂积液肾结石的治疗方法应根据患者的具体情况选择,包括结石的大小、位置、数量、症状以及患者的身体状况等。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,按时服药、定期复查,同时注意饮食和生活习惯的调整。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,治疗方法需要根据具体情况进行调整。在治疗前,应咨询医生的意见,以确保治疗的安全性和有效性。 总之,肾盂积液肾结石的治疗需要综合考虑多种因素,选择合适的治疗方法。患者应及时就医,积极治疗,以避免病情进一步加重。

    2025-10-13 09:35:20
  • 小便刺痛流白色液体严重吗

    小便刺痛流白色液体较严重,常提示泌尿系统感染性疾病,如淋菌性尿道炎(由淋病奈瑟菌感染,男性感染后1-14天出现症状,不及时治可致并发症及传染他人)和非淋菌性尿道炎(由沙眼衣原体等感染,症状较缓但也可致并发症),需及时就医检查治疗,患病期间避免性行为、注意卫生,特殊人群更应谨慎对待。 淋菌性尿道炎 病因:由淋病奈瑟菌感染引起,主要通过性接触传播。 症状表现:男性患者多在感染后1-14天出现症状,初期为尿道口红肿、发痒、轻微刺痛,随后有稀薄黏液流出,很快变为脓性白色分泌物,伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 危害:若不及时治疗,可能引发一系列并发症,如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等,还可能导致男性性功能障碍、不育等问题,同时也可通过性接触传染给他人。 非淋菌性尿道炎 病因:主要由沙眼衣原体、解脲支原体等感染所致,也是通过性接触传播。 症状表现:症状相对淋菌性尿道炎较缓和,尿道分泌物常为白色稀薄黏液,尿痛、尿频等症状相对较轻,但同样会有尿道刺痛感,且病情若迁延不愈也会引发一系列并发症,如附睾炎等,对生殖系统健康造成不良影响。 对于出现小便刺痛流白色液体的情况,无论何种病因,都应及时就医,进行相关检查,如尿道分泌物涂片检查、病原体培养等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,在患病期间应避免性行为,防止疾病传播,注意个人卫生,保持局部清洁。特殊人群如孕妇、儿童等出现此类症状时,更应谨慎对待,及时就医,因为孕妇感染可能会影响胎儿健康,儿童感染可能与不洁接触等因素有关,需遵循儿科安全护理原则进行评估和处理。

    2025-10-13 09:33:40
  • 小儿尿路感染的症状

    小儿尿路感染分上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎、尿道炎),不同时期症状有别,婴儿期全身症状突出、局部刺激症状不明显;幼儿期全身症状减轻、局部症状渐显;儿童期与成人相似,有膀胱刺激症状等,不及时治疗可转为慢性影响肾功能,需及时就医检查,家长和儿童分别需做好观察及个人卫生预防。 婴儿期:全身症状较突出,局部尿路刺激症状不明显。常见症状有发热,体温可高达38℃以上,可表现为拒食、呕吐、腹泻等消化道症状,还可能出现精神萎靡、嗜睡,部分婴儿会有生长发育迟缓的情况。例如一些婴儿可能没有典型的尿频、尿急表现,但会出现不明原因的发热,经检查发现是尿路感染引起。 幼儿期:全身症状相对婴儿期有所减轻,局部症状逐渐明显。患儿可出现发热、寒战,同时伴有尿频、尿急、尿痛,小婴儿可能表现为排尿时哭闹不安,还可能出现尿布有异常气味、尿液混浊等情况。比如幼儿可能会频繁地去排尿,但每次尿量不多,排尿时表现出痛苦的表情。 儿童期:与成人尿路感染症状相似,主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,同时可能伴有发热、寒战、腰痛等,部分儿童还可能出现肉眼血尿。比如年长儿会诉说尿道有烧灼感,排尿次数明显增多,同时可能伴有腰部的疼痛不适。 小儿尿路感染若不及时治疗,可能会转为慢性,影响肾脏功能等,所以一旦发现小儿有上述可疑症状,应及时就医进行相关检查,如尿常规、尿培养等,以明确诊断并进行相应治疗。对于婴儿和幼儿,家长要多观察其一般状况,发现异常及时处理;对于儿童,要教育其注意个人卫生等,预防尿路感染的发生。

    2025-10-13 09:32:21
  • 怎么样算是包皮过长

    包皮过长是指阴茎疲软时包皮覆盖龟头能上翻,勃起时仍覆盖龟头可上翻显露的情况,分真性和假性,从解剖结构看儿童期生理性保护,青春期后未改善需关注,从健康影响看易藏污纳垢致感染等,不同年龄人群判断需综合发育情况,成年男性可据自身情况考虑是否处理。 从解剖结构角度 正常情况下,儿童时期包皮多包裹着龟头,这是一种生理性的保护状态。随着年龄增长,到青春期后,阴茎逐渐发育,包皮会逐渐退缩,龟头可逐渐外露。但如果到了成年后,阴茎勃起后龟头仍不能完全外露,或者疲软状态下包皮覆盖龟头且上翻困难程度不同,就可考虑为包皮过长。一般可分为真性包皮过长和假性包皮过长,真性包皮过长是指阴茎勃起后龟头也不能完全外露;假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露,但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。 从健康影响相关角度 包皮过长可能会带来一些潜在影响,比如容易藏污纳垢,因为包皮内板会分泌皮脂,与脱落的上皮细胞等混合形成包皮垢,长期的包皮垢刺激可能增加阴茎头炎、尿道炎等感染性疾病的发生风险;对于男性自身来说,还可能在一定程度上影响性生活质量,比如因包皮过长导致的敏感度变化等情况;从性伴侣角度,也可能增加女性患妇科炎症等的风险。 不同年龄阶段人群对于包皮过长的判断可能需要综合考虑发育情况,儿童时期的包皮过长可能会随着生长发育有自行改善的情况,但如果到了青春期后仍未改善则需要关注。对于成年男性,一旦发现存在包皮过长的情况,可根据自身是否有相关不适症状等综合考虑是否需要进一步处理,比如是否需要进行包皮环切术等。

    2025-10-13 09:31:11
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询