王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 做膀胱镜后小便疼痛吃什么止疼药

    非甾体抗炎镇痛药中布洛芬对膀胱镜检查后轻度至中度小便疼痛有缓解作用但特殊情况患者需谨慎使用,对乙酰氨基酚对膀胱镜后小便疼痛有缓解效果且胃肠道刺激小但严重肝功能不全者禁用;特殊人群中儿童一般不优先用止疼药先非药物干预,疼痛明显需医生评估谨慎选择,老年人用止疼药要更谨慎考虑肝肾功能,有基础疾病患者用止疼药要权衡利弊且不能忽视基础疾病治疗。 对乙酰氨基酚:通过抑制中枢神经系统前列腺素的合成来产生镇痛作用,对膀胱镜后小便疼痛也有一定的缓解效果,其胃肠道刺激相对较小,对于不能耐受非甾体抗炎药的患者较为适用,不过严重肝功能不全者禁用。 特殊人群注意事项 儿童:儿童膀胱镜后出现小便疼痛一般不优先使用止疼药,首先应采取非药物干预,如让儿童适当多饮水,通过增加尿量来冲刷尿道,减轻不适,若疼痛明显需在医生严格评估下谨慎选择合适的镇痛方式,因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同,需避免使用不适合儿童的药物。 老年人:老年人膀胱镜后小便疼痛选择止疼药时要更谨慎,需考虑其肝肾功能减退的情况。例如使用布洛芬时,要密切关注是否有消化道出血等风险,因为老年人胃肠道功能相对较弱,而对乙酰氨基酚相对更注重肝功能情况,需评估老年人的肝功能状态来选择合适药物。 有基础疾病患者:若患者有心血管疾病,使用非甾体抗炎药可能会增加心血管不良事件风险,需权衡利弊;有泌尿系统感染等基础疾病的患者,在使用止疼药缓解疼痛的同时,不能忽视对基础疾病的治疗,止疼药只是对症处理,还需针对原发病进行相应治疗。

    2025-10-13 09:29:47
  • 女生膀胱和男生膀胱一样大吗

    女生膀胱和男生膀胱大小有别,男性膀胱通常比女性稍大,男性约350-500毫升,女性约300-450毫升,这与生理结构、年龄、女性妊娠等特殊状况有关,正常范围内差异不影响健康,异常改变可能提示疾病。 影响膀胱大小差异的因素 生理结构差异 男性和女性的骨盆形态不同是导致膀胱大小有别的重要因素。男性骨盆较为宽大且形状相对更利于膀胱的容纳,而女性骨盆相对狭窄,限制了膀胱的容量大小。 年龄因素 在不同年龄段,膀胱大小也会有所变化。儿童时期,男女生膀胱大小差异相对不明显,随着青春期的发育,男性的膀胱逐渐向成人男性的形态发展,体积相对增大,女性也是如此,但整体上男性膀胱仍大于女性膀胱。 妊娠等女性特殊生理状况 对于女性,在妊娠期间,增大的子宫会对膀胱产生压迫,此时膀胱的有效容量可能会相对减小,但这是特殊生理状态下的临时变化,分娩后膀胱容量会逐渐恢复到正常状态。 膀胱大小差异对健康的影响 一般情况下,膀胱大小的差异在正常生理范围内,不会对健康造成明显的不良影响。但如果膀胱大小异常改变,无论是男性还是女性,都可能提示一些疾病情况。例如,男性如果膀胱异常增大,可能与前列腺增生等疾病有关,导致尿液排出受阻,膀胱代偿性增大;女性如果膀胱容量过小且伴有尿频、尿急等症状,可能与膀胱过度活动症等疾病相关。 总之,女生膀胱和男生膀胱大小不同,主要由生理结构、年龄、女性特殊生理状况等因素决定,正常范围内的大小差异通常不影响健康,异常的大小变化需警惕相关疾病的可能。

    2025-10-13 09:28:37
  • 尿结石怎么缓解疼痛

    缓解尿结石疼痛的方法主要包括非药物治疗、药物治疗和其他治疗方法,具体如下: 非药物治疗:大量饮水、调整饮食、卧床休息。 药物治疗:止痛药、平滑肌松弛剂、排石药物。 其他治疗方法:体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术。 1.非药物治疗: 大量饮水:保持充足的水分摄入,有助于稀释尿液,减少结石对尿路的刺激,缓解疼痛。 调整饮食:避免食用富含草酸、嘌呤等物质的食物,如菠菜、动物内脏等,以减少结石的形成。 卧床休息:在疼痛发作时,应尽量卧床休息,避免剧烈运动,以减轻疼痛。 2.药物治疗: 止痛药:如布洛芬、对乙酰氨基酚等,可以缓解疼痛症状。 平滑肌松弛剂:如黄体酮,可以缓解输尿管平滑肌痉挛,减轻疼痛。 排石药物:如坦索罗辛等,可以促进结石排出,缓解疼痛。 3.其他治疗方法: 体外冲击波碎石:通过体外冲击波将结石击碎,使其排出体外。 输尿管镜取石术:通过输尿管镜将结石取出。 经皮肾镜取石术:通过经皮肾镜将结石取出。 需要注意的是,对于儿童患者,应尽量避免使用药物治疗,尤其是止痛药,以免影响肾脏功能。同时,在治疗过程中,应密切观察病情变化,如有必要,应及时就医。 此外,对于尿结石患者,还应注意以下几点: 定期复查:即使结石已经排出,也应定期复查,以确保尿路无残留结石。 预防复发:保持良好的生活习惯,如适量饮水、均衡饮食、适量运动等,以预防结石复发。 就医指导:如果出现疼痛、血尿等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-10-13 09:27:28
  • 平时要把包皮翻开吗

    儿童包皮情况不同处理有别,新生儿及小婴儿多为生理性包茎不建议强行翻开,3-4岁部分可自行改善,仍有问题日常注意清洁,有特殊不适就医;成年男性包皮过长可定期轻柔翻开清洁,包茎不能强行翻开需就医处理;糖尿病患者有包皮问题要控血糖后谨慎操作;老年人包皮问题要轻柔清洁,排尿异常及时就医。 成人包皮翻开情况 对于成年男性,如果存在包皮过长(包皮覆盖阴茎头,但能上翻露出阴茎头),平时可以定期将包皮翻开进行清洁,这样有助于保持局部清洁卫生,减少包皮垢积聚,降低包皮龟头炎等疾病的发生风险。清洁时动作要轻柔,避免过度用力损伤包皮及阴茎头。如果是包茎(包皮口狭窄,不能上翻露出阴茎头),则不建议自行强行翻开包皮,因为强行翻开可能导致包皮嵌顿,引起阴茎头缺血、水肿,甚至坏死等严重后果,这种情况需要及时就医处理,可能需要进行包皮环切术等治疗。 特殊人群情况 糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖控制不佳时容易发生感染,这类人群如果存在包皮问题,更要注意保持包皮局部清洁,但是由于糖尿病可能影响伤口愈合等情况,如果需要进行包皮相关操作,需要在严格控制血糖的基础上谨慎进行,并且要密切观察局部情况。 老年人:老年男性如果存在包皮过长或包茎情况,也需要关注局部清洁,但是老年人可能存在局部皮肤黏膜较脆弱等情况,清洁时动作要更轻柔。如果有排尿异常等与包皮相关的问题,要及时就医,因为老年人可能基础疾病较多,病情变化相对更快。

    2025-10-13 09:24:48
  • 男性尿道结石严重吗

    男性尿道结石严重程度需综合结石大小、位置、是否引发并发症及患者个体情况判断,较小结石可能仅致轻微不适,较大结石可致排尿困难等,还可能引尿道损伤、感染、肾积水等,老年男性合并基础疾病时危害更大,发现相关症状应及时就诊评估并采取合适治疗措施避免病情加重。 对泌尿系统的影响方面:尿道结石长期存在可能引起尿道黏膜损伤、感染等情况。如果结石导致尿道黏膜反复损伤,可能引发尿道炎症,进一步加重排尿不适等症状。而且结石引起的梗阻还可能影响肾脏的排尿功能,长期的梗阻可能导致肾积水,进而影响肾功能。有研究表明,尿道结石引起肾积水的患者,肾功能可能会逐渐下降,如果不及时处理,严重的肾积水可能会导致肾功能不可逆损伤。 不同人群的差异:对于年轻、身体状况较好的男性,相对来说对尿道结石的耐受能力可能稍强,但如果结石不及时处理,同样会逐步对身体造成不良影响;而对于老年男性,本身可能存在一些基础疾病,如前列腺增生等,尿道结石合并前列腺增生时,排尿困难等症状可能会更加严重,对身体的危害也更大。老年男性如果出现尿道结石相关症状,更需要及时就医处理,因为基础疾病的存在会增加病情恶化的风险。 总体而言,男性尿道结石的严重程度不能一概而论,需要根据结石的大小、位置、是否引起并发症以及患者的个体情况等综合判断。一旦发现尿道结石相关症状,应及时就诊,评估病情,采取合适的治疗措施,以避免病情进一步加重。

    2025-10-13 09:23:41
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