王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 包皮红肿刺痛怎么治疗

    包皮红肿刺痛的核心应对建议 包皮红肿刺痛多因感染、外伤或过敏引起,需先明确病因,针对性采取抗感染、修复或抗过敏措施,必要时及时就医。 一、明确病因是关键 需区分诱因:感染性(如念珠菌、细菌感染常伴分泌物异常)、外伤性(性生活摩擦或挤压后局部充血)、过敏性(接触避孕套润滑剂或洗涤剂后出现)。建议观察是否有分泌物、瘙痒、皮疹,必要时就医查分泌物镜检或过敏原检测。 二、感染性红肿需针对性治疗 念珠菌感染外用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏;细菌感染用莫匹罗星软膏;滴虫感染可选用甲硝唑凝胶。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)用药前需咨询医生,避免自行用药。 三、外伤性红肿的处理措施 摩擦或挤压导致的红肿,先冷敷(每次15分钟,间隔2小时)减轻充血;用碘伏消毒(每日1-2次),保持干燥;小伤口可涂重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。治疗期间穿宽松棉质内裤,减少摩擦。 四、过敏性红肿的应对办法 立即脱离过敏原(如更换避孕套品牌、停用刺激性洗液);用3%硼酸溶液湿敷减轻红肿;轻度过敏可自行缓解,严重时口服氯雷他定片等抗组胺药。过敏体质者需记录过敏原,用药前咨询医生。 五、日常护理与预防 每日温水清洗(避免肥皂),吸干水分保持干燥;穿宽松透气内裤,减少闷热;治疗期间避免性生活,防止交叉感染;伴侣同治(感染性病因)。糖尿病患者需控制血糖,降低感染风险。

    2026-01-06 11:36:03
  • 做完包皮手术水肿怎么热敷

    包皮术后水肿可通过科学热敷加速消退,需掌握时机、温度、方法及配合护理,特殊人群需遵医嘱调整。 把握热敷最佳时机 包皮术后水肿热敷需掌握最佳时机,一般建议术后48小时(或伤口无活动性出血、无明显渗液时)开始,过早热敷可能加重局部充血肿胀。若伤口仍有渗血、裂开或感染,需先就医处理,避免热敷刺激加重症状。 控制温度与时长 热敷温度以40-50℃为宜(可用手背试温,无明显烫感),每次持续15-20分钟,每日2-3次。温度过高易致皮肤烫伤,时间过长可能加重组织渗出,糖尿病患者需将温度调至38℃以下,避免感觉迟钝引发烫伤。 选择安全热敷工具 常用工具包括医用热毛巾(需清洁干燥,每次更换)、微波炉加热袋(裹无菌纱布后使用)或理疗仪(需遵说明书操作)。禁用热水袋直接接触皮肤,避免烫伤;毛巾热敷时需拧干水分,防止潮湿刺激伤口。 配合综合护理措施 热敷期间需抬高阴茎(与身体呈45°角),减少局部重力压迫;穿宽松棉质内裤,避免摩擦刺激;保持伤口清洁干燥,排尿后及时清洁,必要时外用莫匹罗星软膏预防感染。 特殊人群注意事项 糖尿病、凝血功能障碍、皮肤感觉减退者(如老年患者)需严格在医护指导下进行热敷,避免烫伤或加重循环障碍;伤口感染、裂开或有出血倾向者禁止热敷,应立即就医。儿童、孕妇需采用温和热敷方式,避免过度刺激。

    2026-01-06 11:35:24
  • 肾癌一般怎么样治疗

    肾癌治疗以手术切除为核心,结合靶向、免疫、放化疗等综合手段,具体方案需根据肿瘤分期、肾功能及患者身体状况个体化制定。 手术治疗:局限性肾癌首选根治性肾切除(切除患肾、肾周脂肪及区域淋巴结),孤立肾、双侧肾癌或高龄患者可考虑保留肾单位手术(仅切除肿瘤及部分正常肾组织)。腹腔镜或机器人辅助手术为微创主流,术后需监测肾功能恢复情况。 靶向与免疫治疗:转移性肾癌一线以抗血管生成靶向药(舒尼替尼、培唑帕尼)联合PD-1/PD-L1抑制剂(帕博利珠单抗、阿替利珠单抗)为主,二线可选mTOR抑制剂(依维莫司)或免疫单药。药物需由多学科团队评估后使用,避免自行调整剂量。 化疗与放疗:肾癌对传统化疗敏感性较低,放疗仅用于局部晚期(如肿瘤侵犯大血管)或骨/脑转移灶(缓解疼痛、出血等症状),常用姑息性放疗技术。化疗非常规手段,仅在特定病例(如合并肉瘤样分化)中谨慎使用。 特殊人群与辅助治疗:老年或肾功能不全患者需评估手术耐受性,优先选择微创或保留肾功能方案;术后中高危患者(如TNM分期Ⅲ期)可考虑靶向或免疫辅助治疗降低复发风险。支持治疗(止痛、营养干预)与心理疏导可提升生活质量。 随访与长期管理:治疗后需定期复查(术后前2年每3-6个月1次),监测肿瘤复发或转移;戒烟限酒、控制体重等健康管理可降低复发风险,心理干预帮助患者适应疾病及治疗副作用。

    2026-01-06 11:34:46
  • 女性尿路感染症状有血吗

    女性尿路感染可能出现血尿症状,但并非所有患者都会出现,具体与感染严重程度、病程阶段及个体差异相关。 血尿是尿路感染的典型表现之一 细菌侵袭尿道、膀胱等部位时,局部黏膜发生炎症反应,充血水肿甚至糜烂,毛细血管破裂后红细胞混入尿液,可形成肉眼血尿(尿液呈淡红色、鲜红色或洗肉水色),或仅在尿常规检查中发现镜下血尿。 非典型感染可无血尿 感染初期或病情较轻时,炎症主要刺激膀胱和尿道黏膜,以尿频、尿急、尿痛(排尿时尿道灼热感)、下腹部不适等症状为主,可能无明显血尿。慢性感染或反复发作患者,因长期炎症刺激,可能出现间歇性血尿。 特殊人群需警惕非典型症状 孕妇因激素变化及子宫压迫输尿管,感染风险高,症状易合并发热、腰痛,需重视;老年女性因雌激素下降、尿道黏膜萎缩,感染后可能仅表现为尿失禁或排尿困难,血尿发生率较低但需及时排查。 出现异常需及时就医明确诊断 若尿液颜色异常(如肉眼血尿)或伴随尿频、尿痛等症状,应尽快就诊,通过尿常规、尿培养明确感染类型及病原体,遵医嘱使用敏感抗生素(如左氧氟沙星、头孢类等)治疗,避免延误病情。 日常预防与护理要点 多饮水(每日1500-2000ml)冲刷尿道;注意个人卫生(勤换内裤、避免憋尿);性生活后及时排尿;糖尿病患者需严格控糖;反复感染者可在医生指导下长期低剂量抑菌治疗。

    2026-01-06 11:33:59
  • 女性尿液有白色絮状物

    女性尿液出现白色絮状物,多为生理性结晶、阴道分泌物混入或轻微感染所致,少数与蛋白尿、乳糜尿等病理因素相关,需结合症状及检查明确原因。 一、生理性结晶或沉淀 尿液中尿酸、草酸钙等晶体在浓缩或低温环境下析出,形成白色絮状物(常见于晨尿或饮水不足时),通常无异味、无其他不适,饮水后可自然消失。若持续存在,需排查高尿酸血症或结晶尿倾向。 二、阴道分泌物混入 排卵期或轻度阴道炎时,白带(阴道分泌物)可能随尿液排出,表现为白色絮状、黏稠物,常伴轻微瘙痒或异味。日常需注意外阴清洁,避免憋尿,必要时查白带常规明确是否有炎症。 三、泌尿系统感染 细菌(如大肠杆菌)感染致尿液中白细胞、脓细胞增多,出现白色絮状物,伴尿频、尿急、尿痛,严重时发热、腰痛。需就医查尿常规+尿培养,遵医嘱使用抗生素(如头孢类),避免自行用药。 四、蛋白尿或乳糜尿 蛋白尿(肾脏滤过异常)表现为尿液泡沫增多、不易消散,可能伴絮状物,需查肾功能明确是否有肾小球损伤;乳糜尿因淋巴管阻塞(如丝虫病)致尿液呈乳白色,需进一步排查病因。 五、特殊人群与就医提示 孕妇、糖尿病患者(尤其血糖>16.7mmol/L)需警惕蛋白尿、酮症;免疫力低下者易反复感染。若症状持续2天以上,或伴发热、腰痛、血尿、泡沫尿,应尽早就医查尿常规、肾功能,避免延误病情。

    2026-01-06 11:33:26
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