王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 小便发绿是什么问题

    小便发绿可能由生理性因素(如食物/药物)、肝胆疾病、感染或代谢异常等引起,多数情况下为良性,但需警惕病理性信号。 生理性因素(食物/药物影响) 短期大量食用菠菜、西兰花等含叶绿素的绿色蔬菜,或服用亚甲蓝、呋喃唑酮等药物(临床明确报道的致绿尿原因),可能使尿液呈绿色。此类情况通常无伴随症状,停药或调整饮食后可自行恢复。 肝胆系统疾病 胆红素代谢异常是核心原因:如梗阻性黄疸(胆结石、胆管肿瘤等)时,尿液中胆红素浓度升高,可呈深绿色或茶色;溶血性疾病(如蚕豆病)或肝炎、肝硬化等导致胆红素/尿胆原升高,尿液颜色也可能变绿,常伴皮肤巩膜黄染、腹痛等症状。 尿路感染(以铜绿假单胞菌感染为例) 绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)感染时,细菌产生的绿脓素会使尿液呈绿色,常伴随尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或异味,需结合尿常规+尿培养明确诊断。 罕见代谢或特殊情况 新生儿生理性黄疸恢复期、G6PD缺乏症(蚕豆病)溶血期,或尿液长期放置后细菌滋生,可能导致尿色异常。此外,先天性高胆红素血症等罕见遗传性疾病也可能引发绿尿,需结合家族史及实验室检查鉴别。 特殊人群注意事项 新生儿、孕妇(胆汁淤积症)、糖尿病/肝病患者等需警惕风险叠加:如孕妇胆汁淤积症、糖尿病合并铜绿假单胞菌感染时,绿尿可能提示严重并发症,建议立即就医排查感染或肝胆功能异常,避免自行用药延误治疗。 (注:本文仅为科普参考,具体诊断需由临床医生结合病史及检查结果确定。)

    2026-01-12 14:22:03
  • 女性尿完了又有几滴尿是怎么回事

    女性排尿后残留几滴尿液(尿后滴沥),多与盆底肌功能、尿道炎症、结构异常或神经调节有关,需结合症状排查原因。 盆底肌松弛或功能失调 生育损伤、年龄增长或肥胖等导致盆底肌支撑力减弱,排尿后尿道闭合不全,少量尿液残留。多见于多次生育、长期便秘女性,常伴咳嗽漏尿等压力性尿失禁表现。建议产后尽早进行凯格尔运动锻炼盆底肌。 尿路感染或尿道炎症 细菌感染引发尿道黏膜充血水肿,刺激感神经导致排尿后滴沥,常伴尿频、尿急、尿痛或尿液浑浊。需结合尿常规检查明确诊断,及时抗感染治疗(如头孢类、喹诺酮类抗生素)。 尿道结构或功能异常 尿道狭窄、尿道憩室等解剖异常,或糖尿病神经病变等影响膀胱逼尿肌协调,导致排尿后尿液无法完全排空。老年女性或糖尿病患者需警惕神经损伤因素,必要时进行尿流动力学检查。 特殊生理状态或药物影响 月经期经血残留、绝经后雌激素下降致尿道黏膜萎缩,或长期服用利尿剂、降压药等,可能改变膀胱逼尿肌或尿道括约肌功能。绝经后女性可在医生指导下补充雌激素缓解症状。 其他需排查疾病 糖尿病神经病变、多发性硬化等神经系统疾病,或膀胱颈梗阻等,也可能引发排尿后残留。若伴多饮多尿、肢体麻木等症状,需进一步检查血糖及神经功能。 就医提示:若症状持续2周以上,或伴发热、血尿、体重下降,应及时就诊,通过尿常规、尿动力学检查明确病因,针对性治疗(如盆底肌电刺激、手术矫正解剖异常等)。日常避免憋尿、保持尿道卫生可降低发病风险。

    2026-01-12 14:21:20
  • 慢性前列腺炎能吃鱼吗

    慢性前列腺炎患者能否吃鱼? 慢性前列腺炎患者可适量食用鱼类,建议选择清蒸、煮汤等清淡烹饪方式,避免油炸、辛辣调味,同时注意个体过敏情况。 鱼类营养成分对前列腺炎的潜在益处 鱼类富含优质蛋白、Omega-3脂肪酸及维生素D,其中Omega-3可抑制炎症因子,减轻前列腺组织充血水肿;维生素D有助于调节免疫功能,促进前列腺修复。临床研究显示,长期适量摄入富含Omega-3的鱼类,可能降低前列腺炎症状复发风险。 鱼类选择:优先低汞、高Omega-3品种 推荐三文鱼、鳕鱼、鲈鱼、沙丁鱼等低汞鱼类,其Omega-3含量较高且肉质细嫩;避免鲨鱼、旗鱼等大型肉食性鱼类,因汞含量高,长期大量食用可能影响前列腺代谢及整体健康。 烹饪方式:清淡为主,避免刺激 建议清蒸、水煮或炖汤,减少油盐及辣椒、花椒等刺激性调料;避免油炸(高温破坏营养且增加脂肪摄入)或烧烤(产生丙烯酰胺等有害物质),以免加重前列腺充血。 过敏体质者需谨慎 对鱼类过敏者(如出现皮肤瘙痒、腹泻等症状)应避免食用,可选择鲈鱼、鳕鱼等低致敏鱼类。若首次食用,建议少量尝试,观察是否出现不适。 特殊人群需控制摄入 高尿酸/痛风患者:减少沙丁鱼、凤尾鱼等高嘌呤鱼类,防止尿酸升高诱发症状; 糖尿病患者:优先选择鲫鱼、鲈鱼等淡水鱼,控制单次食用量(建议<100g/餐),搭配低GI主食。 注:涉及药物仅说明名称,不提供服用指导,具体治疗需遵医嘱。

    2026-01-12 14:20:12
  • 女人小便疼痛是怎么回事,总觉得有尿,怎么办

    女性小便疼痛伴随尿频感,最常见于泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎),也可能与尿路结石、妇科炎症或激素变化(如孕期、绝经后)相关,需结合检查明确病因并规范处理。 一、核心病因:泌尿系统感染(UTI) 大肠杆菌等致病菌经尿道上行至膀胱或尿道引发炎症,典型症状为尿痛、尿急、尿频,严重时伴下腹不适或肉眼血尿。尿常规可见白细胞升高,尿培养可明确菌种及药敏,育龄女性因尿道短(约3-5cm)更易感染。 二、其他需警惕的病因 尿路结石(如膀胱/尿道结石)刺激黏膜会导致疼痛,常伴腰腹部绞痛或排尿中断;妇科炎症(如阴道炎、宫颈炎)分泌物刺激尿道,尤其性生活后症状明显,需排查阴道菌群失衡或病原体感染。 三、特殊人群注意事项 孕妇因子宫压迫膀胱及激素变化,UTI风险升高,禁用喹诺酮类抗生素(如左氧氟沙星),需在医生指导下用头孢类药物;绝经后女性雌激素下降致尿道黏膜萎缩,反复感染率增加,建议定期监测尿常规及妇科健康。 四、及时处理与就医原则 先就医检查尿常规、尿培养及泌尿系超声,明确感染/结石;UTI需遵医嘱用抗生素(如头孢克肟、呋喃妥因),避免自行停药;症状严重(高热、腰痛、血尿)或孕妇、糖尿病患者需立即就诊。 五、日常预防措施 每日饮水1500-2000ml冲刷尿道,避免憋尿;穿棉质透气内裤,保持外阴清洁干燥,禁用阴道冲洗液;性生活前后排尿,糖尿病患者需严格控糖;反复感染者建议排查是否合并尿路结构异常。

    2026-01-12 14:18:54
  • 左精索静脉曲张怎么治疗

    左精索静脉曲张的治疗需结合病情严重程度,优先考虑保守治疗与生活方式调整,必要时采用药物或手术干预,同时关注特殊人群需求。 保守治疗与生活方式调整 无症状或轻度患者(临床分级C0-C1)以保守治疗为主:避免长时间站立/久坐,穿医用阴囊托带提升阴囊;控制腹压(避免便秘、提重物),肥胖者需减重;适度运动(如游泳、凯格尔运动)增强盆底肌力量,减少静脉淤血。 药物辅助治疗 中重度或伴症状者(C2级以上)可短期联用静脉活性药物:如迈之灵(改善静脉回流)、地奥司明(降低血管通透性);疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但药物仅为辅助,无法替代根本治疗。 手术干预指征 手术适用于中重度曲张(C3级)或出现以下情况:①精子质量下降(如活力<50%、畸形率>96%);②阴囊持续疼痛或坠胀;③保守治疗6个月无效。术式首选显微镜下精索静脉结扎术(创伤小、复发率低),复杂病例可考虑腹腔镜或开放手术。 特殊人群管理 青少年患者:优先保守观察,避免过度干预影响睾丸发育,若出现睾丸缩小或疼痛加重需及时评估; 生育需求者:术前需查精液分析,术后3-6个月复查; 继发性曲张:老年患者需排查腹膜后肿瘤、肾积水等原发病,避免漏诊。 长期随访与预防复发 治疗后每6-12个月复查超声及精液质量,持续规避诱发因素(如熬夜、久坐);规律作息+适度运动(每周3次有氧运动),避免肥胖及腹压骤增,降低复发风险。

    2026-01-12 14:17:49
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