王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 尿液褐红色怎么回事

    尿液褐红色可能是血尿、肌红蛋白尿或食物药物影响,需结合伴随症状辨别,及时就医明确原因。一、生理性因素与食物药物影响食物或药物染色:食用甜菜根、红心火龙果等含天然色素食物,或服用利福平、呋喃唑酮等药物,可能使尿液呈褐红色,通常无其他不适症状,停药或调整饮食后可恢复。二、病理性因素(需警惕)泌尿系统疾病:如尿路感染、尿路结石、肾小球肾炎等,常伴随尿频、尿急、尿痛、腰痛或水肿。尿液显微镜检查可见红细胞,需通过泌尿系超声、尿常规等明确诊断。血红蛋白尿:溶血性疾病(如蚕豆病、血型不合输血反应)或横纹肌溶解综合征时,血红蛋白或肌红蛋白进入尿液,尿液呈均匀褐红色,常伴乏力、肌肉酸痛或黄疸。血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病等凝血功能异常疾病,可能出现尿液褐红色,需结合皮肤瘀斑、牙龈出血等全身症状综合判断。三、特殊人群注意事项儿童:需排除外伤、剧烈运动后肌红蛋白尿,或先天性尿路畸形;家长应观察尿液颜色变化,记录排尿频率及伴随症状。老年人:无痛性血尿需高度警惕泌尿系统肿瘤(如膀胱癌、肾癌),建议尽早进行膀胱镜、CT等检查。四、紧急处理与就医建议若尿液褐红色持续超过1天,或伴随发热、剧烈腰痛、少尿、皮肤黄染等症状,应立即就医。就诊时需提供尿液样本、详细用药史及症状变化记录,避免自行服用止血药掩盖病情。参考文献:[1]《内科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年,第54-56页。[2]《中医诊断学》(第10版)中国中医药出版社,2016年,第123-125页。[3]国家卫生健康委员会《中国成人慢性病防治指南》,2020年,第38-40页。

    2026-09-24 16:29:30
  • 尿液浓缩会怎么样

    尿液浓缩会导致尿液颜色加深、尿量减少,长期浓缩可能增加泌尿系统结石风险,还可能影响肾脏排泄功能。一、尿液浓缩的直接表现颜色变化:正常尿液呈淡黄色,浓缩后颜色加深至深黄或琥珀色,这是由于尿液中代谢废物浓度升高所致。尿量减少:每日尿量少于1000毫升(成人)时提示尿液浓缩,常见于饮水不足、高热出汗或脱水状态。二、短期与长期影响短期影响:可能伴随口渴、口干症状,无器质性病变时经补水可恢复。长期风险:尿液中钙盐、尿酸等结晶物质浓度升高,增加肾结石(如草酸钙结石)形成风险;持续高渗状态可能影响肾小管重吸收功能,加重肾脏负担。三、特殊人群注意事项婴幼儿:肾脏浓缩功能未成熟,脱水易快速进展为电解质紊乱,需及时补水。高温作业者:出汗量大时应补充含电解质饮料,避免单纯饮水导致低钠血症。糖尿病患者:血糖升高导致渗透性利尿,需监测尿量变化,预防酮症酸中毒。四、预防与改善方法日常饮水:成人每日建议饮水1500~1700毫升,高温或运动后适当增加。饮食调整:减少高盐、高蛋白饮食,避免过量摄入菠菜、动物内脏等易形成结石的食物。医学干预:若持续浓缩伴尿痛、血尿或尿量骤减,需排查糖尿病、慢性肾病等基础疾病。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国成人糖尿病防治指南(2022年版)[J].中华糖尿病杂志,2022,14(1):1-40.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:45-47.

    2026-09-24 16:27:05
  • 肾下面那个位置痛?

    肾下面那个位置痛,可能涉及泌尿系统、消化系统或骨骼肌肉等多个系统问题,常见于输尿管下段结石、肠道功能紊乱或腰肌劳损等情况,需结合疼痛性质和伴随症状判断。一、输尿管下段结石引发的疼痛输尿管下段结石(如输尿管末端结石)可引起肾区下方(腰下侧)剧烈绞痛,疼痛常向会阴部放射,伴随尿频、血尿或恶心呕吐。结石移动时可能导致输尿管痉挛,出现"肾绞痛"典型表现,需通过超声或CT检查明确结石位置和大小。二、肠道相关疾病的牵涉痛降结肠、乙状结肠炎症或痉挛时,疼痛可能放射至左下腹(肾下左侧),常伴随腹泻、腹胀或排便习惯改变。慢性肠炎或肠易激综合征患者可能出现持续性隐痛,需结合肠镜检查排除器质性病变。三、腰肌与骨骼肌肉劳损长期久坐、弯腰劳作或运动不当可引发腰方肌、竖脊肌劳损,表现为肾区下方酸痛或胀痛,按压时疼痛加重,休息后缓解。此类疼痛与体位相关,活动时可能加重,需通过热敷或理疗缓解。四、女性盆腔与男性前列腺问题女性盆腔炎或附件炎可引起下腹部牵涉痛,男性前列腺炎也可能放射至腰骶部及下腹部,伴随尿频、尿急或排尿不适。育龄女性需结合月经周期和妇科检查综合判断。若疼痛持续超过3天、伴随高热或血尿,应立即就医。严禁自行服用止痛药或抗生素,需通过影像学检查明确病因后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-330.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国成人急性腹痛诊断与治疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1123-1128.

    2026-09-24 16:25:40
  • 泌尿道的感染的症状

    泌尿道感染(UTI)的典型症状包括尿频、尿急、尿痛,儿童可能表现为哭闹、发热或尿液异常,成人还可能出现尿液浑浊、下腹不适等。一、典型排尿症状尿频:排尿次数明显增多(正常成人白天4~6次,夜间0~2次),每次尿量少,甚至几分钟一次。尿急:突然强烈的排尿欲望,难以忍耐,常伴随急迫性尿失禁。尿痛:排尿时尿道或会阴部有烧灼感、刺痛感,严重时疼痛放射至下腹部。二、尿液异常表现浑浊尿:尿液颜色变深、呈乳白色或有絮状物,可能因细菌感染导致尿液成分改变。血尿:尿液中带血(肉眼可见或镜下血尿),提示尿道或膀胱黏膜受损,需及时就医排查。三、全身症状(儿童与成人差异)儿童:婴幼儿可能表现为不明原因哭闹、发热(尤其高热不退)、拒食或呕吐,部分患儿会频繁抓挠会阴部。成人:下尿路感染(膀胱炎)常伴下腹坠胀感,上尿路感染(肾盂肾炎)可能出现寒战、高热(38.5℃以上)、腰痛、恶心呕吐等。四、特殊人群风险提示孕妇:孕期激素变化使输尿管蠕动减慢,易发生无症状菌尿,需定期监测尿常规。糖尿病患者:血糖控制不佳时感染风险升高,可能出现无症状菌尿,需严格控制血糖。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国成人尿路感染诊疗指南(2019版)[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(7):433-438.[2]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:545-550.[3]中国妇幼保健协会.孕期尿路感染防治专家共识(2021)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(12):1513-1517.

    2026-09-24 16:21:26
  • 男人结扎了会不会影响性功能

    男人结扎(输精管结扎术)不会影响性功能,其核心原理是切断精子排出通道,而非损伤控制勃起和射精的神经血管系统。一、性功能的生理基础与结扎的关系男性性功能由神经调节、激素水平和生殖器官结构共同维持。输精管结扎仅阻断睾丸产生的精子通过射精管排出体外,不会影响睾丸分泌睾酮(维持性欲的关键激素),也不会损伤控制阴茎勃起的血管和神经。临床研究表明,结扎后勃起功能和性快感通常保持正常。二、可能的短期不适与长期影响术后初期可能出现轻微阴囊坠胀或局部疼痛,这是组织修复过程中的正常反应,通常1~2周内缓解。极少数人可能因心理因素短暂影响性欲,但无器质性病变证据。长期跟踪数据显示,结扎对性功能无显著负面影响,且安全性和有效性已被WHO等权威机构认可。三、与其他避孕方式的比较相比避孕套或避孕药,结扎具有长效、可逆(复通手术成功率约80%)、不影响内分泌的优势。性功能影响方面,输精管结扎与其他避孕方式无统计学差异,且对性体验无不良改变。需注意的是,心理因素(如对手术的焦虑)可能间接影响性功能,建议术前充分沟通。四、术后注意事项术后需避免剧烈运动1~2周,保持伤口清洁干燥。如出现持续疼痛、发热或阴囊异常肿大,应及时就医。复通手术需在正规医院泌尿外科进行,严禁自行服用任何药物。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成年男性避孕现状与技术选择专家共识(2020)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):385-392.[2]WorldHealthOrganization.ContraceptiveTechnology,21sted[M].Geneva:WHOPress,2020:456-468.

    2026-09-24 16:20:01
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