王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 包皮痒总想用手挠怎么办

    包皮瘙痒伴搔抓欲望多因感染、过敏或卫生不佳引起,需先避免抓挠,再通过清洁、排查病因等方式处理,必要时及时就医。 一、立即停止抓挠,避免继发感染 抓挠会破坏局部皮肤屏障,增加细菌入侵风险,可能引发红肿、溃疡。可改用干净冷毛巾轻敷瘙痒部位10分钟缓解不适,切勿反复摩擦。 二、规范清洁与日常护理 每日用37℃左右温水清洗,避免肥皂、沐浴露等刺激性用品。包皮过长者需翻开包皮彻底清洁内侧污垢,保持干燥,穿宽松透气的棉质内裤,减少闷热潮湿环境。 三、怀疑感染时及时就医 通过分泌物涂片或真菌培养明确病因。若为真菌感染(如念珠菌),可外用克霉唑乳膏;细菌感染(如金黄色葡萄球菌)需局部涂抹莫匹罗星软膏;滴虫感染需配合口服甲硝唑(需遵医嘱)。 四、排查过敏或刺激因素 避免接触避孕套润滑剂、化纤内裤、洗涤剂等过敏原。若更换无香料清洁用品或棉质内裤后症状缓解,可能为接触性皮炎,需持续观察过敏原。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控糖,避免反复感染;孕妇、哺乳期女性用药前须咨询医生;儿童若频繁发作,需排查先天性包茎或包皮口狭窄,必要时手术干预。 提示:若瘙痒持续超3天、伴随分泌物异常或排尿疼痛,需尽快前往泌尿外科或皮肤科就诊,避免延误治疗。

    2026-01-12 13:49:48
  • 患有尿道狭窄能不能治好

    尿道狭窄多数可以通过规范治疗改善或治愈,治疗效果取决于病因、狭窄程度及治疗方案的选择。 治疗原则:早期诊断与干预是关键。短段、轻度狭窄可优先尝试微创治疗(如尿道扩张),复杂或长段狭窄需手术(如尿道吻合)。治疗前需明确狭窄部位、长度及病因,避免盲目操作。 主要治疗手段:临床常用方法包括尿道扩张术(每周1次,逐步扩张尿道)、尿道内切开术(冷刀切开狭窄环,术后需定期扩张防再狭窄)、尿道吻合术(适用于长段狭窄,需切除瘢痕组织后重新吻合)。药物辅助:感染性狭窄需抗生素(如头孢类),前列腺增生相关狭窄可联用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)。 病因针对性治疗:炎症性狭窄需先控制感染(如淋病奈瑟菌感染用头孢曲松),外伤性狭窄避免反复导尿,医源性狭窄需评估手术史并调整操作规范。病因未去除可能导致狭窄复发,需长期随访。 特殊人群注意事项:儿童尿道狭窄优先保守治疗(如定期扩张),避免影响尿道发育;老年患者合并前列腺增生时,需同步处理排尿梗阻;糖尿病患者需控制血糖,加强伤口护理,预防感染。 术后康复与预防:术后需定期复查尿道镜,坚持尿道扩张(3-6个月)防再狭窄;日常多饮水、避免憋尿,减少尿道刺激;高危人群(如反复导尿史)需加强尿道健康管理,降低医源性狭窄风险。

    2026-01-12 13:48:51
  • 急性尿道炎的治疗方法有哪些

    急性尿道炎治疗以抗感染为核心,结合对症支持、生活管理及特殊人群个体化方案,需规范用药并注重预防复发。 抗感染治疗 根据尿培养及药敏结果选择敏感抗生素,常用药物包括喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)、磺胺类(复方磺胺甲噁唑)等,疗程通常3-7天,需遵医嘱完成全程治疗,避免耐药性。淋菌性尿道炎需选用头孢曲松等特定药物。 对症缓解症状 针对尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,可短期使用M受体阻滞剂(托特罗定、索利那新)缓解痉挛,或用碳酸氢钠碱化尿液减轻尿道刺激。用药需经医生评估,避免长期使用。 生活方式干预 每日饮水1500-2000ml,增加尿量冲洗尿道;避免憋尿、久坐,注意外阴清洁(女性需从前向后擦拭),穿棉质透气内裤;饮食清淡,忌辛辣、酒精及咖啡因,减少尿道刺激。 特殊人群注意事项 孕妇禁用喹诺酮类(影响胎儿软骨发育),首选头孢类或青霉素类;老年人需慎用肾毒性药物(如氨基糖苷类),用药前监测肾功能;糖尿病患者需严格控制血糖,避免反复感染。 预防复发措施 反复感染者需排查尿道结石、梗阻或免疫力低下;性伴侣若感染需同时治疗,避免交叉感染;经期避免盆浴,性生活后及时排尿;注意个人卫生,避免不洁性行为。

    2026-01-12 13:47:32
  • 前列腺增生钙化严不严重

    前列腺增生合并钙化多数情况下不严重,但需结合临床症状、影像学特征及其他检查综合评估,不可仅凭单一指标判断。 钙化本质为良性病理产物 钙化灶多为前列腺组织局部钙盐沉积,常见于既往前列腺炎愈合后,属于良性改变,通常无明显临床危害,不会直接导致组织癌变或功能障碍。 与前列腺增生的关联性 前列腺增生是导致排尿症状的主要原因,钙化常伴随存在,但两者病理过程独立。钙化本身不会加重增生,但若合并前列腺结石(常伴钙化),可能增加梗阻风险,需进一步鉴别。 症状是严重程度的核心指标 若仅影像学发现钙化而无排尿困难、尿频等下尿路症状,无需特殊处理;若增生导致中重度下尿路症状(如尿潴留、反复血尿),需重点评估增生程度,钙化仅为伴随表现。 需排除恶性病变及并发症 钙化可能与前列腺癌、慢性前列腺炎等相关,需结合PSA(前列腺特异性抗原)、尿常规、超声造影等检查,必要时活检排除恶性风险,避免因忽视症状延误诊断。 特殊人群管理要点 糖尿病、肾功能不全患者需更严格控制增生进展,预防感染;无症状钙化患者建议每年复查泌尿系超声及PSA,监测前列腺变化,避免因忽视症状延误治疗。 (注:以上内容仅供健康科普参考,具体诊疗需遵医嘱。)

    2026-01-12 13:46:31
  • 有时尿尿痛怎么办

    尿痛多由泌尿系统感染、结石或局部刺激引发,建议先通过多饮水、局部护理初步缓解,若症状持续或加重需及时就医明确病因。 一、明确常见病因 尿痛常见诱因包括感染性因素(如大肠杆菌等细菌引发的膀胱炎、尿道炎)、非感染性因素(尿路结石、前列腺炎、化学刺激物接触等)。需结合伴随症状(如尿频、尿急、血尿)初步判断类型,避免盲目用药掩盖病情。 二、初步自我护理 增加饮水量至每天1500-2000ml,促进尿液冲刷尿道;用温水清洁外阴,避免刺激性洗液;暂时避免辛辣食物、酒精及咖啡,减少尿道刺激。 三、及时就医指征 若尿痛持续超过2天、伴随发热/腰痛/肉眼血尿、排尿困难或尿液浑浊有异味,需尽快就诊,通过尿常规、尿培养等检查明确感染类型及病原体。 四、特殊人群注意事项 孕妇尿痛优先排查尿路感染,禁用喹诺酮类抗生素(如左氧氟沙星);糖尿病患者需严格控糖,防止高血糖诱发反复感染;老年男性若排尿不畅,需警惕前列腺增生合并感染,及时就诊。 五、药物使用原则 确诊后可遵医嘱使用针对性药物,如抗生素(左氧氟沙星、头孢类)、解痉药(黄酮哌酯)、排石药(坦索罗辛)等。非甾体抗炎药(布洛芬)可短期缓解疼痛,但肾功能不全者慎用。

    2026-01-12 13:45:28
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