王先进

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。展开
  • 现在割包皮要多少钱

    割包皮的手术费用一般在几百元到几千元不等,具体费用受地区、医院、手术方式、术后用药等因素影响,医保政策也会有所不同。建议咨询当地医院或医保部门了解具体情况。同时,选择正规医院进行手术,并注意术前准备、术后护理和个人卫生。 一、手术费用的影响因素 1.地区差异 不同地区的医疗水平和物价水平不同,割包皮的费用也会有所差异。一般来说,发达地区的费用相对较高,而欠发达地区的费用相对较低。 2.医院级别 医院的级别也是影响手术费用的一个因素。一般来说,三甲医院的费用相对较高,而二甲医院的费用相对较低。 3.手术方式 割包皮的手术方式有多种,如传统的手术刀环切、电切、激光环切等。不同的手术方式费用也会有所不同。 4.术后用药 术后需要使用一些药物来预防感染和止痛,这些药物的费用也会影响手术的总费用。 二、手术费用的大致范围 割包皮的费用一般在几百元到几千元不等。具体费用还需要根据当地的实际情况来确定。以下是一些参考价格: 1.传统手术刀环切:一般在几百元到一千元左右。 2.电切:费用相对较高,一般在一千元到两千元左右。 3.激光环切:费用更高,一般在两千元到五千元左右。 需要注意的是,这只是一个大致的参考范围,实际费用可能会有所波动。如果你需要割包皮,建议咨询当地的医院或医生,了解具体的费用情况。 三、医保政策 割包皮是否可以医保报销,需要根据当地的医保政策来确定。一般来说,医保可以报销一部分手术费用,但具体的报销比例和范围可能会有所不同。如果你有医保,可以咨询当地的医保部门,了解具体的报销情况。 四、注意事项 1.选择正规医院 割包皮是一种小手术,但也需要在正规医院进行。选择正规医院可以保证手术的安全性和效果,避免出现感染等问题。 2.术前准备 在手术前,需要做好一些准备工作,如清洁阴茎、避免性生活等。同时,需要告知医生自己的病史和过敏史等情况。 3.术后护理 手术后需要注意休息和护理,避免剧烈运动和性生活。同时,需要按照医生的要求使用药物,预防感染和止痛。 4.注意个人卫生 手术后需要保持阴茎的清洁和干燥,避免感染。同时,需要注意个人卫生,勤换内裤。 总之,割包皮的费用因地区、医院、手术方式等因素而异。如果你需要割包皮,建议咨询当地的医院或医生,了解具体的费用情况和注意事项。同时,需要注意选择正规医院进行手术,并按照医生的要求做好术前准备和术后护理。

    2025-10-11 11:52:17
  • 解脲脲原体阳性是什么病

    解脲脲原体阳性是人体泌尿生殖道被解脲脲原体感染。解脲脲原体具特定生物学特性,可通过性传播和母婴传播感染人体,男性感染可致非淋菌性尿道炎等,女性感染可引发宫颈炎等,通过实验室检查诊断,有症状者需用抗生素规范治疗,孕妇和儿童感染需特殊对待。 一、解脲脲原体的生物学特性 解脲脲原体属于支原体科脲原体属,它无细胞壁,能在人工培养基上生长繁殖,其生长需要胆固醇和尿素,分解尿素产氨是它的一个重要代谢特征。 二、感染途径 1.性传播:是解脲脲原体感染的主要途径,在性活跃人群中,尤其是有多个性伴侣者,感染风险较高。因为性接触过程中,泌尿生殖道黏膜直接接触,容易导致解脲脲原体的传播。 2.母婴传播:孕妇若感染解脲脲原体,可在分娩过程中通过产道感染新生儿,引起新生儿呼吸道或眼部的感染等。 三、感染后的临床表现 1.男性感染:可引起非淋菌性尿道炎,主要症状有尿道刺痒、灼痛,可伴有轻重不同的尿频、尿急、尿痛,尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,部分患者可无明显症状。此外,解脲脲原体感染还可能与附睾炎、前列腺炎等疾病相关,导致阴囊坠胀、疼痛等不适。 2.女性感染:女性感染后可引发宫颈炎、阴道炎等,表现为白带增多、色黄,有异味,阴道瘙痒等症状,还可能向上蔓延引起盆腔炎,出现下腹部疼痛、发热等症状,严重时可能影响生育,导致输卵管粘连、阻塞,引起不孕或宫外孕等。 四、诊断方法 主要通过实验室检查来诊断,常用的方法有核酸扩增技术(如PCR技术)、培养法等。核酸扩增技术灵敏度高、特异性强,能快速检测出标本中解脲脲原体的核酸,培养法则是将标本接种在含有尿素和胆固醇的培养基上,根据其分解尿素产氨使培养基pH升高,导致指示剂变色来判断是否有解脲脲原体生长。 五、治疗原则 对于解脲脲原体阳性且有症状的患者需要治疗,治疗药物主要有四环素类、大环内酯类等抗生素。但治疗时要遵循规范的用药方案,避免滥用抗生素导致耐药性产生。 六、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇感染解脲脲原体需要谨慎对待,因为可能影响胎儿健康,需要在医生评估后决定是否治疗以及选择合适的治疗药物,以减少对胎儿的不良影响。 2.儿童:儿童感染解脲脲原体相对较少见,若发生感染,多与母婴传播等途径有关,诊断和治疗需更加谨慎,要根据儿童的年龄、体重等因素综合考虑,遵循儿科安全护理原则,优先考虑对儿童影响较小的干预措施。

    2025-10-11 11:51:23
  • 小腹坠痛小便带血是什么原因

    小腹坠痛伴小便带血可能由泌尿系统结石、泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤、外伤、凝血功能障碍等原因引起,泌尿系统结石成因是尿路形成结石致黏膜损伤,表现为小腹坠痛、小便带血等;泌尿系统感染是病原体感染,女性易患,有膀胱刺激症状;泌尿系统肿瘤随年龄发病风险增,有相应特殊表现;外伤致泌尿系统损伤会出现该症状;凝血功能障碍也可引发,出现时需及时就医做相关检查明确病因并治疗。 一、泌尿系统结石 1.成因:泌尿系统结石是导致小腹坠痛伴小便带血的常见原因之一。肾脏或输尿管等部位形成结石,结石在移动过程中会损伤尿路黏膜,引起疼痛和出血。例如,草酸钙结石较为常见,长期饮水过少、尿液中某些成分浓度过高易形成结石。不同年龄、性别人群都可能发病,男性相对更易患泌尿系统结石,生活中缺乏运动、饮食中高钙、高草酸等摄入过多是风险因素。 2.表现:除小腹坠痛、小便带血外,还可能伴有排尿困难、尿流中断等情况,疼痛性质多为绞痛,可向会阴部放射。 二、泌尿系统感染 1.成因:细菌等病原体感染泌尿系统,如膀胱炎、肾盂肾炎等。女性由于生理结构特点,尿道短而宽,更容易发生泌尿系统感染,性生活、个人卫生不良等是常见诱因。各年龄人群均可发病,儿童若不注意会阴部清洁也易发生泌尿系统感染。 2.表现:除小腹坠痛、小便带血外,还常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,尿液检查可发现白细胞增多等感染迹象。 三、泌尿系统肿瘤 1.成因:泌尿系统肿瘤,如膀胱癌、肾癌等,也是导致小腹坠痛伴小便带血的原因。肿瘤组织生长不规则,容易发生坏死、破溃,从而引起出血和疼痛。肿瘤的发生与年龄相关,随着年龄增长发病风险增加,长期接触某些致癌物质、吸烟等是危险因素。 2.表现:除上述症状外,膀胱癌多表现为无痛性肉眼血尿,但也有部分患者会伴有小腹坠痛,肾癌可能还会伴有腰部肿块、消瘦等表现。 四、其他原因 1.外伤:腹部受到外伤,如撞击等,可能导致泌尿系统损伤,出现小腹坠痛和小便带血。各年龄人群都可能因外伤发生,儿童玩耍时的意外撞击等可能导致外伤。 2.凝血功能障碍:某些血液系统疾病或服用影响凝血功能的药物等导致凝血功能障碍时,也可能出现小便带血伴小腹坠痛,这类情况在有基础血液病史或正在服用特定药物的人群中更易发生。 当出现小腹坠痛小便带血时,应及时就医,进行尿常规、泌尿系统超声等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-10-11 11:50:39
  • 前列腺炎阴茎皮肤疼怎么办

    前列腺炎可能致阴茎皮肤疼,需从多方面应对。针对前列腺炎可采用抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药治疗;要做好阴茎皮肤局部清洁、避免刺激;调整饮食作息;儿童和老年人有不同注意事项,儿童需专业检查,老年人要综合基础病考虑并加强护理与生活方式调整。 一、明确前列腺炎导致阴茎皮肤疼的可能机制 前列腺炎可能通过局部炎症反应的扩散、神经反射等机制影响阴茎皮肤出现疼痛感觉。炎症介质的释放可能刺激周围神经,引发牵涉痛等情况。 二、针对前列腺炎本身的治疗相关 1.抗生素治疗:如果前列腺炎是细菌感染引起,根据病原菌类型选择合适抗生素,如左氧氟沙星等(需遵医嘱,明确有细菌感染指征时使用)。 2.α受体阻滞剂:可改善排尿症状和疼痛不适,如坦索罗辛等,能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,减轻尿道阻力,缓解疼痛相关的排尿异常带来的不适。 3.非甾体抗炎镇痛药:对于疼痛明显者,可使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,发挥抗炎、镇痛作用。 三、阴茎皮肤局部护理 1.清洁卫生:保持阴茎皮肤清洁干燥,每天用温水轻柔清洗,避免使用刺激性强的清洁剂,防止加重皮肤刺激引起疼痛加剧。清洗后轻轻擦干,保持局部干爽。 2.避免刺激:穿着宽松、棉质的内裤,减少阴茎皮肤与内裤的摩擦。避免长时间久坐、骑车等压迫阴茎部位的行为,防止局部血液循环不畅加重不适。 四、生活方式调整 1.饮食方面:避免辛辣、刺激性食物,如辣椒、酒精等,这些食物可能加重前列腺充血,进而加重阴茎皮肤疼痛相关症状。增加蔬菜水果摄入,保持大便通畅,减少腹压对前列腺的影响。 2.作息规律:保证充足睡眠,避免熬夜,规律的作息有助于机体免疫功能维持,利于前列腺炎的恢复,从而间接缓解阴茎皮肤疼痛情况。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童前列腺炎相对少见,若出现阴茎皮肤疼相关情况,多考虑其他先天因素或感染等,需及时就医,由专业医生详细检查评估,避免自行用药,因为儿童器官发育尚未成熟,药物代谢等与成人不同,应严格遵循儿科诊疗原则。 2.老年人:老年人患前列腺炎时,要注意可能合并其他基础疾病,如糖尿病等,在治疗前列腺炎相关疼痛时,需综合考虑基础疾病情况。例如使用药物时要关注药物与其他基础疾病用药的相互作用,同时更要加强局部护理和生活方式调整的依从性指导,因为老年人身体机能相对较弱,恢复可能相对较慢。

    2025-10-11 11:49:11
  • 憋了尿后膀胱痛怎么办

    憋了尿后膀胱痛多因膀胱过度充盈致膀胱壁受牵拉,非药物缓解可及时排尿、局部热敷,若排尿后痛不缓解或伴其他症状需就医,老年人、孕妇、儿童等特殊人群憋了尿膀胱痛更需重视,有异常及时就医。 一、明确憋了尿后膀胱痛的原因 憋了尿后膀胱痛通常是因为膀胱过度充盈,膀胱壁受到牵拉所致。长时间憋尿还可能引发膀胱肌肉损伤、尿路感染等情况。比如,正常情况下膀胱有一定的容量,当尿液持续积聚,超过膀胱耐受限度时,就会出现疼痛不适。 二、非药物缓解措施 1.及时排尿 一般人群:尽快找到合适的场所排尿,排尿时要尽量排空膀胱,让膀胱恢复正常的张力。例如,健康成年人在憋了尿出现膀胱痛后,应立即去厕所完整排尿,这样能迅速缓解膀胱被牵拉的状况。 儿童:家长要引导儿童及时排尿,因为儿童膀胱容量相对较小,更易因憋尿出现膀胱痛。要教导儿童有尿意时及时表达并前往合适场所排尿,避免长时间憋尿对膀胱造成不良影响。 2.局部热敷 一般人群:可以用热水袋或热毛巾敷在下腹部膀胱区域,温度以舒适为宜,每次热敷15-20分钟左右,能促进局部血液循环,缓解膀胱肌肉的紧张,减轻疼痛。比如,成人憋了尿膀胱痛时,将热敷袋轻轻放在下腹部,注意避免烫伤。 儿童:儿童皮肤较娇嫩,热敷时要严格控制温度,可选择温度较低的热毛巾,且热敷时间适当缩短,一般5-10分钟即可,同时要密切关注儿童的反应,确保安全。 三、就医情况及特殊人群注意事项 1.需就医的情况 如果排尿后膀胱痛仍不缓解,或者伴有尿频、尿急、尿痛、血尿、发热等症状,可能是出现了尿路感染、膀胱炎等疾病,需要及时就医。例如,出现血尿情况时,无论年龄大小,都应尽快到医院就诊,进行相关检查,如尿常规等,以明确病因。 特殊人群:老年人憋了尿后膀胱痛更要重视,因为老年人可能存在前列腺增生等问题,憋尿后更易加重病情,应及时就医排查。孕妇憋了尿出现膀胱痛也需谨慎,要及时就医,避免影响自身和胎儿健康。 2.特殊人群的特别建议 儿童:儿童憋了尿膀胱痛时,除了及时排尿和适当热敷外,家长要观察儿童是否有其他异常表现,如是否哭闹不止、是否有排尿困难等情况,若有异常应立即带儿童就医。 老年人:老年人自身机体功能下降,憋尿后膀胱痛可能预示着更严重的泌尿系统问题,所以一旦出现憋了尿膀胱痛的情况,应尽快前往医院进行详细检查,如泌尿系统超声等,以便早期发现疾病并进行治疗。

    2025-10-11 11:47:14
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