孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 为什么突然呕吐头晕?

    突然呕吐头晕可能由多种原因引发,如急性胃肠炎、内耳疾病、低血糖或体位性低血压等,需结合伴随症状初步判断。一、消化系统急症引发的连锁反应急性胃肠炎常伴随腹泻、腹痛、发热,多因饮食不洁导致肠道菌群失衡,毒素刺激迷走神经引发呕吐反射。急性胰腺炎则表现为上腹部剧烈疼痛并向背部放射,呕吐后腹痛不缓解,需警惕暴饮暴食或胆石症诱发的胰管梗阻。中医认为此类属「食积胃脘」或「湿热困脾」,需辨证施治。二、前庭系统功能紊乱耳石症(良性阵发性位置性眩晕)患者在翻身、抬头时突发眩晕,伴恶心呕吐,是耳石脱落刺激半规管毛细胞所致。梅尼埃病除眩晕呕吐外,常伴有耳鸣、听力下降,因内耳迷路积水导致膜迷路压力增高。《中医诊断学》指出此类属「痰浊中阻」,需结合耳穴压豆等外治法缓解。三、心脑血管意外与代谢紊乱中老年人突发呕吐头晕需警惕急性脑卒中,尤其伴随肢体麻木、言语不清时,可能是后循环缺血影响前庭中枢。低血糖发作时多有饥饿感、心慌手抖,补充糖分后症状迅速缓解。体位性低血压常见于久蹲站起时,血压骤降导致脑供血不足,伴随眼前发黑、面色苍白。四、特殊人群风险提示儿童呕吐头晕可能与急性中耳炎、颅内感染相关,需观察是否有高热、颈项强直;孕妇需排除妊娠剧吐、子痫前期,伴随血压升高、水肿时需立即就医。长期熬夜、压力过大者可能因自主神经功能紊乱诱发「功能性呕吐」,需结合心理调节与生活方式干预。若症状持续超过2小时或伴随胸痛、意识障碍、高热,应立即拨打120。任何药物治疗(如止吐药、降压药)均需在医生指导下使用,严禁自行服用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.耳石症诊断与治疗专家共识(2017)[J].中华耳科学杂志,2017,15(3):321-324.

    2026-09-15 23:32:45
  • 酒精过敏症状,需要怎么办

    酒精过敏症状通常表现为皮肤发红、瘙痒、皮疹,严重时出现呼吸困难、头晕恶心甚至过敏性休克。一旦发生需立即停止饮酒,轻度症状可自行缓解,重度症状应及时就医。一、酒精过敏的典型症状及分级酒精过敏主要因体内乙醛脱氢酶缺乏导致乙醛蓄积,引发Ⅰ型变态反应。轻度症状(皮肤型)表现为饮酒后15~30分钟内面部、颈部皮肤发红、瘙痒,出现风团或斑丘疹,脱离酒精环境后数小时可自行消退。中度症状(黏膜型)伴随眼结膜充血、口唇肿胀、恶心呕吐,部分患者出现胸闷、心慌但血压正常。重度症状(全身型)罕见但致命,可突发呼吸困难、喉头水肿、血压骤降,需立即拨打急救电话。二、紧急处理与家庭应对措施一旦出现过敏症状,立即停止饮酒并脱离过敏原,可用清水或淡盐水冲洗皮肤接触酒精部位。轻度症状可口服抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)缓解症状,但需注意抗组胺药可能引起嗜睡,服药后避免驾驶或操作机械。中度症状需保持呼吸道通畅,取半卧位休息,若呕吐应将头偏向一侧防止误吸。重度症状(如呼吸困难、意识模糊)时,立即呼叫120,途中可给予氧气吸入(如有条件),切勿自行使用肾上腺素类药物。三、预防酒精过敏的关键策略最根本预防措施是避免接触酒精,包括含酒精的饮料、药物(如藿香正气水)及食品添加剂(如酒石酸)。高危人群(有家族过敏史者)应提前了解饮品成分,饮酒前可咨询药师。若需社交饮酒,可在医生指导下使用抗组胺药预处理,但需注意药物相互作用。儿童及孕妇严禁饮酒,因酒精代谢能力弱且过敏风险更高,家长应加强监管。参考文献:[1]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性疾病诊疗指南(2021)[J].中华过敏与临床免疫学杂志,2021,15(3):189-205.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:136-138.

    2026-09-15 23:32:40
  • 为什么感冒喝白酒好了

    感冒时喝白酒“好转”是一种错觉,酒精可能暂时缓解鼻塞等症状,但会加重脱水、降低免疫力,延误康复甚至引发并发症。一、酒精缓解症状的假象酒精会使鼻腔黏膜血管扩张,暂时减轻鼻塞感,让人感觉呼吸顺畅。但这种效果持续短暂,随后血管收缩反跳会加重黏膜充血,导致症状反复。同时,酒精刺激咽喉产生短暂麻木感,掩盖咳嗽等不适信号,造成“症状减轻”的误判。二、加重感冒进程的科学原理酒精抑制免疫系统功能,降低中性粒细胞等免疫细胞活性,削弱身体清除病毒的能力。中国居民膳食指南(2022)明确指出,过量饮酒会影响肝脏代谢,增加肝肾负担,而感冒期间身体本就处于代谢应激状态。此外,酒精利尿作用会加速水分和电解质流失,导致脱水、乏力等症状恶化。三、特殊人群的高风险提示儿童、孕妇及哺乳期女性绝对禁止饮酒,酒精可通过胎盘或乳汁损伤胎儿/婴儿神经系统。老年人及慢性病患者(如高血压、糖尿病)饮酒可能诱发心脑血管意外。《中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)》强调,感冒期间应保证充足休息与水分摄入,而非依赖酒精缓解症状。四、正确应对感冒的方法充分休息:保证7~8小时睡眠,避免熬夜加重免疫负担。补充水分:每日饮用1500~2000ml温水,少量多次饮用。对症处理:鼻塞可用生理盐水洗鼻,发热超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚(注意剂量与间隔)。饮食调理:清淡饮食,增加富含维生素C的水果摄入。感冒恢复是免疫系统与病毒斗争的过程,任何依赖酒精的行为都是饮鸩止渴。若症状持续超过3天或出现高热、呼吸困难等,应及时就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(15):1831-1838.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-09-15 23:31:29
  • 喝完酒晕晕乎乎怎么办

    喝完酒晕晕乎乎是酒精(乙醇)引起的中枢神经抑制反应,需通过促进代谢、补充能量和保护胃黏膜等方式缓解,同时避免继续饮酒加重不适。一、促进酒精代谢的科学方法补充水分与电解质:酒精利尿会导致脱水,可饮用温水、淡盐水或含电解质的运动饮料,帮助恢复体液平衡。中国居民膳食指南建议饮酒后每小时补充200~300ml液体,避免脱水加重头晕。少量进食易消化食物:如粥、面条等碳水化合物,能促进酒精代谢酶(乙醇脱氢酶)活性,加速乙醇转化为乙醛再分解为乙酸。《中国居民膳食指南(2022)》指出,饮酒后适量摄入主食可降低酒精对肝脏的短期损伤。二、缓解不适症状的实用技巧避免催吐与强行活动:醉酒后催吐可能导致贲门撕裂或误吸,剧烈运动易引发低血糖和心脏负担。应保持半卧位休息,头部偏向一侧防呕吐物窒息。冷敷与穴位按摩:太阳穴、风池穴(后颈两侧凹陷处)冷敷可收缩血管缓解头痛。中医认为酒精性眩晕多属"湿浊内阻",按摩内关穴(腕横纹上2寸)能和胃止呕。三、特殊人群注意事项儿童与孕妇:绝对禁止饮酒,若意外接触酒精需立即就医。《中国妇幼健康指南》明确指出,孕妇饮酒可能导致胎儿酒精综合征,儿童饮酒会影响神经系统发育。慢性病患者:高血压、糖尿病患者饮酒后易诱发血压波动或低血糖,需提前监测并减少饮酒量。四、预防与健康建议控制饮酒量:男性每日酒精摄入量不超过25g,女性不超过15g(《中国居民膳食指南》)。酒后护理:次日晨起可饮用蜂蜜水或淡茶水,补充维生素B族(如香蕉、燕麦)帮助神经修复。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:78-80.[3]中国医师协会急诊医师分会.急性酒精中毒诊疗专家共识(2020版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):645-648.

    2026-09-15 23:30:18
  • 肚子像岔气疼怎么回事?

    肚子像岔气疼可能是运动前热身不足、呼吸方式不当导致的肌肉痉挛,也可能是胃肠痉挛、肠易激综合征等问题,需结合具体诱因判断。一、常见生理性原因运动诱发的肌肉痉挛:突然剧烈运动(如跑步、跳跃)前未充分热身,呼吸节奏紊乱,导致膈肌或腹壁肌肉(腹直肌)短暂缺氧、收缩,引发刺痛或牵扯痛,通常在休息后数分钟缓解。呼吸方式错误:大笑、咳嗽或快速深呼吸时,胸腔压力骤变,刺激肋间神经,可能产生类似岔气的短暂疼痛,多见于儿童和青少年。二、病理性原因胃肠痉挛:饮食不当(如生冷、辛辣刺激食物)或腹部受凉,导致胃肠道平滑肌强烈收缩,表现为阵发性绞痛,疼痛部位多在脐周或上腹部,可能伴随恶心、呕吐。肠易激综合征:长期焦虑、压力或饮食不规律可能诱发肠道功能紊乱,出现腹部隐痛、腹胀,疼痛位置不固定,常在排便后缓解,需结合排便习惯变化判断。三、特殊人群注意事项儿童:剧烈哭闹或玩耍时突然腹痛,需警惕“肠套叠”(一段肠管套入相邻肠管),表现为持续哭闹、呕吐、果酱样便,需立即就医。孕妇:孕中晚期因子宫增大压迫肠道,或假性宫缩刺激盆腔,可能引发类似岔气的疼痛,若伴随阴道出血或胎动异常需及时就诊。四、紧急处理与预防应急缓解:立即停止活动,缓慢深呼吸并按压疼痛部位,顺时针轻柔按摩腹部,可缓解肌肉紧张;若怀疑胃肠痉挛,可热敷腹部(水温40℃左右)。预防措施:运动前动态拉伸5~10分钟,避免空腹剧烈运动;日常饮食规律,减少生冷、产气食物摄入;儿童玩耍时避免突然剧烈动作。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]柏树令,应大君.系统解剖学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:312-315.[3]吴勉华,王新月.中医内科学(第10版)[M].中国中医药出版社,2016:189-191.

    2026-09-15 23:30:13
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