孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 轻微的酒精过敏是什么症状

    轻微酒精过敏常表现为饮酒后15~30分钟内出现皮肤发红、瘙痒、荨麻疹,伴轻微头晕或恶心,症状持续数小时可自行缓解。一、皮肤黏膜症状潮红与瘙痒:面部、颈部及躯干出现片状红斑,边界清晰,触之灼热,伴瘙痒感,严重时扩展至四肢。这是由于酒精刺激血管扩张,组胺释放导致的皮肤反应。荨麻疹:局部皮肤出现大小不等的风团(高出皮肤的红色斑块),可能融合成片,抓挠后症状加重,消退后不留痕迹。二、消化道与全身反应恶心呕吐:酒精刺激胃黏膜,导致胃部不适、恶心,严重时出现呕吐,呕吐物为胃内容物,伴轻微腹痛。头晕头痛:酒精代谢产物乙醛影响中枢神经系统,引起轻微头晕、头痛,部分人伴有乏力感,症状较醉酒轻。三、特殊人群表现差异儿童:儿童代谢能力弱,症状可能更明显,除皮肤反应外,易出现哭闹、烦躁,需立即停止饮酒并补水。孕妇:即使轻微过敏也需避免饮酒,因酒精可能通过胎盘影响胎儿发育,症状可能诱发宫缩风险。四、鉴别与紧急处理与醉酒区分:醉酒以步态不稳、意识模糊为主,过敏无明显意识障碍,以皮肤黏膜症状为主。紧急处理:立即停止饮酒,口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状,多喝水促进酒精排泄;若出现呼吸困难、血压下降,需立即就医。参考文献:[1]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2019.

    2026-09-21 18:52:27
  • 胃穿孔是怎么了?

    胃穿孔是胃壁因病变或损伤出现破损穿孔的急性病症,常表现为突发剧烈腹痛,需紧急就医。一、常见致病原因溃疡病穿孔:胃溃疡或十二指肠溃疡长期未愈,胃酸侵蚀胃壁形成穿孔,约占80%病例(《外科学》第9版)。外伤或手术损伤:腹部撞击、胃镜检查等操作可能导致胃壁机械性破裂。肿瘤或感染:胃癌、胃结核等疾病破坏胃壁结构,引发自发性穿孔。二、典型症状表现突发剧痛:上腹部刀割样疼痛,迅速扩散至全腹,呈持续性加重。休克前期:面色苍白、出冷汗、血压下降,需警惕感染性休克风险。伴随症状:恶心呕吐、发热(体温38~39℃),严重时出现板状腹(腹部僵硬如木板)。三、紧急处理与治疗禁食禁水:立即停止进食,避免加重腹腔污染。手术治疗:多数需急诊行穿孔修补术或胃大部切除术,术后需胃肠减压。药物控制:抗生素(如头孢类)预防感染,质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌。四、预防与注意事项基础病管理:消化性溃疡患者需规律服药,定期复查胃镜。饮食禁忌:避免辛辣刺激、过冷过热食物,戒烟限酒。高危人群:40岁以上、长期服药者需警惕胃癌风险,建议每年体检。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社,2022,156-158.[2]国家卫生健康委员会.中国急性胃十二指肠溃疡穿孔诊疗专家共识(2020)[J].中华消化外科杂志,2020,19(5):409-415.

    2026-09-21 18:51:42
  • 牛奶过敏的症状有什么

    牛奶过敏的症状涉及皮肤、消化道、呼吸道等多个系统,常见表现包括皮肤瘙痒红肿、呕吐腹泻、喘息咳嗽等,严重时可能引发过敏性休克。一、皮肤黏膜症状皮肤表现为荨麻疹(风团样皮疹)、湿疹(皮肤发红干燥)、血管性水肿(眼睑/口唇肿胀),通常伴随剧烈瘙痒。消化道症状以呕吐、腹泻(水样便或黏液便)、腹痛为主,婴幼儿可能出现拒食、哭闹或体重增长停滞。呼吸道症状表现为喘息、咳嗽、流涕,严重时发展为支气管痉挛。二、全身过敏反应少数患者会出现全身症状,如面部/全身潮红、头晕、心慌,严重过敏时可发生过敏性休克,表现为血压骤降、呼吸困难、意识障碍,需立即急救。儿童过敏常伴随喂养困难,成人可能因接触含奶食品后迅速出现症状,症状出现时间从数分钟到数小时不等。三、特殊人群表现婴幼儿牛奶过敏多在1~3岁内缓解,少数持续至成人。母乳喂养婴儿若母亲摄入牛奶蛋白,可能通过乳汁引发婴儿过敏。成人过敏常伴随其他食物过敏,如鸡蛋、海鲜等,需通过过敏原检测明确致敏原。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国儿童牛奶过敏诊治建议[J].中华儿科杂志,2020,58(6):421-426.[2]世界过敏组织(WAO).全球食物过敏诊断与管理指南[EB/OL].2021.[3]《中国居民膳食指南(2022)》科学委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.注:牛奶过敏需严格避免接触含牛奶成分的食物,确诊后应在医生指导下调整饮食,切勿自行尝试脱敏或替代治疗。

    2026-09-21 18:51:08
  • 刚喝完酒能不能洗澡

    刚喝完酒不建议立即洗澡。酒精会扩张血管、加速血液循环,洗澡时热水刺激可能加重心血管负担,还可能引发低血糖或脱水,存在健康风险。一、酒精对身体的即时影响酒精进入人体后会抑制肝脏糖原分解,导致血糖水平下降,同时使体表血管扩张、心率加快。此时洗澡,尤其是热水澡,会进一步促进血液循环,可能引发头晕、乏力甚至晕厥。研究表明,酒后1小时内洗澡发生心脑血管意外的风险是平时的3~5倍(《中国居民膳食指南2022》)。二、洗澡时的生理应激反应热水澡会使皮肤血管扩张,血液更多流向体表,导致脑部供血相对减少。酒精本身已影响中枢神经系统,此时叠加缺氧风险,可能诱发酒精中毒症状加重。此外,酒后肌肉协调性下降,湿滑环境增加跌倒概率,尤其老年人群需格外注意。三、安全洗澡的正确时机建议酒后至少间隔1~2小时再洗澡,且水温控制在38℃左右(接近体温),避免长时间浸泡。洗澡前适量补充温水,预防脱水。若酒后出现头晕、恶心等不适,应延长等待时间,待症状完全缓解后再进行。四、特殊人群的额外注意高血压、心脏病患者及孕妇需严格避免酒后洗澡,糖尿病患者因血糖波动风险更高,建议酒后4小时以上再洗澡。儿童应避免接触酒精环境,家长需加强监护,防止意外发生。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]中华医学会急诊医学分会.中国急诊医学临床实践指南(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):578-582.

    2026-09-21 18:50:32
  • 李子核不小心吞进肚子怎么办

    李子核不小心吞进肚子后,若未出现呛咳、呼吸困难等紧急情况,通常无需过度担心,多数可随粪便自然排出,期间注意观察即可。一、无需过度紧张的原因李子核体积小且表面光滑,一般不会对消化道造成损伤。人体消化道(尤其是成人)管径约2~3厘米,远大于李子核直径(通常0.5~1厘米),即使误吞也会随胃肠蠕动自然下行,多数在1~3天内随粪便排出。二、需警惕的危险信号若出现持续腹痛、呕吐、呕血、黑便、发热等症状,可能提示李子核卡在食道或划伤消化道,需立即就医。儿童、老人或吞咽功能异常者风险更高,应密切观察24小时内排便情况。三、促进排出的日常建议饮食辅助:可适当增加膳食纤维(如芹菜、苹果)摄入,促进肠道蠕动;避免食用黏性食物(如汤圆、年糕)或辛辣刺激食物,以防加重梗阻风险。避免催吐:切勿自行催吐,可能导致呛咳或损伤食道。观察排便:每天检查粪便,若3天后仍未发现李子核,建议就医进行腹部影像学检查(如X光、CT)。四、特殊人群注意事项儿童误吞时,需特别注意其是否有哭闹、拒食等表现,必要时24小时内联系儿科医生;老年人或有吞咽障碍、肠梗阻病史者,建议及时就诊评估,避免延误诊治。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]吴欣娟,等.临床诊疗指南·消化内镜学分册[J].中华消化内镜杂志,2020,37(5):321-325.

    2026-09-21 18:49:52
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