孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 喝完板蓝根可以喝酒吗

    喝完板蓝根后不建议立即喝酒,酒精可能影响药效并增加肝肾代谢负担,尤其脾胃虚寒者需格外注意。一、酒精对板蓝根药效的影响板蓝根主要成分为靛蓝、靛玉红等,具有清热解毒功效。酒精会加速药物代谢,降低有效成分浓度,削弱抗病毒、抗炎作用(《中医内科学》十四五规划教材)。同时,酒精可能刺激胃肠道,加重苦寒药物对脾胃的损伤。二、酒精与药物代谢的相互作用酒精进入人体后需经肝脏代谢,与药物竞争代谢酶(如CYP450),可能导致药物蓄积或代谢异常。尤其长期饮酒者,肝脏代谢能力下降,更易引发不良反应(中国居民膳食指南2022版)。儿童、孕妇及肝肾功能不全者需严格避免。三、特殊人群的风险提示脾胃虚寒者:板蓝根性寒凉,饮酒会加重腹泻、腹痛等症状。慢性病患者:高血压、肝病患者饮酒可能诱发血压波动或肝损伤。服药期间:建议间隔至少24小时再饮酒,期间多饮水促进代谢。四、科学用药与健康建议服用板蓝根期间,饮食宜清淡,避免辛辣、生冷食物。严禁自行服用,必须面诊辨证(《中成药临床应用指南》)。若服药后出现皮疹、恶心等过敏反应,立即停药并就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中成药临床应用指导原则[Z].2020.[2]人民卫生出版社.中医内科学(十四五规划教材)[M].2021:123-125.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.

    2026-09-21 18:43:09
  • 抽血查过敏源注意事项?

    抽血查过敏源前需空腹4~6小时,避免服用抗过敏药,检查前告知病史。儿童需家长陪同并提前安抚情绪,检查后按压针眼5分钟,避免揉搓。一、检查前准备空腹要求:抽血前需保持4~6小时空腹状态,避免进食影响检测结果准确性。停药注意:检查前3~7天需停用抗过敏药物(如氯雷他定、西替利嗪等),需遵医嘱调整用药方案。特殊人群:孕妇、严重过敏体质者需提前告知医生,儿童需家长陪同并提前安抚情绪。二、检查中配合环境适应:保持放松状态,避免过度紧张导致血管收缩影响采血。信息核对:确认个人信息与检测项目匹配,避免因姓名、年龄错误导致结果偏差。采血规范:配合医护人员操作,采血后按压针眼5分钟,避免揉搓或立即接触水。三、检查后注意结果解读:抽血后1~3天可出结果,需由专业医生结合临床症状解读,避免自行判断过敏类型。饮食建议:检查后24小时内避免饮酒、辛辣刺激性食物,减少对检测结果的干扰。异常处理:若出现头晕、心慌等不适症状,应立即告知医护人员,必要时寻求医疗帮助。参考文献:[1]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性疾病诊疗指南(2020版)[J].中华过敏与临床免疫学杂志,2020,14(4):289-305.[2]国家卫生健康委员会.过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(1):1-10.

    2026-09-21 18:42:33
  • 心肺复苏时常用的药物有哪些

    心肺复苏时常用药物包括肾上腺素、胺碘酮、阿托品等,需根据心跳骤停类型和病因选择,儿童用药需调整剂量。一、一线核心药物肾上腺素:通过收缩血管提升血压,维持心脑血流灌注,是成人和儿童心肺复苏的首选药物。胺碘酮:适用于室颤或无脉性室速,可改善电除颤成功率,尤其适用于器质性心脏病患者。二、辅助用药阿托品:用于缓慢性心律失常(如心脏停搏伴心动过缓),可提升心率。血管加压素:大剂量时可替代肾上腺素,尤其适用于顽固性室颤,需注意高血压患者慎用。三、特殊场景用药钙剂:仅用于高钾血症、低钙血症或钙通道阻滞剂中毒导致的心脏停搏。碳酸氢钠:仅在严重代谢性酸中毒、高钾血症或三环类药物中毒时使用,需配合有效通气。四、儿童用药特点新生儿首选肾上腺素(0.01mg/kg),儿童与成人剂量相似但需根据体重调整。无脉性室速优先胺碘酮(5mg/kg),避免盲目使用镇静剂或抗心律失常药物。参考文献:[1]中国心肺复苏指南2020.中华急诊医学杂志,2020,29(12):1456-1468.[2]美国心脏协会.2023年心肺复苏及心血管急救指南更新.Circulation,2023,147(5):421-435.[3]儿科高级生命支持指南(2022).Pediatrics,2022,150(3):e2022000000000000.

    2026-09-21 18:41:28
  • 吸入少量氯气的症状

    吸入少量氯气后,可能出现眼鼻刺激、咳嗽、胸闷等症状,多数症状较轻且短暂,脱离接触后可逐渐缓解。一、呼吸道刺激症状吸入少量氯气后,呼吸道黏膜会受到刺激,表现为眼结膜充血、流泪、畏光(眼睛发红、流泪、怕见光),鼻腔和咽喉部有辛辣感、灼热感,伴随频繁咳嗽,初期多为干咳,严重时可能咳出少量白色泡沫痰。二、胸部不适表现氯气刺激支气管和肺泡时,会引起胸部紧迫感或轻微疼痛,部分人会感觉呼吸略感费力,尤其在活动后症状可能加重。肺部听诊可能出现干性啰音(类似吹口哨的声音),但胸部影像学检查通常无明显异常。三、全身症状特点少数敏感人群可能出现头晕、乏力、恶心等全身症状,这是由于氯气刺激引发的神经反射和短暂的应激反应。体温一般正常或轻度升高,症状持续时间通常在数小时至1天内,脱离污染环境并休息后可自行恢复。四、特殊人群注意事项儿童和老人对氯气更敏感,可能在相同暴露量下症状更明显,需特别注意观察呼吸频率和精神状态。有哮喘病史者可能诱发气道痉挛,出现喘息、呼吸困难,需立即就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.氯气中毒诊疗方案(2020年版)[J].中国急救医学,2020,40(8):701-705.[2]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1456-1458.[3]中华医学会急诊医学分会.急性化学物中毒诊治专家共识[J].中华急诊医学杂志,2019,28(5):529-535.

    2026-09-21 18:40:49
  • 中药过敏反应怎么办?

    中药过敏反应需立即停药并清洗残留,症状轻微者可观察,严重时需用抗组胺药或激素,同时记录过敏药物以便后续规避。一、立即停止用药并初步处理一旦出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,应立即停用可疑中药,用清水冲洗接触部位(如皮肤或口腔残留)。轻度症状(如局部皮疹、轻微瘙痒)可先观察,避免搔抓刺激皮肤。二、分级处理过敏症状轻度症状(皮肤红斑、瘙痒、轻微水肿):可服用第二代抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。中度症状(全身皮疹、明显瘙痒、眼睑肿胀):需及时就医,医生可能开具糖皮质激素短期治疗。重度症状(呼吸困难、喉头水肿、血压下降):立即拨打急救电话,可能需肾上腺素注射抢救。三、明确过敏原与后续预防中药过敏常与药物成分(如生物碱、挥发油)或炮制工艺相关,建议记录过敏药物名称及症状特点。再次就医时主动告知过敏史,严禁自行服用任何含过敏成分的中药方剂或中成药。四、特殊人群注意事项儿童、老年人及肝肾功能不全者对中药过敏风险更高,用药前需由专业医师评估。孕妇、哺乳期女性需严格遵循医嘱,避免中药成分通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国药物警戒工作指南[Z].2020.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021.[3]中华中医药学会.中药不良反应诊疗指南[J].中医杂志,2022,63(15):1327-1332.

    2026-09-21 18:40:15
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