孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 被刀割伤怎么处理

    被刀割伤后,应立即采取止血、清洁、保护伤口等措施,必要时就医缝合或接种破伤风疫苗。 浅表划伤(伤口浅、出血少):用干净清水或生理盐水冲洗伤口,去除异物后用碘伏消毒,无需包扎或仅用创可贴覆盖,避免伤口潮湿引发感染。 较深切割伤(伤口深、出血多):立即用无菌纱布或干净布料按压止血(持续5~10分钟),抬高伤肢,尽快就医清创缝合,24小时内可注射破伤风抗毒素或人免疫球蛋白。 特殊部位划伤(手指、关节等活动部位):需避免伤口粘连影响活动,用无菌纱布轻轻覆盖后包扎,保持伤口干燥,定期消毒换药,伤口愈合前避免过度活动。 儿童划伤:家长需全程陪同处理,优先安抚儿童情绪,避免因哭闹加重出血;若伤口较深或有异物残留,立即前往医院儿科或急诊科处理,必要时注射破伤风疫苗。 老年人划伤:老年人常存在凝血功能下降、皮肤愈合能力弱等情况,划伤后若出血不止或伤口较深,应尽快就医,同时注意检查是否有基础疾病影响伤口愈合,需在医生指导下进行后续护理。

    2026-04-21 18:06:15
  • 洋地黄中毒解救药首选

    洋地黄中毒解救药首选为苯妥英钠,其能有效控制快速性心律失常,同时对洋地黄诱发的室性早搏等有针对性治疗作用,且不抑制房室传导,适用于多数中毒情况。 苯妥英钠:作为首选药物,可快速纠正洋地黄引发的室性心律失常,尤其适用于合并房室传导阻滞的患者,对改善心肌电生理异常效果显著。 氯化钾:适用于洋地黄中毒导致的低钾血症或室性心律失常,补充钾离子可稳定心肌细胞电位,减少异位节律发生,降低心律失常风险。 利多卡因:对室性心律失常效果突出,尤其适用于苯妥英钠无效或存在禁忌的患者,可快速控制室性早搏、室速等,且对心肌收缩力影响较小。 阿托品:适用于洋地黄中毒引发的缓慢型心律失常(如窦房阻滞、房室传导阻滞),通过阻断迷走神经对心脏的抑制作用,提升心率,恢复正常节律。 特殊人群注意:老年患者需监测肾功能调整剂量,避免药物蓄积;孕妇及哺乳期女性应在医生指导下用药,确保母婴安全;有严重肝肾功能不全者需谨慎选择解救药物,优先考虑非药物干预措施。

    2026-04-21 18:06:12
  • 让家里狗的爪子挠破皮了

    被狗爪子挠破皮后,需立即处理伤口并根据情况决定是否接种狂犬病疫苗。若伤口较浅、出血少,可自行清洁消毒;若伤口深、出血多或狗来源不明,需尽快就医。 一、伤口清洁处理 立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,再用碘伏或酒精消毒,避免包扎过紧影响愈合。 二、狂犬病风险评估 家养犬若定期接种疫苗、无流浪史且伤口轻微,风险较低;但流浪犬、来源不明犬或犬表现异常时,需尽快就医评估。 三、疫苗接种建议 1.三级暴露(伤口出血、贯通伤):需接种狂犬病疫苗+狂犬病被动免疫制剂,24小时内完成首剂。 2.二级暴露(轻微破皮无出血):接种狂犬病疫苗,按暴露分级规范完成接种。 四、特殊人群注意事项 儿童需由监护人协助处理伤口,避免因恐惧哭闹加重暴露风险;孕妇、老年人及免疫功能低下者应尽快就医,优先完成疫苗接种。 五、预防再次发生 接触犬只时保持温和动作,避免突然刺激或抚摸头部、爪子等敏感部位;定期检查犬只健康状况,确保疫苗接种及时。

    2026-04-21 18:06:10
  • 打农药中毒有哪些症状

    打农药中毒的症状因农药类型和接触方式而异,常见症状包括恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕头痛、肌肉震颤、呼吸困难等,严重时可出现意识障碍、抽搐、休克甚至死亡,需立即就医。 皮肤接触中毒:接触部位皮肤可能出现红肿、瘙痒、皮疹,严重时出现水疱或溃疡,伴随局部麻木或刺痛感,这是因为农药通过皮肤吸收进入人体,刺激皮肤神经末梢。 呼吸道吸入中毒:吸入后数分钟至数小时内出现咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难,可能伴有流涕、流泪、眼结膜充血,这是由于农药蒸气刺激呼吸道黏膜,引发气道痉挛和炎症反应。 口服中毒:口服后数分钟至数小时内出现口腔烧灼感、恶心呕吐、腹痛腹泻、口腔及咽喉黏膜溃疡,严重时呕吐物带血,这是因为农药直接刺激消化道黏膜并被吸收进入血液循环。 特殊人群注意事项:儿童因体重轻、代谢快,接触少量农药即可出现严重中毒;孕妇可能因农药经胎盘影响胎儿发育,导致流产或畸形;老年人因器官功能衰退,中毒后恢复能力差,症状可能更严重且进展快,需格外警惕。

    2026-04-21 18:06:04
  • 被没打疫苗的小猫抓伤出血要打针吗

    被没打疫苗的小猫抓伤出血需要立即就医,在24小时内接种狂犬病疫苗及必要时注射被动免疫制剂。 1.家养未免疫小猫抓伤 若小猫持续健康观察超3个月且定期驱虫,抓伤风险较低,但仍需彻底清洁伤口(肥皂水+碘伏)并就医评估。若小猫有流浪史或免疫史不明,需按暴露分级处理,Ⅰ级暴露仅清洁,Ⅱ-Ⅲ级均需疫苗。 2.流浪/免疫不明小猫抓伤 此类情况需按Ⅲ级暴露处理:立即就医清创(冲洗15分钟以上),接种狂犬病疫苗(五针法或四针法),Ⅲ级暴露需加用被动免疫制剂(如狂犬病免疫球蛋白)。 3.特殊人群注意事项 婴幼儿需优先处理伤口,避免因哭闹影响疫苗效果;孕妇需遵循医生建议及时接种;免疫功能低下者(如肿瘤、HIV患者)需更积极处理,可能需增加疫苗剂量或延长观察期。 4.疫苗接种与伤口护理 伤口处理需彻底,用肥皂水或专用消毒剂反复冲洗,避免包扎过紧;疫苗接种应在暴露后尽早开始,最迟不超过72小时,接种期间避免剧烈运动和饮酒。

    2026-04-21 18:04:53
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