孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 中暑了吃什么水果好?

    中暑后可优先选择含水量高、富含电解质的水果,如西瓜、橙子、猕猴桃等,既能补水又能补充维生素和矿物质,帮助缓解不适。一、含水量高的水果:快速补水西瓜是理想选择,其含水量达90%以上,能有效补充中暑流失的水分,且富含钾元素(每100克含87毫克),有助于维持电解质平衡。橙子、梨等水果含水量也在85%以上,可作为辅助补水来源。需注意,西瓜性偏凉,脾胃虚寒者建议少量食用。二、富含维生素C的水果:增强免疫力猕猴桃、草莓、鲜枣等水果富含维生素C(每100克猕猴桃含62毫克),能促进组织修复,增强身体对高温应激的抵抗力。维生素C还具有抗氧化作用,可减轻中暑引发的自由基损伤。建议选择常温水果,避免过冷刺激肠胃。三、电解质平衡水果:调节身体机能椰子水虽非水果,但椰子果肉(椰肉)含水量高且含天然电解质,可榨汁饮用。香蕉含钾量极高(每100克含256毫克),能快速补充因出汗流失的钾元素,缓解肌肉无力症状。葡萄、菠萝等水果也含一定量的钠、钾,适合轻度中暑人群。四、温和易消化水果:保护肠胃功能中暑后肠胃功能较弱,建议选择木瓜、桃子等温和水果。木瓜含蛋白酶,有助于消化;桃子富含果胶,可保护胃黏膜。避免食用冰镇水果或过酸、过甜的水果(如山楂、柠檬),以免刺激肠胃引发不适。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[2]国家卫生健康委员会.中暑防治指南(2023)[Z].国卫办医函〔2023〕XXX号.

    2026-10-20 10:39:51
  • 被猫抓破皮没流血要打针吗?

    被猫抓破皮没流血仍需及时处理伤口并评估是否接种狂犬疫苗和破伤风疫苗。皮肤破损即使无出血,仍可能暴露于猫爪携带的病原体,需按规范处理降低感染风险。一、伤口处理是关键第一步被猫抓伤后应立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上,再用碘伏或酒精消毒。即使仅轻微破皮未出血,肉眼可见的微小破损仍可能残留猫唾液中的病毒或细菌,彻底清洁可显著减少感染概率。二、狂犬病风险评估与疫苗接种根据《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》,猫属于狂犬病宿主动物,若无法确定猫的免疫状态,即使皮肤无出血也需按Ⅲ级暴露处理。家养猫建议每年接种狂犬疫苗,若未接种或接种史不明,应尽快到疾控中心或医院接种人用狂犬病疫苗。三、破伤风感染风险与预防措施猫爪可能携带破伤风梭菌,若伤口较深或污染严重,需评估是否接种破伤风抗毒素(TAT)或破伤风人免疫球蛋白(TIG)。若伤口表浅且清洁彻底,可仅观察处理;若伤口窄而深、被污染,应及时就医并咨询医生是否需要注射破伤风疫苗。四、特殊人群注意事项儿童、老年人及免疫功能低下者需优先处理伤口并及时就医,必要时增加疫苗接种剂量。孕妇被猫抓伤后,应在医生指导下权衡利弊决定是否接种疫苗,切勿因担心影响胎儿而延误处理。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[Z].2023.[2]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置指南(2023版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(3):345-352.

    2026-10-20 10:38:52
  • 呼吸鼻子里面疼怎么办

    鼻子里面疼可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因和建议:1.鼻腔干燥:空气干燥、长时间使用空调或暖气等可能导致鼻腔黏膜干燥,引起疼痛。可以使用加湿器增加空气湿度,多喝水保持身体水分。2.鼻炎或鼻窦炎:鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病可能导致鼻腔黏膜充血、肿胀,引起疼痛。可以使用盐水鼻腔喷雾剂清洗鼻腔,缓解炎症。如果症状严重,建议咨询医生,可能需要使用药物治疗。3.鼻中隔偏曲:鼻中隔偏曲是鼻中隔软骨或骨质的结构异常,导致鼻腔通道狭窄。偏曲的鼻中隔可能刺激黏膜,引起疼痛。鼻中隔偏曲可能需要手术矫正。4.鼻部损伤:鼻部受伤、碰撞或挖鼻等可能导致黏膜损伤,引起疼痛。避免刺激鼻部,保持鼻腔清洁,如有需要,可以使用冷敷或止痛药缓解疼痛。5.感染:细菌、病毒或其他感染也可能导致鼻腔炎症和疼痛。常见的感染包括普通感冒、流感等。可以使用抗病毒或抗菌药物治疗,但需要在医生的指导下使用。6.过敏:过敏反应可能导致鼻腔黏膜肿胀和疼痛。避免接触过敏原,使用抗过敏药物缓解症状。7.其他原因:鼻部肿瘤、鼻息肉等也可能引起鼻子里面疼。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如鼻出血、鼻塞、嗅觉减退等,建议及时就医,进行详细的鼻部检查,以确定病因并进行相应的治疗。需要注意的是,以上只是一些常见的原因和建议,具体情况可能因人而异。如果鼻子里面疼的症状严重或持续时间较长,建议咨询医生或耳鼻喉科专家,以获得准确的诊断和治疗建议。此外,保持良好的鼻腔卫生习惯,避免刺激物和过敏原,有助于预防鼻部问题的发生。

    2026-10-20 10:38:33
  • 我想问一下吃螃蟹会过敏吗

    吃螃蟹可能会引起过敏反应,这与个人体质及螃蟹中的蛋白质、组胺等成分有关,过敏体质人群风险更高。一、螃蟹过敏的核心致敏原蛋白质类过敏原:螃蟹体内含多种蛋白质(如肌动蛋白、原肌球蛋白),其中原肌球蛋白是甲壳类动物(虾、蟹等)共有的主要过敏原,对其过敏者食用后易触发免疫反应。组胺及类组胺物质:螃蟹死亡后体内组氨酸会分解产生组胺,组胺释放可能引发皮肤红肿、瘙痒等过敏症状,尤其是不新鲜或腐败的螃蟹风险更高。二、过敏高发人群与典型症状高发人群:有食物过敏史(如海鲜过敏)、哮喘患者或本身属于过敏体质者,儿童免疫系统尚未完全成熟,也可能对螃蟹蛋白敏感。症状表现:轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹;中度可能出现口腔刺痛、恶心呕吐;严重时可能引发呼吸困难、过敏性休克,需立即就医。三、预防与应对措施预防关键:首次食用螃蟹时少量尝试,观察1~2小时无异常后再正常食用;避免食用死蟹或未煮熟的螃蟹,冷藏保存不超过24小时。应急处理:若出现轻微过敏症状,可服用抗组胺药物(如氯雷他定,需遵医嘱)缓解;症状严重时立即就医,携带过敏史信息便于快速处理。参考文献:[1]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性疾病诊疗指南(2023)[J].中华过敏与临床免疫学杂志,2023,17(3):189-205.[2]《中国居民膳食指南(2022)》.人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-10-20 10:38:01
  • 腹膜后血肿如何处理

    腹膜后血肿处理需结合血肿大小、病因及患者状态,以保守观察、手术干预、病因治疗为主,同时监测生命体征与并发症。一、紧急评估与生命支持快速诊断:通过CT/MRI明确血肿范围,结合超声、血管造影判断出血来源(如腹膜后血肿多因脊柱骨折、主动脉瘤破裂等导致)。生命监测:持续监测血压、心率、血红蛋白(Hb)及尿量,若出现血压骤降、Hb<70g/L提示活动性出血,需立即启动输血预案。二、保守治疗与手术指征非手术治疗:适用于血肿稳定(无扩大趋势)、血流动力学稳定的患者,需卧床休息2~4周,避免剧烈活动。同时使用止血药物(如氨甲环酸)及抗生素预防感染,定期复查影像学。手术干预:当血肿持续扩大、合并脏器损伤(如肾破裂、胰损伤)或出现肠麻痹等压迫症状时,需急诊手术清除血肿并止血。儿童患者因脏器代偿能力弱,手术阈值应适当降低。三、特殊人群处理要点儿童:优先排查外伤史(如坠落伤),避免盲目手术,可采用超声引导下穿刺引流(需严格无菌操作)。老年人:注意合并症(如高血压、动脉硬化)对出血风险的影响,保守治疗期间需密切监测心脑血管状态。参考文献:[1]中华医学会创伤学分会.创伤性腹膜后血肿诊疗规范[J].中华创伤杂志,2020,36(5):401-405.[2]中国医师协会急诊医师分会.急腹症诊断与治疗指南[J].中华急诊医学杂志,2019,28(8):987-992.

    2026-10-20 10:37:39
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