孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 氨曲南过敏反应是怎么样的?

    氨曲南过敏反应通常发生在用药后数分钟至数小时内,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等,严重者可能出现过敏性休克,需立即停药并就医。 皮肤黏膜反应:用药后1~2小时内出现,表现为局部或全身红斑、荨麻疹,伴瘙痒,严重时可融合成大片状,需避免搔抓以防感染。 呼吸道症状:可能出现胸闷、气促、咳嗽,严重时发展为喉头水肿、支气管痉挛,需保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧或支气管扩张剂。 全身过敏反应:少数患者出现发热、恶心呕吐、血压下降,严重者出现过敏性休克,需立即停药并使用肾上腺素等急救药物。 特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期妇女慎用,用药前需明确过敏史;儿童(尤其是婴幼儿)用药需严格遵医嘱,避免自行用药;老年人或有基础疾病者需提前告知医生,密切观察用药反应。 预防与应对:用药前详细告知医生过敏史,皮试阴性者仍需密切观察;一旦出现不适,立即停药并联系医护人员,避免延误治疗。

    2026-04-21 17:13:27
  • 吃蘑菇中毒症状有哪些?

    吃蘑菇中毒症状因毒素类型而异,潜伏期0.5~6小时,常见恶心呕吐、腹痛腹泻等,严重者出现脏器衰竭或意识障碍,需立即就医。 神经精神型:含毒蝇碱等毒素,多在1~6小时内发病,表现为流涎、多汗、瞳孔缩小、头晕、幻觉、抽搐,儿童对毒素敏感,症状出现更早且严重。 胃肠毒型:以胃肠炎毒素为主,0.5~6小时发作,剧烈呕吐、腹泻、腹痛,脱水明显,老年人或体质弱者易迅速出现电解质紊乱。 溶血型:含马鞍酸等,6~12小时后出现血红蛋白尿、黄疸、贫血,糖尿病患者因代谢异常,症状可能加重,需警惕肾功能损伤。 肝损伤型:毒伞肽类毒素潜伏期长(6~24小时),初期似胃肠症状,后出现肝大、黄疸、转氨酶升高,孕妇因代谢负担重,肝损伤风险更高。 特殊人群提示:儿童、孕妇、老年人及慢性病患者,误食毒蘑菇后症状进展快,即使轻微不适也需立即送医;避免自行辨别蘑菇,购买食用正规渠道产品。

    2026-04-21 17:13:24
  • 食物中毒会引起抽筋吗?

    食物中毒可能引起抽筋,尤其是毒素影响电解质平衡或神经肌肉功能时。 一、重金属中毒引发的抽筋 铅、汞等重金属可损伤神经肌肉接头,导致肌肉兴奋性异常。儿童因饮食中接触含铅玩具或污染水源风险更高,需定期检测血铅水平。 二、生物毒素导致的抽筋 肉毒杆菌毒素抑制神经递质释放,引发全身性肌肉无力与抽搐。老年人因免疫力较弱,感染风险更高,需避免食用变质罐头食品。 三、电解质紊乱型抽筋 沙门氏菌等细菌感染引发呕吐腹泻,导致钠、钾离子流失。婴幼儿体液调节能力差,脱水后抽筋风险显著增加,需及时补充口服补液盐。 四、特殊人群注意事项 孕妇因电解质需求增加,中毒后抽筋更频繁。糖尿病患者感染后易诱发酮症酸中毒,加重肌肉痉挛,需严格监测血糖。 五、应急处理原则 立即停止食用可疑食物,催吐(适用于清醒成人),及时就医。治疗以对症支持为主,如静脉补充电解质,避免自行使用镇静药物。

    2026-04-21 17:11:38
  • 皮肤擦伤如何处理

    皮肤擦伤处理需分情况:轻度擦伤清洁后暴露,中重度需消毒并保护创面,特殊人群需额外关注。 轻度擦伤(表皮破损、少量渗液):用生理盐水冲洗伤口,去除异物后用碘伏消毒,无需包扎,保持干燥即可。此类擦伤通常3-5天愈合,避免用酒精刺激伤口。 中重度擦伤(出血较多、创面较大):彻底清创后涂抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),覆盖无菌纱布或创可贴,每日更换敷料。若伤口渗液增多或红肿,需就医。 儿童及婴幼儿:家长需轻柔操作,避免孩子因疼痛挣扎。若擦伤面积大,建议使用儿童专用消毒凝胶,减少刺激。愈合期间避免孩子抓挠。 老年人或糖尿病患者:此类人群愈合能力弱,擦伤后需更严格消毒,保持创面清洁干燥,避免潮湿环境。若出现伤口不愈合、红肿热痛,应及时就医。 特殊职业人群(如建筑工人):工作中需做好防护,擦伤后立即用流动水冲洗,避免污染物残留。若伤口深或见异物,需由专业人员处理。

    2026-04-21 17:11:31
  • 阿托品化的临床表现是什么

    阿托品化的临床表现包括瞳孔扩大、口干、皮肤干燥、心率加快至90~100次/分钟、肺部啰音消失,以及意识状态改善(如烦躁者转为安静),通常在用药后1~2小时内出现。 瞳孔变化 瞳孔较前扩大,对光反射存在,这是阿托品拮抗M胆碱受体的典型表现,提示胆碱能受体被部分阻断。 皮肤黏膜状态 皮肤干燥、颜面潮红,口腔及呼吸道分泌物减少,无湿啰音,提示腺体分泌得到有效抑制。 心率调整 心率维持在90~100次/分钟(成人),儿童适当提高至100~120次/分钟,避免因阿托品过量导致心动过速或心律失常。 意识与精神状态 意识模糊者逐渐清醒,烦躁或抽搐症状缓解,提示中枢神经系统症状改善,需注意与阿托品过量导致谵妄鉴别。 特殊人群注意事项 老年患者需监测心率,避免因基础心脏病加重;儿童用药后需警惕高热风险,优先采用物理降温;孕妇需在医生指导下调整剂量,防止胎儿心率异常。

    2026-04-21 17:11:23
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