孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 请问吃芒果过敏怎么办?

    吃芒果过敏后,应立即停止食用并避免接触汁液,轻度症状可自行缓解,严重时需及时就医,遵医嘱使用抗组胺药物或糖皮质激素治疗。一、立即脱离过敏原并处理症状停止接触:立即停止食用芒果,用清水或淡盐水彻底清洗接触部位皮肤,避免残留汁液继续刺激。缓解轻度症状:若仅出现轻微瘙痒、口唇发麻,可冷敷患处(每次15~20分钟,间隔1~2小时),避免搔抓加重症状。二、药物干预与就医指征口服抗组胺药:症状持续时,可服用第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)缓解过敏反应,服药前需确认无药物过敏史。及时就医情况:出现呼吸困难、面部肿胀、全身皮疹、呕吐腹痛等严重症状,需立即前往医院,必要时注射肾上腺素或糖皮质激素治疗。三、预防复发与饮食建议避免再次接触:明确过敏后,需避免食用芒果及芒果制品,购买加工食品时查看配料表。儿童与特殊人群:儿童食用芒果时建议先少量尝试,观察24小时无异常再增加量;过敏体质者可提前咨询医生,必要时进行过敏原检测。四、中医辅助调理(需辨证使用)皮肤瘙痒:可外用炉甘石洗剂(收敛止痒),或用金银花、蒲公英煮水外洗(严禁自行服用中药汤剂,需由中医师面诊辨证)。脾胃湿热型:若伴随舌苔黄腻、大便黏滞,可短期服用藿香正气胶囊(需在医生指导下使用)。参考文献:[1]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性疾病诊疗指南(2021版)[J].中华过敏与临床免疫学杂志,2021,15(3):189-205.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.[3]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(5):409-421.

    2026-09-21 21:44:52
  • 头疼恶心肚子疼头晕怎么回事?

    头疼恶心肚子疼头晕是多系统功能异常的综合表现,可能由急性胃肠炎、中暑、偏头痛、低血糖等原因引起,需结合伴随症状和诱因判断。一、急性胃肠型感冒病毒感染(如诺如病毒、柯萨奇病毒)常引发胃肠型感冒,表现为头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻,伴低热或肌肉酸痛。病毒刺激胃肠道黏膜引发痉挛性疼痛,同时影响自主神经导致头晕。儿童和免疫力较弱者更易感染。二、中暑或热射病高温环境下人体散热机制失衡,核心体温超过38.5℃时,会出现头晕、头痛、恶心呕吐、腹部绞痛(因胃肠道血管收缩)。若伴随皮肤湿冷、血压下降,可能进展为热射病,需立即降温并就医。三、偏头痛性胃肠型发作偏头痛(一种血管性头痛)常伴随胃肠道症状,表现为单侧搏动性头痛、畏光畏声,同时出现恶心呕吐、腹痛腹泻。女性患者中约1/3有"偏头痛等位症",即无头痛仅表现为胃肠症状。四、低血糖反应长时间未进食或糖尿病患者血糖<3.9mmol/L时,大脑能量供应不足,引发头晕、头痛、恶心、腹部不适(低血糖刺激交感神经兴奋),常伴心慌、手抖、出汗。五、急腹症早期表现急性阑尾炎、胆囊炎等急腹症初期,疼痛可能放射至头部引发牵涉痛,伴随恶心呕吐和头晕。若腹痛持续加重、拒按,或出现发热、黄疸,需立即就医排查器质性病变。出现上述症状时,若症状持续超过24小时或加重,应及时前往医院就诊,避免自行服用止痛药掩盖病情。严禁自行服用(如布洛芬、藿香正气水等),需由医生明确诊断后再对症治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-108.[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:123-125.[3]中华医学会急诊医学分会.热射病急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(3):305-309.

    2026-09-21 21:43:17
  • 误食温度计里的水银会怎样

    误食温度计里的水银(汞)后,若剂量极小且及时处理,通常不会造成严重伤害;但高剂量误食或长期接触可能引发急性汞中毒或慢性蓄积毒性,需立即就医。一、误食水银后的吸收与毒性机制水银是常温下唯一液态金属,汞蒸气(挥发态)毒性远高于液态汞。误食后,液态汞在胃肠道吸收极少(<0.01%),但破损皮肤或呼吸道吸入汞蒸气会引发中毒。急性中毒多因误服大量水银(如打碎数支温度计),慢性中毒则源于长期低剂量接触(如汞泄漏未及时清理)。二、急性中毒的典型症状误食后1~48小时可能出现口腔金属味、恶心呕吐、腹痛腹泻,严重时出现急性肾功能衰竭(汞损伤肾小管)、呼吸困难(肺水肿)及意识障碍。儿童对汞更敏感,误服5ml以上可能导致急性汞中毒,需立即催吐并送医。三、慢性汞中毒的远期危害长期低剂量接触(如汞蒸气浓度>0.01mg/m3)可能引发神经系统症状(记忆力下降、震颤)、消化系统异常(牙龈出血、食欲减退)及肾脏损伤(蛋白尿、肾功能下降)。孕妇接触汞可能影响胎儿神经系统发育,需特别警惕。四、正确处理与就医建议立即停止接触:开窗通风,用硬纸片收集散落水银珠(避免用手直接触碰),密封丢弃至有害垃圾桶。催吐与导泻:若刚误食(<2小时)且无腐蚀性损伤,可在医生指导下催吐,服用蛋清或牛奶保护消化道黏膜。紧急就医指征:出现呕吐带血、剧烈腹痛、少尿、意识模糊等症状,或误服超过1支体温计的水银,需立即前往急诊,必要时通过驱汞治疗(如二巯丙磺钠)排出体内汞。参考文献:[1]国家卫生健康委.汞及其化合物中毒诊疗方案(2023年版)[J].中国急救医学,2023,43(5):421-425.[2]《临床诊疗指南·职业病分册》编委会.职业病诊断与治疗[M].人民卫生出版社,2021:156-162.

    2026-09-21 21:43:11
  • 喝酒后心脏不舒服胃不舒服

    喝酒后心脏和胃部不适可能由酒精直接刺激、血管扩张、胃肠黏膜损伤等引起,长期饮酒还会增加心脑血管疾病和胃病风险,需及时排查原因并调整习惯。一、酒精对心脏的影响机制酒精进入人体后会直接刺激心脏,使心率加快、心肌收缩力增强,同时扩张外周血管,导致血压短暂下降。这可能引发心悸、胸闷等不适症状,尤其对本身有高血压、冠心病的人群危害更大。《中国居民膳食指南(2022)》指出,过量饮酒(男性每日酒精>25g)会显著增加心律失常、心肌缺血的发生风险。二、酒精对胃部的损伤路径酒精可破坏胃黏膜屏障,直接刺激胃壁细胞,导致胃酸分泌异常、胃黏膜充血水肿。长期饮酒者中约30%会出现慢性胃炎,表现为胃痛、反酸、恶心等症状。《中医诊断学》提到,嗜酒伤胃多属"胃热证",因酒精性温热之性内生胃火,灼伤胃络所致。三、高危人群与紧急处理患有高血压、心脏病、胃溃疡的人群饮酒后症状更明显,需格外警惕。若出现剧烈胸痛、持续呕吐咖啡样物,应立即就医。日常建议饮酒时控制量(男性每日酒精≤25g,女性≤15g),避免空腹饮酒,饮酒后可饮用温牛奶保护胃黏膜,症状持续超过24小时需及时就诊。四、长期危害与预防措施长期酗酒会导致心肌细胞变性、胃黏膜萎缩甚至胃癌,还可能诱发酒精性心肌病。《国家心血管病中心诊疗指南》建议,有心脏基础疾病者应完全戒酒,普通人群也应减少饮酒频率。预防措施包括:用茶水、果汁替代酒精饮料,培养运动习惯转移对酒精的依赖,必要时寻求专业戒酒机构帮助。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.[2]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(1):24-36.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-09-21 21:41:38
  • 喝醉酒了胃难受怎么办

    喝醉酒后胃难受主要是酒精刺激胃黏膜、促进胃酸分泌及影响胃肠蠕动所致,可通过补水、饮食调节、药物缓解等方式改善,严重时需及时就医。一、快速缓解不适的基础措施补充水分与电解质:醉酒后脱水会加重胃部不适,可饮用温蜂蜜水、淡盐水或口服补液盐(注意:避免冰水刺激胃黏膜),帮助稀释酒精并补充电解质。温和饮食调节:若症状较轻,可少量进食苏打饼干、小米粥等易消化食物,中和胃酸并保护胃黏膜;避免辛辣、油腻食物及咖啡、浓茶等刺激性饮品。二、药物辅助缓解(需遵医嘱)胃黏膜保护剂:如铝碳酸镁、硫糖铝等,可在胃黏膜表面形成保护膜,减少酒精对胃壁的刺激(严禁自行服用,必须面诊辨证)。抑酸药物:若伴有明显反酸、烧心,可短期服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂(注意:长期酗酒者慎用,需间隔12小时以上服用)。三、特殊人群注意事项儿童与孕妇:绝对禁止饮酒,若意外饮酒需立即就医,避免自行用药;老年人及慢性病患者:有胃溃疡、胃炎病史者,饮酒后胃部不适可能诱发急性出血,建议尽快就医(严禁自行服用任何药物)。四、预防与健康提示饮酒原则:成人每日酒精摄入量不超过25克(约啤酒750ml或红酒250ml),避免空腹饮酒;解酒误区:网传“浓茶解酒”“喝醋缓解”等方法无科学依据,反而可能加重胃部负担。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:345-347.[3]中国医师协会急诊医师分会.急性酒精中毒诊疗专家共识(2020版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-645.

    2026-09-21 21:41:33
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