孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 心跳呼吸骤停的临床表现是什么?

    心跳呼吸骤停是指心脏突然停止跳动、呼吸迅速消失的急症,临床表现为意识突然丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失,若不及时抢救数分钟内即可致命。一、意识与反应突然丧失患者突然倒地或瘫软,对呼唤、推搡等刺激无任何反应,双眼固定或瞳孔散大(瞳孔直径>5mm)。这是因为脑血流中断后,中枢神经系统功能迅速丧失,对外界刺激完全无应答。二、呼吸骤停与异常表现呼吸突然停止或呈濒死叹息样(间歇性、不规则、浅快的喘息动作),面色由苍白迅速转为青紫(口唇、甲床最明显)。呼吸停止导致气体交换中断,血氧饱和度急剧下降,引发全身缺氧。三、循环功能衰竭表现触摸颈动脉(喉结旁开2cm处)或股动脉(大腿内侧搏动处),10秒内无明显搏动;血压无法测量,心音消失(听诊器听不到心跳)。此时心脏泵血功能完全停止,全身组织器官缺血缺氧。四、特殊人群表现差异儿童患者可能先出现剧烈哭闹后突然无声倒地,婴幼儿因胸廓柔软,呼吸骤停初期可能仅见胸廓无起伏;老年人常伴随基础疾病(如冠心病、慢阻肺),发作前可能有胸闷、胸痛等前驱症状。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国心肺复苏专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(12):1569-1576.[2]王辰,董家鸿.中国心肺复苏指南(2021)[J].中华医学杂志,2021,101(35):2735-2750.

    2026-09-21 18:21:53
  • 人吃了老鼠药中毒怎么解救

    人吃老鼠药中毒需立即拨打急救电话120,同时尽快催吐并携带药瓶送医,切勿自行服用不明解药。一、立即启动急救措施发现中毒后应立即拨打急救电话,同时在确保安全前提下催吐(适用于清醒且无抽搐者),用手指刺激咽喉部引发呕吐,反复至胃内容物清空。若中毒者已昏迷或出现抽搐,禁止催吐,避免呕吐物吸入气管导致窒息。二、携带证据与初步处理尽快携带剩余老鼠药或药瓶到医院,帮助医生快速判断毒物类型。若中毒者意识清醒且未出现呕吐,可适量饮用清水稀释毒物浓度,但需注意避免过量饮水加重胃部负担。三、医院专业救治流程医院会根据毒物类型采取针对性治疗:有机磷类中毒需使用阿托品、解磷定等特效解毒剂;抗凝血类中毒需补充维生素K1;氟乙酰胺类中毒需用乙酰胺(解氟灵)。治疗期间需监测肝肾功能、凝血功能等指标,必要时进行血液净化治疗。四、预防与家庭安全儿童误服风险高,需将老鼠药放置在儿童接触不到的地方。家庭常备的老鼠药应选择正规渠道产品,使用后及时密封存放。若家中有宠物,需注意老鼠药可能通过食物链转移导致二次中毒。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性中毒诊疗规范[Z].2021.[2]《临床诊疗指南·中毒分册》编写组.临床诊疗指南·中毒分册[M].人民卫生出版社,2020:12-15.[3]中国疾病预防控制中心.常见中毒事件应急处理指南[R].2022.

    2026-09-21 18:21:27
  • 吃槟榔浑身发热怎么回事

    吃槟榔后浑身发热可能是槟榔碱等成分刺激交感神经、引发局部血管扩张或过敏反应所致,通常持续数分钟至数小时,伴随口腔灼热感、头晕等症状。一、槟榔碱刺激反应槟榔中槟榔碱等成分可兴奋交感神经,促使肾上腺素分泌增加,导致心率加快、血管扩张,表现为面部潮红、全身发热感,尤其在空腹或咀嚼槟榔量较大时更易出现。二、过敏反应表现部分人可能对槟榔中的蛋白质或生物碱过敏,除发热外,还可能伴随皮肤瘙痒、皮疹等症状,严重时可出现呼吸困难,需立即停止食用并就医。三、口腔黏膜刺激长期咀嚼槟榔会损伤口腔黏膜,引发局部炎症反应,导致口腔灼热、红肿,炎症扩散可能间接引起全身轻微发热,尤其口腔有溃疡或破损时症状更明显。四、脱水或电解质紊乱咀嚼槟榔需大量唾液分泌,频繁吞咽可能导致水分流失,引发轻度脱水,表现为体表温度升高、口干舌燥,需及时补充水分缓解症状。注意事项孕妇、哺乳期女性及儿童应严格避免接触槟榔,因其成分可能影响胎儿发育或儿童健康。有消化性溃疡、高血压等基础疾病者,食用槟榔可能加重症状,需格外谨慎。若发热持续超过24小时或伴随剧烈头痛、呕吐等,应及时前往正规医疗机构就诊,明确病因并接受专业治疗。综上,吃槟榔后发热多为短期生理反应或局部刺激所致,建议立即停止食用槟榔,多数症状可自行缓解;若症状加重或持续,需及时就医排查其他潜在问题。

    2026-09-21 18:20:40
  • 被老鼠咬出血了该怎么办呢

    被老鼠咬出血后,需立即处理伤口并尽快就医接种疫苗,同时评估感染风险,必要时服用抗生素。一、立即处理伤口彻底清洁:用肥皂水或清水持续冲洗伤口15分钟以上,尽可能清除唾液和污染物。消毒处理:用碘伏或医用酒精消毒伤口,避免使用红药水、紫药水等刺激性消毒剂。止血包扎:轻微出血可压迫止血,出血量大时需用干净纱布按压,避免伤口暴露。二、尽快就医评估疫苗接种:24小时内到疾控中心或医院接种狂犬病疫苗,必要时注射破伤风抗毒素。抗生素使用:医生会根据伤口情况判断是否需口服抗生素(如阿莫西林),严禁自行服用。病情观察:观察伤口是否红肿、化脓,如出现发热、淋巴结肿大等症状,立即复诊。三、预防感染扩散避免抓挠:保持伤口干燥,避免接触污水或污染物,防止继发感染。环境清理:及时清理家中鼠患,封堵鼠洞,放置捕鼠工具,减少再次接触风险。特殊人群注意:孕妇、儿童、老年人及免疫力低下者需优先就医,密切观察症状变化。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(1):85-90.[2]中国疾病预防控制中心.鼠类及其相关传染病预防控制技术指南[M].北京:人民卫生出版社,2022:34-41.

    2026-09-21 18:20:21
  • 请问酒后十小时可以吃止痛药吗

    酒后十小时一般可以吃止痛药,但需优先选择对胃刺激小的药物,避免同时服用头孢类抗生素等药物,且需注意自身是否有药物过敏史。一、酒精与止痛药的相互作用酒精进入人体后会在肝脏代谢,通常10小时左右血液中酒精浓度已显著降低,但仍可能影响肝脏代谢功能。非甾体抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)可能加重胃黏膜损伤,与酒精叠加会增加胃溃疡风险。二、推荐与禁忌药物选择推荐药物:对乙酰氨基酚(扑热息痛)对胃刺激较小,且与酒精相互作用风险较低。慎用药物:布洛芬(非甾体抗炎药)可能增加胃黏膜损伤风险,尤其酒后服用需格外谨慎。三、特殊人群注意事项儿童/孕妇:儿童肝肾功能尚未发育完全,孕妇需严格遵循医嘱,避免自行用药。肝肾功能不全者:酒精和药物均经肝肾代谢,此类人群需提前咨询医生调整剂量。四、用药安全规范服药期间避免再次饮酒,防止加重肝脏负担。如服药后出现胃痛、恶心、呕吐等症状,应立即停药并就医。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急性酒精中毒诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-644.[2]国家卫健委合理用药专家委员会.中国非甾体类抗炎药临床应用指南(2018)[J].中国全科医学,2018,21(28):3423-3431.

    2026-09-21 18:19:50
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