孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 被兔子咬伤的要不要打针

    被兔子咬伤后通常需要及时处理伤口并根据情况接种狂犬病疫苗或破伤风抗毒素,具体需结合伤口情况和动物健康状态判断。一、伤口处理是基础无论是否接种疫苗,首先要用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上,再用碘伏或酒精消毒。伤口较深时需用无菌纱布覆盖并尽快就医,避免感染。二、狂犬病暴露分级处理根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》,兔子属于低风险动物,但如果是野生或来源不明的兔子,需按Ⅲ级暴露处理(伤口出血、贯通伤等),及时接种狂犬病疫苗。家养宠物兔若每年接种疫苗且健康,可观察10天再决定是否接种。三、破伤风风险不容忽视兔子牙齿可能携带破伤风梭菌,若伤口窄而深(厌氧环境),需在24小时内注射破伤风抗毒素或人免疫球蛋白,具体由医生评估决定。四、特殊人群注意事项儿童、老年人或免疫力低下者建议优先就医,由专业人员评估是否需要额外处理。孕妇被咬伤后需在医生指导下接种疫苗,避免自行用药。被兔子咬伤后应尽快就医,由医生根据伤口情况和动物健康史判断是否需要接种疫苗,切勿因伤口小而忽视处理。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[Z].2023.[2]《中国疾病预防控制中心狂犬病暴露预防处置指南》编写组.中国狂犬病暴露预防处置工作规范解读[J].中国疫苗和免疫,2022,28(3):345-350.

    2026-09-21 18:19:16
  • 孩子误食洗洁精怎么办,需要洗胃吗?

    孩子误食洗洁精后,多数情况下无需立即洗胃,应立即用清水漱口并观察症状,若出现严重呕吐、腹痛等需及时就医。一、立即处理措施发现孩子误食洗洁精后,应立即让其用清水漱口,尽可能吐出残留液体。同时给孩子饮用200~300ml清水稀释,促进稀释液排出。注意:切勿强行催吐,以免洗洁精刺激食道造成二次损伤。二、判断是否需要就医若孩子仅出现短暂恶心、呕吐(1~2次),无其他不适,可在家观察。若出现以下情况,需立即送医:呕吐频繁(超过3次)、腹痛剧烈、呼吸困难、口唇发紫、精神萎靡,可能提示食道灼伤或消化道损伤。三、洗胃的适用情况只有在误食量大(超过10ml)或出现严重症状时,医生才会考虑洗胃(通常在误食后1小时内进行)。轻度误食(少量接触黏膜)一般无需洗胃,通过稀释和自然代谢即可缓解。四、后续护理要点观察期间让孩子少量多次饮用温水,饮食以清淡流质(如米汤)为主,避免辛辣、酸性食物。若出现持续不适,需及时联系儿科或急诊科,切勿自行使用止吐药或泻药。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊处理儿童误服中毒专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-645.[2]《临床诊疗指南·中毒分册》编写组.临床诊疗指南·中毒分册[M].北京:人民卫生出版社,2006:45-48.

    2026-09-21 18:18:19
  • 喉头水肿的自救方法是什么

    喉头水肿自救需立即脱离过敏原、保持镇静并及时就医,可尝试半坐体位、冷敷颈部等临时措施,同时避免刺激咽喉。一、立即脱离诱发环境若怀疑过敏(如食物、药物、昆虫叮咬),需迅速远离过敏原。例如坚果过敏者应立即停止食用可疑食物,同时避免继续接触香水、花粉等刺激物。二、保持呼吸道通畅半坐体位:身体前倾靠在稳定支撑物上,保持头部略后仰,可减轻咽喉部压力。避免刺激:严禁饮水或进食,防止异物刺激加重水肿;远离烟雾、冷空气等刺激性气体。三、临时缓解措施冷敷颈部:用冰袋或冷毛巾轻敷咽喉两侧(避开甲状腺部位),每次15分钟,可收缩血管减轻肿胀。吸入湿润空气:用加湿器或热毛巾熏鼻(水温不超过50℃),保持呼吸道湿润,但需注意避免烫伤。四、警惕危险信号若出现呼吸困难、声音嘶哑加重、口唇发绀、意识模糊等症状,必须立即拨打急救电话,途中持续观察呼吸状态,必要时尝试海姆立克急救法(成人)。参考文献:[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国急性喉炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(6):503-508.[2]国家卫生健康委员会.过敏性休克诊疗指南(2020版)[Z].2020.[3]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2022:34-37.

    2026-09-21 18:17:55
  • 气管异物典型的特征

    气管异物典型特征表现为突然剧烈呛咳、面色发绀、呼吸困难,异物嵌顿时出现“鸡鸣样”吸气声,儿童进食时突然停止动作、双手抓喉是危险信号。一、剧烈呛咳与呼吸异常异物进入气管后,气道黏膜受刺激引发剧烈呛咳,常伴随面红耳赤、涕泪交流。若异物阻塞气道,会出现吸气性呼吸困难,表现为胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷(即“三凹征”),吸气时发出高调鸡鸣音,严重时口唇指甲发绀。二、特征性动作与体征儿童进食时突然停食、双手抓喉(“窒息手势”),成人可能出现剧烈咳嗽后短暂缓解,随后因异物移动导致反复呛咳。听诊可闻及患侧肺部呼吸音减弱,异物较大时可能完全阻塞气道,引发呼吸骤停。三、不同异物类型的特殊表现非金属异物(如瓜子、豆类):易引发肺部感染,出现发热、脓痰;金属异物(如纽扣电池):可能嵌顿于声门,造成急性喉梗阻;光滑异物(如果冻):易滚动至支气管,导致单侧肺不张。四、高危人群与紧急处置3岁以下儿童、老年吞咽功能减退者风险最高。发现窒息时,立即实施海姆立克急救法(成人腹部冲击、儿童胸部冲击),同时拨打120。切勿盲目拍打背部,避免异物嵌塞加重。参考文献:[1]中华医学会儿科分会.儿科急诊诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-193.[2]国家卫生健康委员会.气道异物吸入诊疗规范[Z].2021.

    2026-09-21 18:17:04
  • 吃过老鼠咬过的东西会怎么样

    吃过老鼠咬过的东西可能感染病菌或寄生虫,存在食物中毒、传染病风险,需立即处理并观察症状。一、病菌感染风险老鼠携带多种致病菌(如沙门氏菌、大肠杆菌),咬过的食物会被污染。病菌进入人体后,可能引发呕吐、腹泻、腹痛等急性肠胃炎症状,严重时导致脱水或败血症。儿童、老人及免疫力低下者症状可能更严重。二、寄生虫传播风险老鼠是弓形虫、蜱传脑炎病毒等病原体的宿主,其排泄物或咬伤物可能携带寄生虫卵。弓形虫感染可能影响神经系统,孕妇感染可能导致胎儿发育异常;蜱传病毒则可能引发发热、头痛等症状。三、应急处理措施若误食后未超过2小时,可尝试催吐(需注意避免损伤食道),并立即就医。医生可能根据情况建议服用抗生素或抗病毒药物,严禁自行服用。同时需观察24~48小时内是否出现发热、呕吐、皮疹等异常症状,及时告知医生。四、预防关键1.密封食物,及时清理鼠迹,安装捕鼠装置;2.定期消毒厨房、仓库等区域,避免老鼠接触食物;3.儿童餐具、零食需单独存放,减少误食风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.食物中毒诊断标准及技术处理总则[WS382-2012][S].2012.[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022.[3]王宇明,李梦东.实用传染病学[M].人民卫生出版社,2017.

    2026-09-21 18:16:43
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