孙明莉

吉林大学第一医院

擅长:急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
擅  长: 各种急诊治疗和抢救 执业经历: 孙明莉,女,副主任,副教授,医学博士,硕士研究生导师。现任中华医学会急诊分会全国青年委员;吉林省老年学学会危重症分会副主任委员;吉林省医师协会危重症分会常委兼秘书;吉林省医学会急诊分会常委兼秘书;吉林省医师协会全科医师分会常委;吉林省老年学学会医学专业委员会常委;长春市医学会危重症分会常委;长春市医学会医疗事故技术鉴定专家;全国高等学校医学规划教材《内科学》编委兼秘书。 2002年由吉林大学公派到日本北里大学急诊中心研修学习一年。掌握先进医疗技术,如中心静脉穿刺技术、漂浮导管检查等有创和无创血流动力学监测技术、机械通气技术、血液净化技术、低温技术等在急危重症患者中的应用。能解决各种急危重症的疑难病例,擅长急危重症的诊治,尤其是急性中毒、心脏骤停的复苏抢救、急性心衰和多器官功能不全综合征的救治。主持开展新技术,如无创血流动力学监测、ACT监测技术。在急性中毒、尤其是百草枯中毒方面进行了积极的探索,应用大剂量乌司他丁和血必净治疗百草枯中毒达到国内领先的水平。年度专科查房次数达到150余次/年。 承担专科生、本科生及研究生的急救医学与检体诊断学教学,协助指导硕士研究生7人。共发表学术论文57篇,其中SCI收录的文章7篇,核心期刊论文43篇。参加科研课题21项,其中第一负责人7项,累计经费26万。获得吉林省科技进步三等奖、吉林大学医疗成果三等奖、长春市科技进步二等奖。展开
个人擅长
急性中毒、复杂重症感染、多脏器功能衰竭、各种休克、心肺复苏术后脑保护治疗。展开
  • 吃槟榔头晕的现象出现了要如何解决

    吃槟榔头晕时,应立即停止食用并脱离当前环境,开窗通风,饮用温水促进代谢,若症状持续需及时就医。一、立即停止食用并脱离刺激环境槟榔中的槟榔碱等成分会刺激神经和血管,引发头晕症状。应立即停止食用,并尽快到空气流通处休息,避免继续接触槟榔及其产生的刺激性环境(如密闭空间或烟雾缭绕的场所)。二、补充水分与促进代谢头晕可能伴随轻微脱水,饮用适量温水可帮助稀释体内槟榔碱浓度,促进其代谢排出。避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品,以免加重神经兴奋。三、监测症状变化并及时就医若头晕持续超过30分钟未缓解,或伴随恶心呕吐、心慌、血压异常等症状,需立即前往医院就诊。医生可能通过血常规、血压检测等排查是否存在槟榔碱中毒或心脑血管应激反应,严禁自行服用任何药物。四、长期风险警示与预防建议槟榔属于一级致癌物,长期食用会增加口腔癌、食管癌风险。建议立即彻底戒槟榔,若出现口腔黏膜病变(如白斑、溃疡)、味觉异常等症状,需尽快到口腔科或肿瘤科检查。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中华口腔医学杂志》编辑委员会.槟榔与口腔癌关系的临床研究进展[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):215-218.

    2026-09-21 18:16:09
  • 强心苷中毒症状

    强心苷中毒症状主要表现为心律失常(如室性早搏、房室传导阻滞)、胃肠道反应(恶心、呕吐)、神经系统症状(头痛、视觉异常),通常在用药后数小时至数天内出现,严重时可致命。一、心血管系统症状常见心律失常类型包括室性早搏呈二联律或三联律、房室传导阻滞(Ⅰ-Ⅲ度)、窦性心动过缓(心率<60次/分钟),严重时可引发室颤或心脏停搏,尤其在老年或合并冠心病患者中风险更高。二、消化系统症状典型表现为恶心、呕吐、腹泻,多在中毒早期出现,易被误认为原发病症状。长期服用者可能出现食欲减退、体重下降,需警惕电解质紊乱(如低钾血症)加重毒性。三、神经系统症状头痛、头晕、乏力、失眠,视觉异常表现为黄视、绿视(视物颜色改变),系强心苷影响视网膜感光细胞所致。严重中毒可出现精神错乱、谵妄甚至昏迷,尤其在肾功能不全或高龄患者中更易发生。四、特殊人群注意事项老年患者因肾功能减退、电解质调节能力下降,症状可能不典型;儿童对毒性更敏感,需严格按体重计算剂量,避免低龄儿童使用。孕妇及哺乳期女性禁用,用药期间需监测血钾、肾功能及心电图变化。五、紧急处理原则一旦出现症状,立即停药并就医。轻度中毒可通过补钾、利尿促进药物排泄;严重心律失常需使用苯妥英钠、利多卡因等抗心律失常药物,避免使用β受体阻滞剂(可能加重传导阻滞)。

    2026-09-21 18:15:39
  • 儿童摔伤破皮擦什么药?

    儿童摔伤破皮后,需优先清洁伤口,再根据情况使用碘伏、莫匹罗星软膏等消毒抗菌药物,避免使用刺激性强的酒精、紫药水。一、伤口清洁与消毒1.立即清洁:用生理盐水或干净流动水冲洗伤口,去除泥沙、灰尘等异物,避免用手直接触碰伤口。2.合理消毒:首选碘伏(刺激性小),用无菌棉签蘸取后轻柔涂抹伤口及周围皮肤;酒精仅适用于完整皮肤消毒,严禁用于破损处;紫药水(龙胆紫)因可能影响伤口愈合已不推荐。二、外用抗菌药物选择1.轻度擦伤:仅需清洁后涂抹碘伏即可,无需口服抗生素。2.较深伤口:清洁后可涂抹莫匹罗星软膏(抗生素类)或夫西地酸乳膏,预防感染。3.特殊情况:若伤口污染严重或出现红肿化脓,需及时就医清创,必要时遵医嘱口服抗生素。三、伤口护理注意事项1.保持干燥:避免伤口长时间浸水,结痂前尽量不碰水,结痂后让其自然脱落。2.避免刺激:勿用手抓挠伤口,外出时可用无菌纱布或创可贴保护,防止摩擦。3.观察症状:若伤口持续红肿、渗液或疼痛加剧,需警惕感染,及时就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民家庭急救指南[M].人民卫生出版社,2020:34-35.[2]吴欣娟.外科护理学[M].人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-09-21 18:14:53
  • 插管呼吸?

    插管呼吸是通过插入导管建立人工气道以辅助呼吸的技术,常用于呼吸衰竭、手术麻醉等场景,需由专业人员操作并结合生命体征监测。一、插管呼吸的适用场景当患者自主呼吸能力严重受损(如急性呼吸窘迫综合征、严重肺炎)或需手术麻醉时,需通过气管插管建立稳定气道。儿童气道狭窄、颈部活动受限者需特殊操作,婴幼儿插管需使用细管径导管以减少损伤。二、插管呼吸的操作流程由专业医护人员评估后实施,经口腔或鼻腔插入气管导管,确认位置正确后连接呼吸机。操作过程中需监测血氧饱和度、心率等指标,避免导管误入食管或损伤咽喉部。三、插管呼吸的常见问题儿童适用吗?儿童可耐受插管,但需根据年龄选择合适型号导管,操作需更轻柔以减少气道损伤。长期插管有风险吗?长期留置可能引发感染、气道黏膜损伤,需定期更换导管并加强口腔护理。拔管后能恢复吗?多数患者拔管后可自主呼吸,部分需短期辅助呼吸支持,具体恢复情况因人而异。插管呼吸是临床急救与重症治疗的重要手段,需在专业医护团队监护下进行,患者及家属应充分信任医疗团队的操作规范与安全保障。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.气管插管术临床操作规范[J].中国急救医学,2020,40(5):401-405.[2]《外科学》(第九版),人民卫生出版社,2018年.

    2026-09-21 18:14:19
  • 头孢类过敏怎么办?

    头孢类药物过敏需立即停药并及时就医,轻度症状可观察,中重度需紧急处理,后续需严格避免同类药物。一、立即停药并记录症状一旦出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应,必须立即停用头孢类药物,避免症状加重。同时记录过敏发生时间、症状表现及用药剂量,为后续就医提供详细信息。二、分级处理过敏症状轻度症状(仅皮疹、瘙痒):可在医生指导下服用抗组胺药物(如氯雷他定)缓解症状,避免搔抓皮肤以防感染。中重度症状(呼吸困难、面部肿胀、血压下降):需立即拨打急救电话或前往最近医院急诊,可能需肾上腺素等急救药物治疗。三、就医后避免同类药物就诊时需主动告知医生头孢过敏史,医生会根据情况开具替代药物。未来就医时务必携带过敏史记录,避免再次使用头孢类及结构相似药物(如青霉素类可能存在交叉过敏风险)。四、特殊人群注意事项儿童、老年人及肝肾功能不全者过敏风险更高,用药前需更详细告知医生过敏史。孕妇哺乳期女性需在医生评估后谨慎使用替代药物。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南(2022年版)[J].中华过敏与临床免疫学杂志,2022,16(3):189-205.[2]《临床药物治疗手册》编写组.临床药物治疗手册[M].北京:人民卫生出版社,2021:456-460.

    2026-09-21 18:13:44
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