谢欣

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

向 Ta 提问
个人简介
谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。展开
个人擅长
泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。展开
  • 女性经常犯尿道炎是什么原因

    女性经常犯尿道炎的原因包括生理结构因素(尿道短直且近肛门)、性生活因素(性生活易挤入细菌、经期易发病)、局部卫生不良(不注意清洁易滋生细菌)、机体免疫力下降(抵御能力弱易受侵袭)、尿道梗阻因素(尿液不畅利于细菌滋生)以及绝经后雌激素降低致抵抗力下降。 性生活因素:性生活时会将外阴及阴道内的细菌挤压入尿道,从而导致尿道感染。尤其是不洁性生活或性生活频率过高时,感染风险明显增加。比如,频繁的性生活会破坏尿道的正常菌群平衡,使细菌更容易定植和繁殖。另外,女性在经期时,身体抵抗力相对较低,若不注意外阴清洁,加上经血是细菌良好的培养基,也容易引发尿道炎。 局部卫生不良:不注意外阴局部清洁,如不经常清洗外阴、不勤换内裤等,会使细菌在外阴及尿道周围滋生,进而侵入尿道引起感染。特别是肥胖女性,由于会阴部汗腺、皮脂腺丰富,若局部通风不良,更容易滋生细菌导致尿道炎。 机体免疫力下降:当女性机体免疫力低下时,如患有糖尿病、长期应用免疫抑制剂、过度劳累、长期熬夜等情况,身体对细菌的抵御能力减弱,尿道容易受到细菌侵袭而发生感染。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中含糖量高,有利于细菌生长繁殖,从而增加尿道炎的发病几率。 尿道梗阻因素:如尿道结石、尿道狭窄等情况,会导致尿液排出不畅,尿液在尿道内停留时间过长,细菌容易在局部滋生繁殖,引发尿道炎。此外,绝经后的女性由于雌激素水平降低,阴道和尿道黏膜变薄,局部抵抗力下降,也更容易发生尿道炎。

    2025-08-08 14:55:41
  • 为何走动时会出现睾丸上方与大腿处的疼痛

    精索静脉曲张因精索内静脉瓣功能不全、静脉回流受阻致精索内静脉丛异常扩张迂曲青壮年高发长期站立加重淤血走动时引发睾丸上方及大腿根部附近坠胀疼痛,附睾炎由大肠杆菌等致病菌感染致附睾充血水肿各年龄段均可发病有不洁性生活史或泌尿系统感染史者更易因走动时震动刺激炎症部位引发疼痛,腹股沟疝因腹股沟区域解剖薄弱点致腹腔内组织或器官突出走动时腹压增加疝内容物活动摩擦周围组织导致疼痛多见于老年人或有腹压增高因素如慢性咳嗽便秘等人群。 一、精索静脉曲张 精索静脉曲张是导致走动时睾丸上方与大腿处疼痛的常见原因之一。其发生机制主要是精索内静脉瓣功能不全、静脉回流受阻,致使精索内静脉丛异常扩张、迂曲。青壮年男性高发,长期站立等生活方式可增加静脉回流负担,进而加重静脉淤血,走动时身体的活动使局部静脉淤血状况更明显,引发睾丸上方及大腿根部附近坠胀、疼痛。 二、附睾炎 附睾炎也可引起此类疼痛。多由大肠杆菌等致病菌感染所致,炎症使附睾出现充血、水肿等病理改变。走动时的震动、身体活动产生的刺激会作用于炎症部位,从而引发疼痛,各年龄段均可发病,有不洁性生活史或泌尿系统感染史等病史者更易罹患。 三、腹股沟疝 腹股沟疝也是可能的原因。腹股沟区域存在解剖薄弱点,腹腔内组织或器官(如肠管等)可通过薄弱区突出形成疝。走动时腹压增加,疝内容物活动并摩擦周围组织,就会导致睾丸上方与大腿处疼痛,多见于老年人或存在腹压增高因素(如慢性咳嗽、便秘等)的人群。

    2025-08-08 14:55:34
  • 鞘膜积液必须手术吗

    鞘膜积液并非都需手术,婴儿型鞘膜积液1岁内可观察,成人较小无症状者可随访,交通性、症状明显的多需手术,儿童和老年患者需综合评估后决定是否手术 婴儿型鞘膜积液:婴儿的鞘膜积液有自行吸收的可能,对于1岁以内的婴儿型鞘膜积液,可先观察,因为部分患儿鞘膜积液会随着生长发育自行吸收消退。若1岁后仍未吸收,再考虑进一步处理。这是因为婴儿的身体处于不断发育阶段,自身有一定的修复和调节能力。 成人较小的无症状鞘膜积液:对于成人中积液量少、无明显症状且不影响生活的鞘膜积液,可以暂时不手术,定期随访观察,了解积液量的变化情况。这是基于患者的舒适度和生活质量来考量,若积液没有进行性增多且不引起不适,可选择保守观察。 交通性鞘膜积液:交通性鞘膜积液一般需要手术治疗,因为这种类型的鞘膜积液与腹腔相通,积液会随着体位等因素变化,且难以自行吸收,手术是解决这种情况的有效方法,通过手术阻断与腹腔的通道来治疗。 症状明显的鞘膜积液:当鞘膜积液量较多,引起阴囊坠胀、疼痛等明显症状,影响日常生活和工作时,通常需要手术治疗。手术可以清除多余的积液,缓解患者的不适症状。 特殊人群:对于儿童患者,要谨慎评估手术时机,充分考虑儿童的生长发育特点,手术需在安全有效的前提下进行;对于老年患者,要综合评估其身体状况,如心肺功能等,若能耐受手术则可考虑手术治疗,若身体状况较差不耐受手术,可根据具体情况选择合适的保守方式,但需密切监测病情变化。

    2025-08-08 14:55:26
  • 包皮炎专用药有哪些

    细菌感染引发的包皮炎常用莫匹罗星软膏抑制细菌蛋白质合成来抗菌,真菌感染的选用酮康唑乳膏抑制真菌细胞膜麦角固醇合成抗真菌,部分中成药外洗制剂可辅助治疗但需遵医嘱,儿童包皮炎优先温和清洁护理必要时谨慎选合适药物,成人有基础病史如糖尿病需针对病因精准用药并控基础病以促康复。 一、细菌感染相关包皮炎用药 对于细菌感染引发的包皮炎,常用莫匹罗星软膏,其通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,能有效杀灭常见的葡萄球菌等病原菌,适用于细菌感染导致局部红肿、疼痛等症状的包皮炎情况。 二、真菌感染相关包皮炎用药 若为真菌感染引起的包皮炎,可选用酮康唑乳膏,它能抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,从而发挥抗真菌功效,对白色念珠菌等常见真菌有抑制作用,可缓解真菌感染导致的包皮瘙痒、红斑等表现。 三、其他辅助类药物 部分中成药外洗制剂也可辅助治疗包皮炎,例如黄柏洗液,其主要成分有黄柏等,具有清热燥湿等作用,通过外洗可帮助清洁局部、减轻炎症反应,但需在医生指导下使用,且不同个体因病情差异使用效果可能不同,使用时要注意保持局部清洁卫生,避免搔抓等不良刺激。同时,特殊人群如儿童发生包皮炎时,应优先考虑温和的清洁护理方式,必要时在医生评估下谨慎选择合适药物,因为儿童皮肤黏膜娇嫩,需特别注意药物的安全性和适用性;成人若有基础病史如糖尿病等,因糖尿病患者易并发真菌感染等情况,更要针对病因精准选择用药并控制基础疾病以促进康复。

    2025-08-08 14:55:19
  • 细菌性前列腺炎有什么症状

    细菌性前列腺炎局部有会阴部等部位疼痛坠胀感,排尿现尿频尿急尿痛及排尿困难,部分有发热寒战乏力等全身感染表现,成年男性需注意卫生避免不良生活方式,儿童少见但发生需高度重视及时就诊并遵儿科原则选合适方案。 一、局部症状 细菌性前列腺炎患者常出现会阴部、耻骨上区、腰骶部等部位的疼痛或坠胀不适感,这种疼痛可能呈持续性或间歇性发作,活动或久坐后可能加重。 二、排尿症状 1.尿频:表现为排尿次数明显增多,相较于正常情况排尿频率显著增加,夜间可能更为明显。 2.尿急:患者难以控制排尿欲望,有急迫的排尿感,常需迅速寻找厕所排尿。 3.尿痛:排尿时尿道有灼热感或疼痛感,部分患者排尿结束后仍可能有尿道不适。 4.排尿困难:病情较重时可出现排尿费力,尿线变细,严重者甚至可能发生尿潴留,即无法自行排尿。 三、全身症状 部分细菌性前列腺炎患者会出现全身感染相关表现,如发热,体温可升至38℃以上,伴有寒战、乏力等症状,这是由于细菌感染引发机体的全身性炎症反应。 特殊人群提示 成年男性:需注意个人卫生,避免久坐、酗酒等不良生活方式,这些因素可能加重前列腺炎症状。若出现相关症状应及时就医明确诊断。 儿童:相对少见,但一旦发生细菌性前列腺炎需高度重视,因儿童身体机能与成人不同,感染可能快速进展,需及时就诊并遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预或选择适合儿童的治疗方案,避免使用不适合低龄儿童的药物。

    2025-08-08 14:55:11
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