谢欣

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

向 Ta 提问
个人简介
谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。展开
个人擅长
泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。展开
  • 前列腺炎会引起腰酸吗

    前列腺炎可能引起腰酸,尤其是慢性前列腺炎或久坐导致盆腔充血时,炎症刺激或牵涉痛可引发腰骶部不适。 腰酸的病理机制 慢性前列腺炎时,炎症刺激盆底神经丛及盆腔充血,可通过神经反射牵涉至腰骶部;急性前列腺炎多伴高热、尿频尿急等急性症状,慢性者因病程迁延,腰酸症状更常见。 症状鉴别要点 前列腺炎性腰酸常伴随尿频、尿急、尿不尽、会阴部坠胀;腰椎病变以腰背部固定压痛、活动受限为主;肾脏疾病多伴血尿、蛋白尿。若仅单纯腰酸而无排尿异常,需警惕其他病因。 特殊人群注意 老年患者若合并前列腺增生,腰酸可能与腰椎退变叠加;孕妇/哺乳期女性患病(罕见)需优先保守治疗,避免药物副作用;青少年久坐、频繁手淫可能诱发前列腺炎,需调整生活习惯。 日常预防建议 避免久坐(每小时起身活动),规律作息,忌辛辣饮酒,适度运动(如凯格尔运动);注意个人卫生,减少尿道感染风险,降低前列腺炎诱发可能。 就医提示 若腰酸持续加重,或伴排尿困难、发热、血精、肉眼血尿,或自行调理1-2周无改善,需及时就医检查(前列腺液、超声等),明确诊断后遵医嘱治疗(如抗生素、α受体阻滞剂等)。

    2026-01-06 11:24:18
  • 包皮过长要做手术

    包皮过长是否需要手术需结合症状、并发症及生活质量综合判断,符合医学指征者建议手术干预。 定义与分类 包皮过长是包皮覆盖尿道口但可上翻的常见现象,分生理性(儿童期多见,随发育可自愈)与病理性(成人持续存在,伴反复感染)。生理性无需手术,病理性需评估。 手术医学指征 国际指南明确:①反复包皮龟头炎(每年发作≥3次);②包茎(包皮口狭窄无法上翻);③排尿困难(尿流细弱、排尿时间延长);④性生活疼痛或早泄(影响生活质量)。 不手术的潜在风险 长期炎症刺激可能诱发阴茎癌(IARC研究提示慢性炎症为潜在危险因素)、前列腺炎;性生活中可交叉感染性伴侣,增加妇科炎症风险;心理压力(如自卑、焦虑)影响心理健康。 特殊人群注意事项 儿童(5岁前)优先观察,多数随发育自愈;老年人需评估心肺功能,合并高血压、糖尿病者术前需控制基础病;免疫低下者(如HIV感染者)需术后预防性抗感染。 术后护理要点 保持伤口干燥清洁,用碘伏消毒;口服抗生素(如头孢类)预防感染;避免剧烈运动及摩擦;2周内忌辛辣刺激饮食;1月内禁止性生活,遵医嘱复诊。

    2026-01-06 11:23:28
  • 双肾结石症状有哪些

    双肾结石是肾脏内形成两个及以上结石的病症,常见症状包括腰腹部疼痛、血尿、尿路梗阻、感染及特殊人群不典型表现等。 疼痛是最典型症状,结石在肾盂或输尿管内移动时,刺激黏膜引发肾绞痛,表现为突发、剧烈的腰部或侧腹部疼痛,可向会阴部、下腹部放射,常伴恶心呕吐,部分患者疼痛轻微或反复发作。 血尿多为镜下血尿(需尿常规发现红细胞),少数可见肉眼血尿,因结石摩擦损伤肾盂、输尿管黏膜导致红细胞漏出,疼痛发作后血尿更明显,需结合影像学排查结石位置。 尿路梗阻时,结石堵塞尿路可致尿液排出受阻,引发患侧肾积水,表现为腰部持续性胀痛,严重时因积水压迫肾实质影响肾功能,需超声或CT检查确认梗阻部位及积水程度。 结石梗阻易继发尿路感染,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热、寒战、尿液浑浊,尿常规可见白细胞及细菌,严重时发展为肾盂肾炎,需及时使用抗生素治疗(如头孢类)。 特殊人群需注意:老年人、糖尿病患者及免疫力低下者症状不典型,疼痛轻微但感染风险高;孕妇因子宫压迫及激素变化,结石排出困难易积水感染,需优先保守治疗并监测肾功能。

    2026-01-06 11:22:40
  • 我感染念珠菌龟头炎半年了怎么治疗

    念珠菌龟头炎半年未愈需规范抗真菌治疗,结合局部护理与全身用药,同时排查诱因以避免复发。 规范诊断与抗真菌治疗:先就医明确诊断,排除合并细菌感染。外用咪康唑、克霉唑乳膏,每日1-2次涂抹患处;严重感染或反复发作时,遵医嘱口服氟康唑等抗真菌药物。 加强局部护理与生活管理:保持龟头及包皮干燥清洁,每日温水清洗,避免刺激性洗液;穿宽松棉质内裤,减少局部摩擦。伴侣若有念珠菌感染(如阴道炎),需同步治疗,防止交叉感染。 排查诱因与基础疾病:长期未愈者需排查糖尿病(空腹血糖>7.0mmol/L需警惕)、长期用广谱抗生素或免疫抑制剂等情况。合并包皮过长/包茎者,炎症控制后建议包皮环切术。 特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控糖,免疫低下者(如长期熬夜、慢性疾病)应规律作息、增强营养。孕妇/哺乳期女性伴侣建议改用局部抗真菌药(如制霉菌素乳膏)。 复诊与预防复发:症状消失后继续用药1-2周巩固,避免自行停药。每月复诊至真菌检查连续3次阴性,日常避免共用毛巾、内裤,性生活戴安全套。

    2026-01-06 11:22:01
  • 包皮过长要不要割了

    包皮过长是否需要手术,需结合症状、并发症及生活质量综合判断,多数无需手术,但若反复感染、排尿困难或性生活受影响,建议手术干预。 包皮过长指包皮覆盖龟头但可自由上翻露出,包茎则因包皮口狭窄无法上翻。临床以能否轻松清洁、有无反复炎症为核心区分,包茎为绝对手术指征。 出现反复包皮龟头炎、排尿细弱/困难、性交不适(如早泄、疼痛)或包皮嵌顿,需尽早手术,避免炎症上行或影响生殖健康。 若包皮可轻松上翻、清洁无异味,无反复感染或排尿/性生活问题,且无并发症,可日常观察;儿童生理性包皮过长随发育多可改善,无需过早干预。 常用包皮环切术,术后需保持伤口清洁、避免勃起及剧烈运动。糖尿病患者需控糖促愈合,儿童建议局麻/基础麻醉下手术,术后遵医嘱服用抗生素(如头孢类)预防感染。 老年人合并基础病(糖尿病、高血压)需评估手术耐受性;凝血功能异常、免疫低下者禁用或暂缓手术;儿童建议6-12岁根据发育情况决定,家长需与医生沟通麻醉及术后护理。

    2026-01-06 11:21:14
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