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擅长:泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。
向 Ta 提问
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包皮上翻怎么办
包皮上翻的处理需根据具体情况判断,生理性包皮上翻无需特殊处理,病理性(如嵌顿、感染)需及时就医干预,低龄儿童建议优先由家长轻柔清洁并避免强行操作。 一、生理性包皮上翻(婴幼儿常见)。婴幼儿包皮通常较长,随年龄增长包皮口逐渐松弛,部分儿童可自然上翻露出龟头,此为正常生理发育过程。日常需注意用温水轻柔清洁包皮内侧,避免强行上翻以免损伤,青春期前若仍无法自然上翻,建议就医评估是否需干预。 二、包皮嵌顿(病理性上翻急症)。包皮上翻后未能及时复位,狭窄的包皮口卡压阴茎头,导致阴茎头及包皮局部水肿、疼痛,严重时影响血液循环。此类情况需立即就医,切勿自行尝试复位,医生通常会采用手法复位或必要时手术松解,延误可能导致组织坏死。 三、包皮过长/包茎导致的上翻困难。包皮过长指包皮覆盖龟头但可上翻;包茎则包皮口狭窄无法上翻。儿童包茎多随生长发育改善,日常需注意清洁;成人包茎或包皮过长反复感染、排尿困难时,建议就医评估是否需包皮环切术,糖尿病患者需额外控制血糖预防反复感染。 四、合并感染的包皮上翻。若包皮上翻时出现红肿、分泌物、异味或疼痛,可能伴随细菌或真菌感染。需暂停强行上翻,每日温水清洁并保持干燥,及时就医明确感染类型,必要时遵医嘱使用外用抗菌药物,避免自行用药延误治疗。
2026-01-29 11:03:34 -
慢性前列腺炎如何检查
慢性前列腺炎的检查以病史和症状评估为基础,结合尿常规、前列腺液检查、病原体检测及影像学检查等综合开展,必要时辅以尿动力学或心理评估。 基础诊断检查:需详细采集病史(症状持续时间、排尿异常、疼痛特点),结合直肠指检(前列腺大小、质地、压痛),完成尿常规(排除尿路感染),明确初步诊断方向。 前列腺液检查:经直肠按摩获取前列腺液(EPS),评估外观(浑浊或脓性提示炎症)、白细胞计数(>10个/高倍视野提示炎症)、卵磷脂小体(减少提示炎症)。注意事项:急性发作期患者禁忌按摩,以防感染扩散;中老年男性按摩时需轻柔,避免损伤增生组织。 病原体检测:适用于怀疑细菌性前列腺炎者,采用前列腺液或中段尿培养明确病原体(如大肠杆菌)及药敏情况,指导抗生素使用。反复感染者需重复培养,排除假阴性结果。 影像学检查:经直肠超声评估前列腺形态及回声均匀性,观察有无结石或囊肿;MRI对炎症范围及与周围组织关系显示更清晰,适用于鉴别诊断及排除前列腺癌。老年患者优先选择MRI,避免经直肠超声潜在感染风险。 特殊人群检查:儿童罕见,侵入性检查需谨慎,优先非药物干预;老年患者需结合前列腺特异性抗原(PSA)检测排除前列腺癌风险;合并糖尿病或免疫功能低下者,加强病原体控制,避免感染扩散。
2026-01-29 11:02:24 -
尿频,怎么治
尿频的治疗需先明确病因,优先通过生活方式调整(如控制饮水、行为训练)改善,必要时在医生指导下使用药物,儿童、老年人等特殊人群需更谨慎干预,避免延误潜在疾病诊治。 一、生理性尿频的应对。常见于饮水过多、情绪紧张等情况,儿童可能因排尿习惯未养成,老年人可能因前列腺充血。调整方式:定时定量饮水,睡前减少液体摄入;深呼吸或渐进式放松缓解紧张;儿童避免过度催促,老年人避免久坐憋尿,减少酒精、咖啡因。 二、病理性尿频的针对性治疗。泌尿系统感染(如膀胱炎)需抗生素治疗,糖尿病需控制血糖,男性前列腺增生可考虑α受体阻滞剂,神经源性膀胱需康复训练或药物调节。治疗前需通过尿常规、血糖、超声等检查明确病因,避免盲目用药掩盖病情。 三、特殊人群的注意事项。儿童:避免强迫排尿,若伴随尿急、发热需儿科就诊;老年人:男性警惕前列腺增生,女性注意盆底肌松弛,建议定期检查尿常规,避免憋尿;孕妇:因子宫压迫和激素变化,可通过凯格尔运动锻炼盆底肌,每2-3小时排尿1次,减少夜间饮水。 四、特殊人群用药与就医提示。用药:儿童慎用复方感冒药,老年人避免同时使用降压药与利尿剂;就医:持续超过2周、伴随发热/尿痛/血尿,婴幼儿频繁排尿且哭闹,或伴随腰痛、下肢水肿,需及时就诊排查病因。
2026-01-29 11:01:01 -
尿道感染挂什么科室
尿道感染(UTI)通常建议根据病情严重程度和伴随情况选择就诊科室:单纯性下尿路感染(如膀胱炎)可挂泌尿外科或全科医学科;复杂性UTI(如合并糖尿病、尿路梗阻)或上尿路感染(如肾盂肾炎)建议挂肾内科或泌尿外科。 下尿路感染(膀胱炎):以尿频、尿急、尿痛为主要表现,无发热或轻度不适。单纯性首次发作可挂泌尿外科;反复发作(如年发作≥2次)或合并基础疾病(如糖尿病、免疫缺陷)时,建议挂全科医学科或泌尿外科,排查尿路结构异常。 上尿路感染(肾盂肾炎):表现为发热、腰痛、寒战,可能伴恶心呕吐。此类感染易累及肾脏实质,建议挂肾内科明确肾功能及感染程度,同时由泌尿外科排查尿路梗阻(如结石、狭窄)等诱因。 复杂性尿道感染:合并尿路结构异常(结石、梗阻)、免疫功能低下(如长期激素使用)、糖尿病或孕妇等情况。建议挂泌尿外科(处理结构问题)或肾内科(评估基础疾病影响),必要时联合感染科制定抗生素治疗方案。 特殊人群尿道感染:①儿童:婴幼儿UTI需警惕先天性尿路畸形,建议挂儿科或小儿泌尿外科;②老年女性:绝经后雌激素不足致尿道黏膜脆弱,易反复感染,建议挂泌尿外科或妇科;③孕妇:孕期子宫压迫尿路,需挂泌尿外科(排查梗阻)或产科(监测胎儿),必要时肾内科评估。
2026-01-29 10:59:41 -
女人尿血尿痛
女人尿血尿痛最常见于泌尿系统感染、尿路结石或妇科炎症,需结合症状、病史及检查明确原因,及时就医是关键。 一、泌尿系统感染(UTI)。女性尿道短且靠近肛门,易被大肠杆菌感染,表现为尿频、尿急、下腹坠胀,尿液带血或呈淡红色。诊断需尿常规示白细胞/细菌升高,中段尿培养明确病菌。治疗以抗生素为主,儿童及孕妇需遵医嘱,日常注意排尿后清洁、避免憋尿。 二、尿路结石。结石移动刺激尿道黏膜引发血尿痛,疼痛剧烈(肾绞痛),伴恶心或排尿中断。超声可定位结石,<0.6cm结石通过多饮水(每日2000ml)、运动促进排出;大结石需碎石或手术。女性因雌激素影响及高钙饮食易患病,建议减少菠菜等高草酸食物。 三、妇科相关炎症。阴道与尿道邻近,阴道炎/宫颈炎可刺激尿道,伴白带异常、外阴瘙痒。需妇科检查(白带常规)明确病因,细菌性用甲硝唑,霉菌性用氟康唑。经期用棉质卫生巾,避免经期盆浴。 四、其他需警惕情况。包括肾小球肾炎(伴水肿高血压)、泌尿系统肿瘤(中老年无痛性血尿)。前者需查肾功能,后者需超声或膀胱镜确诊,均需专业医疗干预。 特殊人群提示:孕妇需立即就医,避免自行用药;糖尿病患者需控血糖、多饮水;绝经后女性用保湿润滑剂减少摩擦,降低感染风险。
2026-01-29 10:56:38

