谢欣

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

向 Ta 提问
个人简介
谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。展开
个人擅长
泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。展开
  • 前列腺炎有什么症状阴茎流脓是吗

    前列腺炎典型症状不包括阴茎流脓,后者更常见于淋菌性或非淋菌性尿道炎等性传播疾病。 前列腺炎典型症状 前列腺炎分急性和慢性,常见症状包括:排尿异常(尿频、尿急、尿不尽感)、盆腔区域疼痛(会阴部、下腹部隐痛或坠胀)、性功能异常(勃起困难、射精疼痛)。部分慢性患者可伴精神焦虑、乏力等非特异性症状。 阴茎流脓与前列腺炎的关系 前列腺位于盆腔深处,分泌物经尿道排出,但前列腺炎分泌物多为乳白色或透明黏液(晨起尿道口可见“糊口”现象);阴茎流脓多为黄色/黄绿色脓性分泌物,提示尿道或生殖系统感染,而非前列腺炎典型表现。 阴茎流脓的常见病因 多为性传播疾病:淋菌性尿道炎(淋球菌感染,脓液黏稠)、非淋菌性尿道炎(支原体/衣原体感染,脓液稀薄);也可见于急性膀胱炎、尿道狭窄合并感染等。需通过尿常规、分泌物涂片/培养明确病原体,避免延误治疗。 前列腺炎特殊类型及症状差异 细菌性前列腺炎:急性者伴高热、寒战,慢性者反复尿路感染; 非细菌性前列腺炎:症状类似但无明确感染证据,病程长(>3个月),抗炎治疗效果有限; 无症状前列腺炎:无明显不适,仅体检发现前列腺液异常。 特殊人群注意事项 前列腺炎患者需避免久坐、饮酒,规律排尿; 阴茎流脓患者应暂停性生活,性伴侣需同时检查治疗(防止交叉感染); 老年人、糖尿病患者免疫力低下,感染易扩散,需尽早干预,规范使用抗生素或对症治疗。

    2025-12-25 10:50:32
  • 请问我阴囊潮湿怎么办

    阴囊潮湿多数为生理性局部散热不畅或生活习惯导致,少数与前列腺炎、感染等疾病相关,可通过调整生活方式、局部护理及必要时就医改善。 一、生理性因素及基础干预:长时间久坐、紧身化纤内裤、肥胖或环境闷热等会导致阴囊局部散热差,汗液分泌增多。建议每坐1小时起身活动5-10分钟,选择宽松棉质内裤,避免紧身裤及深色非透气面料衣物,体重超重者需通过健康饮食+运动控制体重,保持局部通风干燥。 二、病理性因素排查与处理:若伴随尿频尿急、下腹坠胀(可能前列腺炎)、睾丸下坠感(可能精索静脉曲张)、皮肤红斑脱屑(可能真菌感染或湿疹),需及时就医,通过尿常规、前列腺液检查、超声等明确诊断。例如前列腺炎需遵医嘱治疗原发病,真菌感染需局部抗真菌处理(需医生指导)。 三、局部护理要点:日常用35-40℃温水清洁阴囊,避免热水烫洗或肥皂、沐浴露刺激;清洁后用柔软毛巾轻拍吸干水分,避免摩擦;出汗后及时更换内裤,可备透气阴囊托或使用吸汗垫巾;避免用爽身粉,若需使用需选择无香料类型。 四、特殊人群注意事项:儿童(尤其是婴幼儿)需穿宽松棉质衣物,勤换尿布/内裤,避免局部闷热,肥胖儿童需减少油炸食品摄入;老年人若伴随排尿异常,需排查前列腺增生等慢性疾病,控制基础病(如高血压、糖尿病);糖尿病患者需严格控糖,局部皮肤破损时及时就医;孕妇因激素变化导致代谢加快,建议穿高腰宽松内裤,避免孕期仰卧位久坐。

    2025-12-25 10:49:17
  • 三岁男孩包皮可以割吗

    三岁男孩是否需要割包皮,需结合包皮发育状态、症状及并发症综合判断。若无反复感染、排尿困难等病理表现,生理性包茎通常无需手术;若存在包茎严重、反复炎症等问题,建议就医评估后再决定,避免盲目手术。 生理性包茎的自然缓解特点 3岁男孩包皮多为生理性包茎,即包皮口因发育未成熟而狭窄,无器质性病变。临床研究显示,约60%生理性包茎患儿在5岁前可随阴茎发育自然松解,无需过早干预。 病理性包茎的手术指征 病理性包茎表现为包皮口极度狭窄,无法上翻露出龟头,伴随排尿时包皮鼓起、尿液滞留,或反复出现尿频、尿急、包皮红肿等感染症状。此类情况需及时手术,避免长期影响生殖健康。 手术时机的科学选择 国际小儿泌尿外科指南建议,单纯生理性包茎观察至5-6岁为宜,3岁前手术并非常规推荐。因幼儿配合度低,麻醉风险相对成人高;但严重病例(如反复感染)需权衡利弊,由医生评估是否需提前干预。 日常护理与非手术干预 3岁男孩建议每日温水清洗包皮外口,轻柔尝试上翻(需家长掌握正确手法,避免暴力),促进自然松解。未出现感染或排尿问题时,无需手术,避免过度医疗。 特殊情况与术后注意事项 若存在包皮嵌顿(上翻后卡住无法复位)、反复尿路感染或排尿困难,需立即就医。若3岁后手术,需选择正规医疗机构,术前评估麻醉耐受度,术后保持伤口清洁,遵医嘱换药,避免剧烈运动。

    2025-12-25 10:48:20
  • 包皮环割手术什么时候可以做

    包皮环切术的合适时机需结合年龄、病理类型及临床症状综合判断,生理性包茎(儿童)5岁前可观察,病理性包茎、成人包茎及反复感染者建议尽早手术,嵌顿包茎需紧急处理。 儿童包皮环切术时机:3-5岁前生理性包茎(包皮口可缓慢扩张)多可自行改善,无需手术;若出现排尿困难、包皮口狭窄、反复包皮龟头炎(每年≥2次),或5岁后仍无法翻开露出龟头(病理性包茎),建议手术,避免影响阴茎发育或导致泌尿系统感染。 成人包皮环切术时机:包皮过长但可正常翻开、无反复感染,可长期观察;包茎(无法翻开露出龟头)、反复包皮龟头炎(每年≥3次)、性交不适或合并排尿困难,建议手术,可降低嵌顿包茎、阴茎癌风险(临床数据显示包茎患者阴茎癌发生率较包皮正常者高2-3倍)。 特殊情况紧急处理:嵌顿包茎为急症,需立即手法复位(局部麻醉下轻柔上推),复位失败或反复发生者需手术;糖尿病患者需控制血糖(空腹<8mmol/L),凝血功能障碍者需评估出血风险,避免手术禁忌。 特殊人群注意事项:糖尿病患者需术前监测血糖,凝血障碍者需纠正凝血功能;性传播疾病(如淋病)患者需治愈后手术,避免感染扩散。 术前术后护理要点:术前完成血常规、凝血功能检查,排除手术禁忌;术后保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用抗生素(如头孢类)预防感染,避免剧烈运动及摩擦,1-2周伤口愈合,4周内禁止性生活。

    2025-12-25 10:47:41
  • 长期尿路感染的话严重吗

    长期尿路感染若未及时控制,可能引发感染扩散、器官损伤、全身并发症,甚至危及生命,需高度重视。 感染扩散风险:长期尿路感染易从下尿路(膀胱、尿道)上行至肾盂,引发急性肾盂肾炎。临床研究表明,未规范治疗的慢性感染患者,细菌入血后可致败血症,死亡率可达5%-15%,需紧急干预。 肾脏实质损伤:反复肾盂肾炎会造成肾小管萎缩、肾间质纤维化,逐步进展为慢性肾衰竭。早期可能无明显症状,一旦出现肾功能下降,治疗难度显著增加,最终可能发展为尿毒症,需长期透析或肾移植。 特殊人群高风险:孕妇长期感染可能增加早产、低体重儿风险;糖尿病患者因血糖升高,感染更难控制且易反复发作;老年人及HIV、肿瘤等免疫力低下者,感染扩散速度快,需优先排查基础疾病。 心理与生活质量影响:长期反复发作可导致焦虑、抑郁,影响睡眠质量与工作效率,形成“感染-焦虑-免疫力下降”的恶性循环,严重降低生活质量。 科学应对建议:应尽早就诊,通过尿培养及药敏试验选择敏感抗生素(如左氧氟沙星、头孢曲松等),避免自行停药导致耐药。日常需多饮水(每日1500-2000ml)、注意会阴部卫生,同时积极控制基础疾病(如血糖)以降低复发风险。 注:药物名称仅作说明,具体用药需遵医嘱。特殊人群(孕妇、儿童、肾功能不全者)需在医生指导下规范治疗。

    2025-12-25 10:47:15
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