谢欣

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

向 Ta 提问
个人简介
谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。展开
个人擅长
泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。展开
  • 总是尿不尽怎么回事

    尿不尽可能由泌尿系统感染、前列腺疾病、膀胱过度活动症等多种原因引起,治疗方法因病因而异,需及时就医,明确诊断后采取相应治疗措施,同时可采取一些措施缓解症状。 1.泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等,炎症刺激可导致尿频、尿急、尿不尽。可伴有尿痛、尿液混浊等症状。治疗方法包括使用抗生素(如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等)进行抗感染治疗,同时注意多饮水,促进排尿。 2.前列腺疾病:男性前列腺增生、前列腺炎等疾病可导致尿道狭窄,引起尿不尽。此外,前列腺癌也可能出现类似症状。对于前列腺疾病,治疗方法因病因而异,可能包括药物治疗(如坦索罗辛、非那雄胺等)、物理治疗或手术治疗。 3.膀胱过度活动症:这是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频和尿不尽。治疗方法包括行为训练(如定时排尿、憋尿训练等)、药物治疗(如托特罗定、米拉贝隆等)。 4.其他原因:泌尿系统结石、肿瘤、神经源性膀胱等也可能导致尿不尽。此外,心理因素如焦虑、紧张等也可能引起尿频、尿急症状。 如果出现总是尿不尽的情况,建议及时就医,进行相关检查(如尿液检查、超声检查、尿流动力学检查等),以明确病因,并采取相应的治疗措施。 在治疗的同时,还可以采取以下措施来缓解症状: 1.保持良好的生活习惯,如多饮水、勤排尿,避免憋尿。 2.注意个人卫生,保持尿道口清洁。 3.饮食方面,应避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果。 4.对于女性患者,应注意经期卫生,避免感染。 5.对于老年患者,如有前列腺增生等疾病,应定期复查,以便及时发现和处理问题。 需要注意的是,不同原因导致的尿不尽治疗方法不同,且某些情况下可能需要综合治疗。因此,在治疗过程中,应遵循医生的建议,按时服药、定期复查。此外,对于儿童患者,尿不尽可能与泌尿系统发育不完善有关,应及时就医,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。如果对尿不尽的原因或治疗有任何疑问,应咨询医生以获得更专业的建议。

    2025-10-15 12:56:45
  • 什么是阴茎勃起功能障碍

    阴茎勃起功能障碍(ED)是指男性不能持续获得或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活且病程超3个月,发病机制与年龄、性别、生活方式、病史等因素相关,表现为阴茎不能勃起等,诊断需询问病史、体格检查及辅助检查综合评估。 发病机制相关因素 年龄因素:随着年龄增长,男性体内雄激素水平逐渐下降,血管功能可能出现退化,例如血管内皮细胞功能异常,影响阴茎海绵体的血液灌注,从而增加ED的发生风险。老年男性中ED的患病率相对较高,这与年龄相关的生理变化密切相关。 性别相关因素:男性是ED的主要发病人群,女性一般不存在阴茎勃起功能的问题,但女性的一些健康状况可能间接影响男性的性功能,比如女性患有某些内分泌疾病等可能通过夫妻关系等心理因素对男性产生影响,但这并非直接导致男性ED的原因。 生活方式因素:长期吸烟会损伤血管内皮,影响阴茎海绵体的血液供应。大量饮酒会抑制中枢神经系统,干扰性激素的分泌和正常的神经传导,从而影响阴茎勃起。缺乏运动的人群,身体代谢功能可能下降,肥胖发生率增加,而肥胖是ED的危险因素之一,肥胖会导致内分泌紊乱,影响雄激素的代谢等,进而影响阴茎勃起功能。 病史因素:患有糖尿病的患者,高血糖状态会损伤血管和神经,糖尿病性神经病变可影响阴茎的神经传导,糖尿病性血管病变会使阴茎海绵体的血管狭窄,血流减少,从而容易引发ED。高血压患者由于血压长期升高,会损伤血管内皮,影响阴茎的血液供应,增加ED的发生概率。心血管疾病患者,如冠心病等,其血管病变的病理过程可能也会累及阴茎血管,导致ED。 临床表现与诊断相关 患者主要表现为阴茎不能勃起、勃起不坚或勃起维持时间短等,影响正常的性生活。诊断时需要详细询问病史,包括性生活情况、年龄、健康状况、用药史等,还会进行体格检查,如检查外生殖器发育情况等,以及一些辅助检查,如夜间阴茎勃起监测等,通过综合评估来明确是否患有ED以及病情的严重程度等。

    2025-10-15 12:55:37
  • 三岁小孩包茎怎么处理

    三岁小孩包茎可先观察等待,日常轻柔清洁外阴并注意护理,若包茎未改善或有异常表现如反复包皮红肿、排尿异常等需就医,医生会评估后可能行包皮扩张术等处理,同时要避免外阴受刺激。 三岁小孩的包茎多为生理性包茎,随着年龄增长可能会自行改善。家长可每天在给孩子清洁外阴时,尝试轻柔地上翻包皮,注意动作一定要轻柔,避免引起孩子疼痛和损伤。但要注意观察有无异常情况,如是否有反复的包皮红肿、排尿异常等。因为孩子年龄小,身体各方面还在发育中,生理性包茎大多可等待其自然缓解。 就医评估与处理 医生检查:如果到一定年龄后包茎仍未改善,或者出现了一些异常表现,如孩子排尿时包皮鼓起像小球一样,或者反复发生包皮龟头炎等情况,需要带孩子到泌尿外科就诊。医生会进行详细检查,评估包茎的严重程度等。 可能的治疗方法:如果是病理性包茎等情况,可能会考虑进行包皮扩张术等操作,但这需要由专业医生根据孩子具体情况来判断。在操作过程中要遵循儿科安全护理原则,尽量减少孩子的不适。例如在进行包皮扩张时,要使用合适的工具和方法,避免损伤孩子的包皮和龟头组织。同时,要考虑孩子年龄小,对疼痛等刺激比较敏感,操作时要尽可能轻柔、快速,以降低孩子的痛苦。 日常护理要点 清洁卫生:日常要注意保持孩子外阴的清洁卫生,每天用温水清洗外阴部,清洗时要轻柔地将包皮稍作上翻进行清洗,但不要强行上翻。清洗后要及时将包皮复位,避免长时间外翻导致包皮嵌顿等情况。要选择合适的棉质内裤,保持外阴部的透气,减少感染的风险。 避免刺激:要注意避免让孩子的外阴受到不必要的刺激,比如不要给孩子穿过于紧身的裤子等,防止对外阴部造成摩擦等不良影响。同时,要关注孩子的生活习惯,保持规律的生活,增强孩子的抵抗力,有助于预防包皮龟头炎等问题的发生。 总之,对于三岁小孩包茎,首先观察等待,同时做好日常护理,若有异常及时就医,由医生根据具体情况进行合适的处理。

    2025-10-15 12:54:25
  • 阴茎延长术是什么

    阴茎延长术是借助外科手术使阴茎体外部分延长的整形手术,原理是切断阴茎浅、深悬韧带释放埋藏的阴茎海绵体来达成延长目的,适应阴茎发育不良、小阴茎畸形、大部分缺损者,手术方式有多种,术后需保持局部清洁干燥、避免阴茎勃起,青少年未发育成熟前一般不建议,有基础疾病者需病情稳定经医生评估后再考虑。 一、定义 阴茎延长术是借助外科手术手段,使阴茎体外部分长度增加的整形手术。其原理是人体阴茎由阴茎海绵体与尿道海绵体构成,部分阴茎海绵体埋藏于体内,附着于耻骨支和坐骨支,通过切断阴茎浅、深悬韧带,让埋藏在体内的阴茎海绵体分离出来,进而达成延长阴茎体外部分长度的目的。 二、手术原理 人体阴茎的阴茎海绵体有部分埋藏于体内,与耻骨支、坐骨支相连的阴茎浅、深悬韧带起到固定阴茎的作用。切断这些韧带后,埋藏的阴茎海绵体得以释放,从而使阴茎体外部分延长。 三、适应人群 1.阴茎发育不良者:勃起时长度不足10厘米且已影响性生活的阴茎发育不良人群。 2.小阴茎畸形患者:符合小阴茎畸形诊断标准的人群。 3.阴茎大部分缺损者:勃起时长度一般仅为3-5厘米的阴茎大部分缺损人群。 四、手术方式 常见的有阴茎韧带切断延长术等不同术式,医生会依据患者具体的身体状况、阴茎具体情况等因素来选择合适的手术方式。 五、术后注意事项 1.局部护理:术后需保持阴茎局部清洁干燥,防止感染,按照医嘱定期进行换药操作。 2.避免阴茎勃起:术后短期内要避免性刺激,防止阴茎勃起对伤口愈合造成影响,一般术后一个月左右可逐步恢复正常性生活。 六、特殊人群提示 1.青少年群体:青少年未发育成熟前一般不建议进行阴茎延长术,因为此时阴茎仍有发育的可能性,过早手术可能会影响正常发育。 2.有基础疾病者:本身患有基础疾病(如心血管疾病、糖尿病等)的人群,需在基础疾病病情稳定的情况下,经医生综合评估后再考虑是否进行手术,以降低手术风险。

    2025-10-15 12:53:32
  • 阴茎上有鸡皮疙瘩怎么回事

    阴茎出现类似鸡皮疙瘩情况可因正常生理现象(环境温度降低或受寒冷紧张刺激)、皮肤干燥、毛发生长所致,也可能由毛囊角化症、过敏反应等皮肤疾病引起,儿童出现需关注异常发育等,成年人症状持续不缓解或伴不适要及时就诊,日常需注意阴茎清洁干燥、选舒适内裤避免过度刺激。 一、正常生理现象导致 当环境温度降低时,阴茎皮肤的立毛肌会收缩,这是人体体温调节的一部分,可使皮肤表面出现类似鸡皮疙瘩的改变,属于正常生理反应,通常在环境温度回升后可自行恢复。此外,当阴茎受到寒冷、紧张等刺激时,也可能出现这种情况。 二、皮肤干燥因素 若阴茎皮肤缺水干燥,可能导致毛囊周围的皮肤纹理发生变化,外观上类似鸡皮疙瘩。这常见于皮肤护理不当、气候干燥等情况,保持皮肤适当保湿可能改善此类状况。 三、毛发相关原因 阴毛生长过程中,毛囊周围的皮肤可能出现正常的反应,有时会表现为类似鸡皮疙瘩的状态,这属于阴毛生长过程中的正常现象,一般无需特殊处理。 四、皮肤疾病影响 1.毛囊角化症:这是一种遗传性皮肤病,可表现为毛囊口角质栓或与毛囊一致的角化性丘疹,可出现在阴茎部位,导致局部出现类似鸡皮疙瘩的皮疹,通常与遗传因素相关,目前尚无根治方法,但一般不影响健康,严重时可通过保湿等对症处理缓解症状。 2.过敏反应:接触某些致敏物质(如内裤材质、洗涤剂等)后,阴茎皮肤可能发生过敏反应,出现皮疹、瘙痒等,有时可表现为类似鸡皮疙瘩的改变,需避免接触致敏物,必要时可就医评估。 特殊人群注意事项 儿童:儿童阴茎上出现类似鸡皮疙瘩的情况需关注是否有异常发育等情况,若伴随其他异常表现(如发育异常、疼痛等)应及时就医排查是否存在先天性疾病等问题。 成年人:若症状持续不缓解或伴有瘙痒、红肿、疼痛等不适,应及时就诊,明确原因后进行针对性处理。同时,日常生活中应注意保持阴茎部位清洁、干燥,选择舒适透气的内裤,避免过度刺激皮肤。

    2025-10-15 12:52:50
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询