谢欣

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

向 Ta 提问
个人简介
谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。展开
个人擅长
泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。展开
  • 尿失禁盆底肌锻炼方法

    尿失禁盆底肌锻炼方法可通过凯格尔运动实现,需找准盆底肌群、控制收缩强度并坚持规律训练,产后女性、老年人群及肥胖者更易受益。一、正确识别盆底肌群收缩定位:排尿时主动中断尿流的肌肉群(如憋尿时感觉的肌肉),收缩时应仅感觉盆底区域发力,避免腹部、大腿或臀部肌肉代偿。简易测试:仰卧屈膝,手指轻入阴道感受肌肉收缩,或站立时尝试"提起肛门"动作,找到无代偿的发力点。二、凯格尔运动标准动作基础收缩法:收缩盆底肌保持3~5秒,放松5秒,每组10~15次,每日3组(早中晚各1组)。进阶训练:采用"快速-慢速"组合,如快速收缩2秒×10次后,慢速收缩5秒×10次,增强肌肉耐力。姿势辅助:站立、坐姿或仰卧均可,避免憋气,可配合呼吸(吸气时放松,呼气时收缩)。三、训练注意事项避免错误发力:收缩时若腹部鼓起、憋气或腰部酸痛,需重新调整发力位置,可通过镜子观察动作。特殊人群调整:产后女性建议恶露干净后开始,压力性尿失禁患者可在咳嗽、打喷嚏前10秒提前收缩肌肉。效果评估:坚持4~6周后观察症状改善,若出现持续不适或症状加重,需咨询盆底康复专科医生。参考文献:[1]中国妇幼保健协会.盆底功能障碍防治指南(2021)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(12):1501-1508.[2]WHO.盆底功能障碍康复指南(2020)[J].BulletinoftheWorldHealthOrganization,2020,98(5):342-349.

    2026-09-28 13:18:12
  • 治疗阴茎鸡冠状肉芽

    阴茎鸡冠状肉芽多为尖锐湿疣或珍珠状阴茎丘疹,需先明确诊断再规范治疗,避免自行用药延误病情。一、明确诊断是治疗前提阴茎冠状沟出现的"肉芽"可能是尖锐湿疣(由人乳头瘤病毒HPV感染引起,需通过醋酸白试验或HPV检测确诊),也可能是珍珠状阴茎丘疹(良性生理变异,无需特殊治疗)。建议到正规医院皮肤科就诊,通过肉眼观察、醋酸白试验或病理检查明确性质。二、尖锐湿疣的规范治疗方案物理治疗:冷冻治疗通过低温破坏疣体组织,激光治疗精准去除病变组织,电灼术适用于较大疣体,术后需注意创面护理防止感染。药物治疗:外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物(严禁自行服用,必须面诊辨证),需严格遵医嘱使用,避免刺激正常皮肤。免疫调节:对于反复发作的患者,可在医生指导下使用干扰素凝胶等增强局部免疫力,降低复发风险。三、日常护理与预防措施治疗期间避免性生活,性伴侣需同时检查,防止交叉感染。保持外阴清洁干燥,穿宽松透气的棉质内裤,减少局部摩擦刺激。规律作息、均衡饮食,增强机体免疫力有助于疾病恢复和预防复发。四、珍珠状丘疹的处理原则若确诊为良性珍珠状阴茎丘疹,通常无需特殊治疗,注意清洁卫生即可。若因美观需求想去除,可在正规医院皮肤科进行激光或冷冻治疗,避免自行处理导致感染或瘢痕形成。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国尖锐湿疣诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(11):793-797.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:127-130.

    2026-09-28 13:15:46
  • 右肾积水是什么原因女人

    右肾积水在女性中多因尿路梗阻、先天发育异常或盆腔病变压迫所致,常见于输尿管狭窄、结石、盆腔肿瘤等情况,需结合影像学检查明确病因。一、尿路梗阻性因素输尿管结石或狭窄:女性因激素变化或尿液成分差异,易形成输尿管结石阻塞尿路,导致尿液排出受阻。长期结石刺激可引发输尿管狭窄,尿液淤积形成积水。肾盂输尿管连接部梗阻:先天性发育异常(如瓣膜或狭窄)可导致尿液引流不畅,部分女性因胚胎期发育异常存在此问题,成年后可能出现症状。二、盆腔疾病压迫妇科疾病影响:子宫肌瘤、卵巢囊肿等盆腔良性病变,或卵巢癌、宫颈癌等恶性肿瘤,可能压迫右侧输尿管,阻碍尿液正常流动,长期可导致肾积水。子宫内膜异位症:异位病灶侵犯盆腔器官时,可能粘连压迫输尿管,尤其在经期症状加重,需结合妇科检查鉴别。三、医源性及其他因素既往手术史:盆腔或泌尿系统手术后可能出现局部粘连,影响输尿管通畅性,如剖宫产、盆腔肿瘤切除术后。神经源性膀胱:糖尿病神经病变或脊髓损伤等导致膀胱神经功能障碍,排尿无力引发尿液反流至肾盂,形成积水。四、检查与处理建议影像学检查:首选泌尿系超声(可初步筛查),进一步行CTU/MRU明确梗阻部位与程度。治疗原则:根据病因选择药物排石(如结石)、手术解除梗阻(如狭窄扩张)或肿瘤切除等方案。严禁自行服用任何药物,需由泌尿外科医生面诊制定方案。女性右肾积水需结合病史与影像学综合判断,建议尽早至正规医院泌尿外科就诊,避免延误治疗导致肾功能不可逆损伤。

    2026-09-28 13:13:10
  • 阴茎上长了个浓包怎么回事

    阴茎上长浓包(医学称"脓疱")可能由感染(细菌/病毒)、外伤或皮肤疾病引起,如毛囊炎、生殖器疱疹、疖肿等,需结合症状判断。一、毛囊炎:细菌感染引发的常见问题多因毛囊被金黄色葡萄球菌等细菌入侵,表现为单个红色小脓疱,周围红肿触痛,常伴随轻微瘙痒或疼痛。若反复出现,可能与局部潮湿、摩擦、免疫力下降有关。处理:保持清洁干燥,可外用碘伏消毒,涂抹莫匹罗星软膏,避免挤压。二、生殖器疱疹:病毒感染的性传播疾病由单纯疱疹病毒(HSV)引起,初期为红斑,迅速发展为簇集性小水疱,2~4天后破溃形成浅表脓疱,伴随灼痛、瘙痒或排尿不适。具有传染性,需通过性接触传播。处理:需及时就医,医生可能开具阿昔洛韦等抗病毒药物,治疗期间避免性生活。三、疖肿或皮脂腺囊肿感染皮肤深层毛囊及周围组织发炎形成疖肿,表现为红肿硬结节,逐渐变软、化脓,中央出现黄白色脓头。皮脂腺囊肿因皮脂腺堵塞感染,也会形成类似脓疱。处理:早期可热敷促进炎症消退,化脓后需切开引流,配合抗生素治疗,避免自行挤压以防感染扩散。四、其他需警惕的情况若脓疱伴随发热、淋巴结肿大、排尿困难或反复发作,可能提示性传播疾病或免疫问题。糖尿病患者、免疫力低下者更易发生严重感染。注意:避免自行用药,及时就医明确病因是关键。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(1):1-10.[2]陈红,王侠生.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-130.

    2026-09-28 13:09:36
  • 做完包皮手术有轻微出血

    做完包皮手术后轻微出血多为正常现象,是伤口愈合过程中血管轻微渗血或结痂脱落所致,通常出血量少且持续时间短,需注意局部护理即可。一、出血原因与表现手术切断的微小血管在愈合时可能少量渗血,表现为敷料上有淡红色或粉红色血迹,或尿液中带血丝。若出血集中在术后24小时内,多因包扎不牢或活动过度;若持续超过48小时或出血量增多(如滴血、纱布浸透),需警惕异常情况。二、正确处理方式局部压迫止血:若有少量渗血,可用干净纱布轻压出血部位5~10分钟,避免频繁查看伤口。冷敷与休息:术后48小时内冷敷可收缩血管,减少渗血;避免剧烈运动、长时间站立或久坐,防止伤口牵拉。清洁护理:用温水或医生指导的消毒液轻柔清洁外阴,保持干燥,避免尿液污染伤口。三、异常情况判断若出现以下情况需及时就医:出血量大且持续1小时以上,敷料被浸透;伤口剧烈疼痛、红肿发热或有脓性分泌物;排尿困难或尿液颜色异常(如鲜红色血尿)。四、预防措施术后遵医嘱服用抗生素(如头孢类,严禁自行服用,必须面诊辨证)预防感染;穿宽松内裤减少摩擦,避免勃起导致伤口裂开(睡前少饮水,必要时遵医嘱服用镇静剂);饮食清淡,忌辛辣刺激食物,多吃高蛋白食物促进愈合。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008,12(3):2245-2250.[2]中华医学会男科学分会.中国包皮环切术诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):385-390.

    2026-09-28 13:07:18
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