谢欣

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

向 Ta 提问
个人简介
谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。展开
个人擅长
泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。展开
  • 舔下面后尿尿疼痛的原因是什么

    泌尿系统感染可因女性尿道短直及男性局部卫生问题致细菌等感染引发尿痛、尿频尿急,真菌等病原体舔舐可致泌尿系统黏膜炎症,局部黏膜损伤因舔舐力度不当致黏膜损伤排尿刺激痛,口腔微生物舔舐可传播至泌尿系统引发炎症致尿痛,免疫力低者更易因微生物传播感染出现尿痛。 一、泌尿系统感染 1.细菌感染引发尿道炎:女性尿道短且直,外部环境细菌易通过舔舐等行为进入尿道引发感染。常见致病菌如大肠埃希菌等,感染后尿道黏膜受炎症刺激,会出现尿尿疼痛症状,同时可能伴有尿频、尿急等表现。男性若存在局部卫生问题,舔舐后也可能导致尿道感染出现尿痛。 2.其他病原体感染:除细菌外,真菌(如白色念珠菌)等病原体也可能因舔舐行为接触后引发感染,导致泌尿系统黏膜炎症,进而引起尿尿疼痛。 二、局部黏膜损伤 1.机械性损伤:舔舐过程中力度不当或方式粗暴,可能造成会阴部、尿道等部位的黏膜损伤。黏膜损伤后,在排尿时尿液刺激受损部位,就会产生疼痛感觉,同时可能伴有局部红肿等表现。不同性别因生理结构差异,损伤后疼痛表现可能有一定不同,但核心是黏膜受损后的刺激痛。 三、微生物携带与感染传播 1.口腔微生物的影响:口腔中存在多种微生物,舔舐过程中这些微生物可能传播至泌尿系统,引发感染。例如口腔中的某些条件致病菌,接触到泌尿系统后定植繁殖,导致炎症反应,出现尿尿疼痛症状。不同人群口腔微生物群落不同,免疫力较低者可能更易因微生物传播引发感染导致尿痛。

    2025-10-24 13:37:01
  • 体外射精时感觉前两下射进去是怎么回事

    男性性兴奋过程中尿道球腺会提前分泌含少量精子的润滑液致体外射精有避孕失败风险,不同个体及性兴奋程度有差异,有生育计划者受此方式影响生育规划,有避孕需求者应避免体外射精,建议选可靠避孕措施保障生殖健康避免意外妊娠。 一、生理机制层面的解释 男性在性兴奋过程中,尿道球腺会提前分泌润滑液以起到润滑作用,而该润滑液中可能含有少量精子。当出现体外射精时感觉前两下射进去的情况,很可能是在主观感知到明显射精动作前,尿道球腺已分泌出含少量精子的液体排出,这是由于生殖系统生理反应的提前性导致。 二、个体差异影响 不同个体间尿道球腺的分泌情况存在差异,同时性兴奋程度的不同也会产生影响。部分人可能性兴奋时尿道球腺分泌相对明显,在较早阶段就有含精液体排出;而性兴奋程度较高时,这种提前排出含精液体的情况可能更易被感知到类似“前两下射进去”的感觉。 三、健康风险与建议 (一)避孕失败风险 这种情况存在避孕失败的风险,因为提前排出的含精液体中可能含有精子,若进入女性生殖道有导致受孕的可能,尤其对于有怀孕计划或需严格避孕的人群而言,依赖体外射精这种方式不可靠。 (二)特殊人群提示 对于有生育计划的人群,需知晓体外射精这种判断不准确的方式易影响生育规划;对于有避孕需求的人群,应避免采用体外射精,建议选择更可靠的避孕措施,如正确使用避孕套、遵医嘱服用正规避孕药等,以保障生殖健康和避免意外妊娠等情况发生。

    2025-10-24 13:35:38
  • 前列腺怎么按摩

    前列腺按摩适用于慢性前列腺炎经专业医生评估适合的患者急性前列腺炎一般不建议,操作时患者取膝胸卧位,医生戴手套涂润滑剂插入肛门定位前列腺按从外向上向内向下顺序轻柔按摩,按摩前需排空膀胱,操作要轻柔规范,特殊人群谨慎且非专业人员严禁自行操作按摩后出现异常需及时就医。 一、前列腺按摩的适用情况 前列腺按摩主要适用于慢性前列腺炎且经专业医生评估适合的患者,通过按摩可促进前列腺腺管引流,协助排出炎性分泌物等,但需注意急性前列腺炎患者一般不建议按摩,以防炎症扩散。 二、前列腺按摩的操作方法 1.患者体位:患者通常采取膝胸卧位,即双膝跪于检查床上,臀部抬高,便于医生操作。 2.医生操作:医生需戴上手套,涂抹适量润滑剂后,缓缓将手指插入肛门,触摸并定位前列腺,按从外向上向内向下的顺序轻柔按摩前列腺,每次按摩时间一般为数分钟,操作需轻柔规范。 三、前列腺按摩的注意事项 1.按摩前准备:按摩前应排空膀胱,避免因膀胱充盈影响操作及增加患者不适。 2.操作规范:按摩时动作务必轻柔,防止用力过猛造成前列腺损伤、疼痛或出血等情况。若按摩后出现明显血尿、剧烈疼痛等异常,需及时就医。 3.特殊人群注意:老年人、体质虚弱者等特殊人群进行前列腺按摩时需谨慎操作,密切观察其反应,因这类人群对按摩的耐受度可能较低,要确保操作安全。此外,非专业人员严禁自行进行前列腺按摩,以免因操作不当引发不良后果。

    2025-10-24 13:35:02
  • 不射精原因有哪些

    不射精分功能性与器质性,功能性由心理因素(长期紧张焦虑、夫妻关系不睦、对性生活认知错误致大脑皮质抑制射精中枢)及性知识缺乏(对性操作过程不了解致刺激不足无法引发射精)导致;器质性包括神经系统病变(脊髓损伤阻断传导、糖尿病神经病变影响射精)、泌尿生殖系统解剖结构异常(先天性尿道下裂阻碍排出、阴茎硬结症影响结构功能)、内分泌疾病(垂体功能减退致促性腺激素减少、甲状腺功能低下致代谢减缓激素紊乱干扰射精)。 一、功能性不射精 1.心理因素:长期处于紧张、焦虑状态,或因夫妻关系不和睦、对性生活存在错误认知等,可干扰射精反射的正常启动。例如,长期精神压力大的男性,大脑皮质对射精中枢的抑制增强,导致不射精。 2.性知识缺乏:对正常的性操作过程不了解,如性交时刺激强度不够、方式不当等,无法有效刺激射精中枢引发射精。 二、器质性不射精 1.神经系统病变:脊髓损伤会阻断神经传导通路,影响射精相关神经信号的传递;糖尿病患者长期高血糖状态可损伤神经,导致神经病变,进而影响射精功能。 2.泌尿生殖系统解剖结构异常:先天性尿道下裂会使尿道开口位置异常,阻碍精液排出;阴茎硬结症患者阴茎存在硬结,可能影响射精时的正常生理结构和功能,导致不射精。 3.内分泌疾病:垂体功能减退可导致促性腺激素分泌减少,影响生殖相关激素水平;甲状腺功能低下会使机体代谢减缓,激素调节紊乱,从而干扰射精过程。

    2025-10-24 13:34:39
  • 为了防止夜尿,晚上的哪个时间段后应停止饮水

    普通人群从20点开始控制饮水量确保睡前2到3小时不再摄入过多水分以减少夜尿干扰睡眠,老年人19点后应避免大量饮水防止夜尿频繁增跌倒风险,有基础疾病人群中心力衰竭或水肿患者18点前减液体摄入糖尿病20点前控饮,儿童18点后避免大量饮果汁牛奶等睡前1到2小时停止饮水保睡眠及肾脏发育。 普通人群:人体夜间肾脏仍有一定滤过功能,若睡前大量饮水,易导致夜间尿液生成增多引发夜尿。通常建议从20:00开始控制饮水量,避免饮用大量液体,确保睡前2~3小时(约21:00前)不再摄入过多水分,以此减少夜间因排尿干扰睡眠。 特殊人群: 老年人:随着年龄增长,肾脏浓缩功能逐渐减退,对尿液的调节能力下降,更需严格控制睡前饮水时间。建议19:00后就应避免大量饮水,防止夜尿频繁影响休息,因为夜间频繁起夜可能增加跌倒等风险。 有基础疾病人群:如患有心力衰竭或水肿的患者,过量饮水会加重心脏负荷或导致水肿加重,这类人群需更早限制饮水,一般18:00前就应减少液体摄入,且需根据病情遵医嘱调整饮水计划;糖尿病患者若夜间排尿过多可能影响血糖波动,也应在20:00前合理控制饮水量。 儿童:儿童肾脏功能尚未完全发育成熟,睡前饮水过多易导致夜间尿床或频繁起夜,影响睡眠质量进而影响生长发育,建议18:00后避免饮用大量果汁、牛奶等液体,睡前1~2小时停止饮水,保障儿童良好睡眠及肾脏健康发育。

    2025-10-24 13:33:53
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