谢欣

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

向 Ta 提问
个人简介
谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。展开
个人擅长
泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。展开
  • 诺氟沙星治疗尿路感染吗

    诺氟沙星属喹诺酮类抗生素,可治尿路感染,对常见引起尿路感染的革兰阴性杆菌有良好抗菌活性,通过抑制细菌DNA螺旋酶A亚单位阻碍复制发挥杀菌作用;成年患者合理选用对敏感菌所致尿路感染有治疗作用;18岁以下未成年人禁用,因可能影响软骨发育,儿童选其他合适抗菌药;有癫痫等中枢神经系统疾病病史及严重肾功能不全患者使用需谨慎或调整用药。 一、尿路感染的病原体特点与诺氟沙星的作用机制 尿路感染常见病原体包括大肠埃希菌等革兰阴性杆菌,诺氟沙星通过抑制细菌DNA螺旋酶的A亚单位,阻碍细菌DNA复制,从而发挥杀菌作用,对上述常见引起尿路感染的病原体有良好抑制效果。 二、不同人群尿路感染使用诺氟沙星的相关情况 成年患者:对于一般成年尿路感染患者,诺氟沙星对敏感菌所致的尿路感染有一定治疗作用,但需根据感染具体情况合理选用。 儿童患者:由于诺氟沙星可能会影响软骨发育,18岁以下未成年人禁用诺氟沙星治疗尿路感染,儿童尿路感染应选择其他更合适的抗菌药物,如头孢菌素类等(需根据儿童具体病情及个体情况选择)。 特殊病史患者:如有癫痫等中枢神经系统疾病病史的患者使用诺氟沙星需谨慎,因为喹诺酮类药物可能会诱发中枢神经系统不良反应;对于有严重肾功能不全的患者,也需调整用药相关事宜,因为诺氟沙星主要经肾排泄,肾功能不全可能影响药物代谢,需在医生评估下使用。

    2025-11-19 10:47:53
  • 呋塞米的利尿作用机制是

    呋塞米的利尿作用机制主要涉及抑制肾小管特定部位对钠离子的重吸收、扩张血管和抑制前列腺素的代谢,使用时应注意不良反应,特殊人群需遵医嘱。 1.抑制肾小管特定部位对钠离子的重吸收: 呋塞米通过与肾小管上皮细胞内的钠离子-钾-2氯协同转运蛋白结合,抑制钠离子的重吸收,导致肾脏对氯化钠的排泄增加。 这一机制促使水和氯离子的同向转运,进而增加尿液的生成。 2.扩张血管: 呋塞米还可能通过扩张血管,降低肾脏血管阻力,增加肾脏的血流量。 增加的血流量有助于肾小球的滤过作用,进一步促进尿液的形成。 3.抑制前列腺素的代谢: 前列腺素在肾脏的生理过程中起着调节作用,呋塞米可能通过抑制前列腺素的合成或代谢,间接影响尿液的排泄。 这一机制可能与呋塞米的利尿作用有关,但具体的作用方式尚不完全清楚。 需要注意的是,呋塞米是一种强效利尿剂,使用时应遵循医生的建议,按照正确的剂量和使用方法进行。同时,呋塞米可能会引起一些不良反应,如电解质紊乱、低血压等。在使用过程中,患者应密切关注自身的身体状况,并及时告知医生任何不适或异常情况。此外,对于特定的人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人以及患有某些疾病的患者,使用呋塞米可能需要特别的注意或调整剂量。因此,在使用任何药物之前,最好先咨询医生的意见,以确保安全有效的治疗。

    2025-11-19 10:47:05
  • 孕妇尿路感染能自愈吗

    孕妇尿路感染一般不能自愈,因孕期生理结构改变易致感染,且不及时处理会影响孕妇和胎儿健康,若怀疑应及时就医,医生会采取安全措施治疗,孕妇还需注意多饮水、保持外阴清洁等。 孕妇尿路感染的原因及特点 孕期女性体内激素变化会使输尿管平滑肌松弛,蠕动减弱,同时增大的子宫压迫输尿管和膀胱,导致尿液引流不畅,细菌容易在尿路滋生繁殖引发感染。孕妇发生尿路感染后,自身的免疫系统虽然在发挥作用,但由于妊娠特殊生理状态,感染难以自行消退。 孕妇尿路感染的危害 对孕妇的影响:可能引起肾盂肾炎等,出现发热、腰痛等症状,严重时会影响孕妇的身体状况,甚至导致早产等不良妊娠结局。 对胎儿的影响:严重的尿路感染可能会影响胎儿的生长发育,增加胎儿宫内窘迫等风险。 孕妇尿路感染的处理建议 一旦怀疑孕妇发生尿路感染,应及时就医,进行尿液检查等相关检查明确诊断。医生会根据病情严重程度采取合适的措施,一般会选择对孕妇和胎儿相对安全的抗生素进行治疗等。同时,孕妇要注意多饮水,多排尿,通过增加尿量来冲刷尿道,有助于缓解感染情况,但这只是辅助措施,不能替代医疗治疗。孕妇在孕期要注意保持外阴清洁,穿宽松舒适的内裤,避免尿路感染的发生。如果出现尿频、尿急、尿痛等疑似尿路感染的症状,不要拖延,应尽快寻求医疗帮助。

    2025-11-19 10:46:22
  • 前列腺炎血尿的原因

    前列腺炎导致血尿的原因包括炎症刺激使前列腺组织血管通透性增加易破裂出血,以及局部组织因炎症反复刺激和充血肿胀造成微小损伤引发血尿,不同人群因自身情况不同血尿发生几率有差异,长期不良生活方式、有病史及老年患者合并其他疾病等会加重病情增加血尿可能性。 炎症刺激:前列腺发生炎症时,局部组织处于充血、水肿状态,炎性因子刺激使得前列腺组织的血管通透性增加,容易发生破裂出血,血液混入尿液中就会引起血尿。例如,有研究表明前列腺炎患者前列腺组织内血管的结构和功能会因炎症而改变,从而增加了出血风险。 局部组织损伤:炎症的反复刺激以及前列腺组织的充血肿胀,可能会造成前列腺局部组织的微小损伤,如毛细血管破裂等,进而引发血尿。不同年龄、性别的前列腺炎患者,由于生理结构和身体状况的差异,炎症对组织的损伤程度可能有所不同,但都可能导致血尿情况的出现。长期不良生活方式,如久坐、酗酒、长期憋尿等,会加重前列腺的充血,使得前列腺炎病情加重,增加血尿发生的可能性;有前列腺炎病史的患者,其前列腺组织已经处于相对脆弱的状态,更容易在各种因素影响下出现血尿。特殊人群如老年患者,可能同时合并有前列腺增生等其他疾病,进一步增加了前列腺局部的病理改变,使得血尿发生的几率升高。

    2025-11-19 10:45:29
  • 前列腺炎可以同房吗

    前列腺炎患者能否同房分情况,急性发作期一般不建议同房,慢性稳定期可适当同房但特殊人群需谨慎,患者都应及时就医遵综合治疗建议合理安排同房。 当处于急性前列腺炎发作期时,一般不建议同房。因为此时患者通常会有明显的尿频、尿急、尿痛,甚至发热等症状,同房会加重局部充血水肿,不利于炎症的消退,还可能导致炎症扩散,所以急性前列腺炎发作期应避免同房,积极就医治疗,待炎症得到有效控制后再考虑适当同房。 慢性前列腺炎稳定期 如果是慢性前列腺炎处于稳定期,症状较轻或基本没有明显不适症状时,是可以适当同房的。适度的同房有助于前列腺液的排出,对缓解前列腺充血等情况可能有一定好处,但要注意频率不宜过高,且同房时要注意卫生,避免过度粗暴等。不过,对于一些特殊人群,如合并其他严重基础疾病的老年患者,或本身症状较明显的慢性前列腺炎患者,同房时也需谨慎,要根据自身身体状况来把握同房的频率和程度,以自身感觉舒适为宜。 需要注意的是,无论处于急性还是慢性前列腺炎的何种阶段,患者都应及时就医,遵循医生的综合治疗建议,包括生活方式的调整等,来更好地管理前列腺炎,同时在同房方面根据自身具体病情合理安排。

    2025-11-19 10:43:50
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