谢欣

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

向 Ta 提问
个人简介
谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。展开
个人擅长
泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。展开
  • 阴茎短小,阴茎太细,怎么办?

    阴茎短小、太细可能影响心理状态和性生活质量,多数与先天发育差异、肥胖或激素水平有关,需先明确原因再科学干预。一、先明确正常范围,避免过度焦虑正常成人阴茎勃起长度约10~16厘米,疲软状态约4~8厘米,粗细因人而异。判断是否异常需结合勃起硬度和功能,若勃起后能正常完成性生活,且无其他不适,通常无需特殊处理。过度焦虑反而可能加重心理负担,影响性功能表现。二、科学评估与检查建议到正规医院泌尿外科或男科就诊,通过超声检查、性激素水平检测等明确是否存在先天发育异常、激素缺乏或隐匿性阴茎(阴茎体部分埋藏于皮下)。肥胖者可能因耻骨区脂肪堆积导致视觉上阴茎短小,减重后可能明显改善。三、针对性干预措施肥胖者:通过健康饮食(减少高油糖摄入)和规律运动(每周150分钟有氧运动)减重,通常体重下降5%~10%后,阴茎外观会有明显改善。激素异常者:若确诊性腺功能减退,需在医生指导下补充睾酮类药物严禁自行服用,必须面诊辨证。心理因素:可通过性心理咨询改善焦虑情绪,必要时采用行为疗法或伴侣共同参与的性治疗。四、手术治疗的严格指征阴茎延长术、增粗术等仅适用于病理性短小(如勃起长度<7厘米且影响功能),且需排除心理性因素。手术存在感染、瘢痕形成等风险,必须由三甲医院泌尿外科医生评估后实施,术后需配合康复治疗。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2012:1234-1238.[2]中国性学会.中国成年男性性健康调查报告[R].2021:56-60.[3]国家卫生健康委员会.男性性功能障碍诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-325.

    2026-09-28 14:37:26
  • 有点前列腺增生的表现

    前列腺增生早期常表现为尿频(尤其夜尿增多)、排尿等待、尿流变细、尿不尽感,中老年男性出现此类症状需警惕,建议及时就医评估。一、排尿异常表现尿频尿急:白天排尿次数增多(>8次),夜间起夜2~3次以上,可能伴随尿急感,尤其膀胱残余尿量增多时症状更明显。排尿困难:尿液排出需等待一段时间,尿流细弱无力,射程缩短,甚至出现排尿中断或尿线分叉。尿不尽感:排尿后仍有尿液残留感,严重时需用力挤压腹部才能排空膀胱,长期可引发尿路感染。二、伴随症状血尿:增生腺体表面血管破裂可导致尿液带血,表现为肉眼血尿或镜下血尿,需排除其他泌尿系统疾病。急性尿潴留:受凉、饮酒或憋尿后突然无法排尿,需紧急导尿处理,是前列腺增生的急症表现。肾功能损害:长期梗阻可导致双肾积水、肾功能减退,出现食欲下降、恶心呕吐等全身症状。三、高危人群与预防建议高发人群:50岁以上男性,有家族遗传史者风险更高,肥胖、久坐、长期憋尿等习惯会加重症状。日常预防:避免久坐,适当运动,控制体重,睡前减少饮水,避免辛辣刺激饮食,注意保暖防感冒。四、就医提示若出现以下情况需尽快就诊:①24小时内无法排尿;②尿液呈鲜红色或伴随血块;③伴随发热、腰痛、恶心呕吐;④服药后症状无改善或加重。参考文献:[1]陈志强,李汉忠.中国前列腺增生诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-326.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.[3]国家卫生健康委员会.中国男性健康指南[M].人民卫生出版社,2020:105-108.

    2026-09-28 14:34:09
  • 阴茎流黄水,小便疼痛是什么病,需要用什么

    阴茎流黄水、小便疼痛多提示泌尿生殖系统感染,最常见为淋菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎,需及时就医明确病原体后规范治疗。一、常见病因分析淋菌性尿道炎:由淋球菌感染引起,典型症状为尿道口流出黄色脓性分泌物,伴随排尿时刺痛、尿频。淋球菌主要通过性接触传播,属于性传播疾病范畴。非淋菌性尿道炎:多由衣原体、支原体感染导致,分泌物较稀薄呈淡黄色或白色,疼痛程度相对较轻但易反复发作。此类感染同样以性接触为主要传播途径。其他感染:如大肠杆菌等细菌引发的泌尿系统感染,也可能出现类似症状,但通常伴随发热、腰痛等全身症状。二、规范处理方式明确诊断:建议尽快到正规医院泌尿外科或皮肤性病科就诊,通过尿常规、尿道分泌物涂片及培养等检查明确病原体。药物治疗:淋菌性感染首选头孢曲松钠等抗生素;衣原体/支原体感染常用阿奇霉素、多西环素等。严禁自行服用抗生素或中药方剂,需遵医嘱按疗程用药。生活护理:治疗期间避免性生活,多饮水促进排尿,保持生殖器清洁干燥,内裤需煮沸消毒。三、注意事项特殊人群:孕妇、哺乳期女性及青少年用药需格外谨慎,必须在医生指导下选择安全药物。预防措施:坚持安全性行为,正确使用安全套可降低感染风险。性伴侣建议同时检查治疗,避免交叉感染。延误危害:若长期忽视治疗,可能引发前列腺炎、附睾炎等并发症,甚至导致不孕不育。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2021年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(10):789-794.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:578-580.

    2026-09-28 14:30:58
  • 阴茎勃起有12厘米,正常吗?

    阴茎勃起12厘米属于正常范围,我国成年男性勃起长度平均为10.5~12厘米,12厘米处于正常区间内,无需过度担忧。一、正常范围的科学界定根据《中国性科学》2021年研究数据,我国成年男性阴茎勃起长度平均值为10.5~12厘米,标准差约1.5厘米,95%参考值范围为7.6~16.6厘米。12厘米处于该区间中段,属于健康成人的正常生理表现。二、影响长度的关键因素个体差异:遗传、种族、青春期发育状况等决定基础长度,勃起时海绵体充血量差异会导致个体间波动(±2厘米内均属正常)。测量方法:需采用直立位、从根部(耻骨联合处)到顶端的直线测量,避免弯曲角度或手法误差。心理状态:紧张、焦虑可能导致暂时性勃起不足,需结合放松状态下的测量结果综合判断。三、无需过度关注的误区长度≠性能力:临床研究表明,勃起硬度(而非长度)是性生活质量的核心指标,多数女性更关注勃起持续时间和双方配合度。非病理性增大:药物、器械等声称的"增粗增长"效果缺乏循证医学支持,过度追求可能导致海绵体损伤或心理依赖。四、异常情况的判断标准若出现以下情况需就医:勃起长度持续<7厘米、伴随疼痛或弯曲畸形、晨勃消失且硬度明显下降。这些可能提示内分泌异常(如睾酮水平低下)或血管性疾病,需通过性激素检测和超声检查明确病因。参考文献:[1]中国性学会.中国成年男性性健康调查报告[R].2021:12-15.[2]王益鑫.性医学[M].上海:上海科学技术出版社,2020:45-48.[3]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志,2022,28(5):389-395.

    2026-09-28 14:29:15
  • 精子味道大是怎么回事?

    精子味道大通常与前列腺液分泌、饮食结构或生殖系统健康状态有关,多数情况下是生理现象,但若伴随异味明显加重或其他症状需警惕异常。一、生理性气味来源正常精液呈弱碱性(pH7.2~8.0),因含前列腺分泌的精氨等成分产生特殊气味,类似栗子花或鱼腥味。精氨是前列腺分泌的一种含氮化合物,经氧化后形成挥发性脂肪酸,构成精液基础气味。饮食中摄入大蒜、洋葱等含硫食物或吸烟、饮酒后,气味可能暂时增强。二、病理性因素提示若气味突然异常浓烈或伴随颜色改变(如黄绿色)、尿频尿急、射精疼痛,可能与前列腺炎(前列腺分泌液异常)、精囊炎(精囊腺感染)或性传播疾病(如淋病、衣原体感染)相关。前列腺炎时炎症刺激导致前列腺液成分改变,可能使气味更腥臭;性传播疾病病原体感染会引发生殖道分泌物异常,需及时就医检查。三、改善建议与注意事项日常可通过多喝水(每日1500~2000ml)稀释精液、规律排精(避免长期禁欲)、减少辛辣刺激饮食(如辣椒、酒精)、戒烟等方式调节。若调整后无改善或伴随其他症状,应尽早到正规医院泌尿外科或男科就诊,进行前列腺液、精液常规等检查,明确是否存在感染或炎症。严禁自行服用抗生素或中药方剂,必须面诊医生辨证处理。参考文献:[1]吴阶平,郭应禄.吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社,2011:1234-1238.[2]中华医学会男科学分会.中国前列腺炎诊断治疗指南(2019版)[J].中华男科学杂志,2019,25(5):389-394.[3]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M].日内瓦:WHOPress,2021:105-112.

    2026-09-28 14:25:55
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