谢欣

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

向 Ta 提问
个人简介
谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。展开
个人擅长
泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。展开
  • 射精时带血怎么回事

    射精时带血(医学称血精)可能由多种原因引起,短暂出现可能是生理性黏膜损伤,持续超过一周或伴随其他症状需警惕病理性因素,应及时就医明确病因。 一、生理性血精 多因性生活或自慰频率过高、动作剧烈,导致生殖器官黏膜轻微损伤出血,通常仅出现1 - 2次,休息后可自行缓解。此类情况多见于年轻男性,需注意控制频率,避免过度刺激生殖器官。 二、感染性血精 最常见,由前列腺炎、精囊炎、尿道炎等感染引起,病原体刺激使局部充血水肿、毛细血管破裂。症状常伴随尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀,精液呈粉红色或红色。治疗优先通过规律作息、多饮水等非药物干预,必要时需遵医嘱使用抗生素(如头孢类)。老年男性免疫力较弱,感染风险相对较高,需加强日常护理。 三、梗阻性血精 精囊结石、射精管梗阻等导致精液排出不畅,局部压力升高引发出血。常伴随射精疼痛、精液量减少,需通过影像学检查明确梗阻位置。治疗以解除梗阻为目标,部分可通过温水坐浴等物理方式改善,严重时需手术干预。 四、肿瘤性血精 罕见但需警惕,如前列腺癌、精囊癌等,尤其50岁以上男性,表现为无痛性血精、排尿困难、体重下降。需尽快进行超声、CT等影像学检查及病理活检。老年男性应定期体检,早期发现可提高治疗效果。 五、特殊人群注意事项 儿童血精极罕见,多为外伤或感染,需排查生殖器官损伤史;育龄男性血精可能影响精子质量,延误治疗或致不育,建议1周内就医;糖尿病患者因免疫力低下,感染风险更高,需严格控制血糖;长期熬夜、久坐人群易诱发前列腺充血,应调整生活习惯,避免久坐不动。

    2026-01-26 12:45:26
  • 龟头炎能治愈吗花多少钱

    龟头炎多数可治愈,治疗费用因病情类型和严重程度而异,基础治疗通常几百元,复杂情况可能需上千元。 一、治愈可能性与类型 多数龟头炎可治愈。感染性龟头炎(如细菌、真菌、病毒感染)通过针对性用药(抗生素、抗真菌药等)可治愈;非感染性(如过敏、刺激)通过去除诱因(如避免化学物质)也能缓解。延误治疗可能导致慢性炎症或继发感染,但及时规范治疗后预后良好。 二、治疗费用构成 基础检查(尿常规、分泌物涂片等)约50-300元;外用药物(如莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏)几十元至百元不等;口服药物(如氟康唑、甲硝唑)单疗程约50-200元;严重或反复发作者可能需进一步检查(如真菌培养)或局部物理治疗,总费用几百至数千元。 三、治疗关键原则 明确病因是核心:细菌感染用抗生素(如克林霉素),真菌感染用抗真菌药(如咪康唑),过敏用抗过敏药(如氯雷他定)。避免自行使用激素类药膏(可能加重感染),需遵医嘱规范疗程(如真菌性龟头炎需巩固治疗2-4周防复发)。 四、特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控制血糖,同时治疗龟头炎(易反复感染);孕妇/哺乳期女性用药需医生评估(避免致畸/影响婴儿);儿童需家长协助清洁(每日温水冲洗,避免包皮垢堆积);老年人合并基础疾病(如高血压)时,需综合调整药物方案。 五、预防与日常护理 保持外生殖器清洁干燥(每日温水清洗,避免刺激性洗液);穿宽松棉质内裤,减少摩擦;性生活前后清洁双方外生殖器;包皮过长者建议定期清洁,必要时手术(如包皮环切术)降低复发风险。

    2026-01-26 12:43:34
  • 复发肾结石,夏天适合做手术吗

    复发肾结石患者夏季是否适合手术,需结合结石特征、身体状态及医疗条件综合判断,不能一概而论。 一、手术时机的核心判断因素:结石大小、梗阻程度、感染风险、肾功能影响等。这些是决定是否需要手术的关键,与季节无关。例如,结石直径≥1cm、造成肾盂或输尿管梗阻导致肾积水、合并尿路感染或肾功能受损时,通常需及时手术干预,无论季节。 二、夏季生理状态对手术的影响:高温环境下人体出汗增多,若饮水不足易导致尿液浓缩,增加结石复发风险,但这属于术前预防范畴。手术前需通过静脉补液或口服补液纠正脱水状态,避免术中因血容量不足引发并发症。 三、特殊人群注意事项:老年患者或合并高血压、糖尿病者,夏季手术需加强防暑降温,维持电解质平衡,避免脱水或中暑加重术后恢复负担;儿童患者需严格控制液体摄入,避免脱水导致尿液进一步浓缩;妊娠期女性因激素变化及子宫压迫,需优先非手术保守治疗,待产后评估结石情况。 四、术后护理与季节关联:夏季需重点加强伤口护理,保持切口干燥清洁,避免感染;同时保证每日饮水量2000~3000ml,以尿液颜色呈淡黄色为标准,促进结石排出及预防复发。 五、手术方式选择的季节适配性:微创经皮肾镜取石术或输尿管镜碎石术在夏季操作时,需注意空调环境调节,避免室温过高影响患者耐受度。激光碎石等技术对季节无特殊要求,关键在于术前评估结石位置及术者经验。 综上,夏季并非肾结石手术的绝对禁忌,符合手术指征者应尽早干预,同时结合患者个体情况调整术前准备及术后护理方案,优先保障手术安全性及治疗效果。

    2026-01-26 12:42:22
  • 前列腺炎会不会遗传给下一代

    前列腺炎不会遗传给下一代。当前科学研究与临床证据表明,前列腺炎的发病与遗传因素无明确关联,其风险主要源于后天生活方式及环境因素,子女无需因父母患病而过度担忧遗传问题。 一、遗传风险无明确依据 流行病学调查及遗传学研究未发现前列腺炎存在家族遗传性特征。前列腺炎分为急性和慢性类型,急性多由细菌感染引发,慢性常与免疫异常、神经肌肉功能失调等相关,这些病因均与遗传物质改变无关,不具备遗传基础。 二、后天诱因主导发病 前列腺炎的主要诱因包括病原体感染(如大肠杆菌)、久坐憋尿、酗酒吸烟、长期熬夜等生活习惯,以及焦虑抑郁等精神因素。临床观察显示,不良生活方式的“家族聚集性”是患病倾向的主因,而非遗传基因。 三、特殊人群无需过度担忧 父母患前列腺炎不增加子女遗传概率。子女应重视自身健康管理:避免久坐、规律排尿、减少辛辣饮食、适度运动增强免疫力;若出现尿频尿急等症状,及时就医排查,而非陷入“遗传焦虑”。 四、对生育无直接遗传影响 前列腺炎本身不会改变生殖细胞的遗传物质,精子质量异常多与慢性炎症刺激、感染或内分泌失调相关,经规范治疗(如抗生素、α受体阻滞剂等)可改善,与遗传无关。 五、健康管理是核心预防 前列腺炎的关键在于预防,而非遗传担忧。父母患病时,子女应优先关注生活习惯:避免不洁性生活、保持规律作息、控制体重;定期体检可早期发现潜在问题,降低发病风险。前列腺炎遗传风险极低,无需因家族患病而焦虑。保持健康生活方式、重视早期干预,才是预防前列腺炎的核心措施。

    2026-01-26 12:41:00
  • 男性结扎后还能射精么

    男性结扎(输精管结扎术)后仍能正常射精,但精液中不再含有精子,主要由前列腺液、精囊液等组成。 一、射精生理机制 男性射精依赖神经-肌肉协同作用:睾丸产生精子,经附睾成熟后,通过输精管输送至精囊、前列腺。性兴奋时,精囊、前列腺、尿道球腺收缩,将精液排入尿道,经尿道外口排出。输精管结扎仅阻断精子从睾丸至尿道的输送通道,不影响睾丸生精功能、射精反射弧及射精动作本身。 二、精液成分变化 正常精液含精子(占比5%~10%)和精浆(90%~95%,含前列腺液、精囊液、尿道球腺液等)。结扎后精子无法通过输精管排出,射出的精液中无精子,精子会被生殖道自然吸收,不会引发炎症或健康风险,精浆成分不受影响。 三、术后初期恢复要点 术后1~2周可能出现局部轻微肿胀、疼痛或短暂血精(少量红细胞混入精液),通常1~2个月内自行缓解。建议避免剧烈运动、久坐,保持局部清洁干燥,医生可能开具非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解不适。 四、特殊人群注意事项 严重前列腺增生、精囊炎、凝血功能障碍者需术前评估,避免加重病情; 合并糖尿病、高血压等慢性病者,需控制基础病至稳定状态后手术,降低感染风险; 术后若持续血精超过3个月、排尿困难或局部硬结增大,需及时就医排查附睾淤积症、感染等并发症。 五、术后复查与健康管理 术后3个月需复查精液常规,确认无精子残留;若需恢复生育,可通过输精管复通术(成功率约60%~80%)重建输精通道。结扎不影响性快感、性功能及激素水平,无需过度担忧。

    2026-01-26 12:39:44
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