谢欣

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

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个人简介
谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。展开
个人擅长
泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。展开
  • 如何形成肾结石

    肾结石的形成是尿液中钙、草酸、尿酸等成分析出过饱和,晶体逐渐沉积并聚集于肾脏或尿路的过程,与尿液成分失衡、排泄异常、代谢异常及生活方式密切相关。 尿液成分失衡 尿液中晶体形成物质(钙、草酸、尿酸)过饱和,或抑制晶体形成的枸橼酸、镁离子不足,易析出晶体。其中草酸钙结石占比超70%,尿酸盐结石次之,二者与高草酸尿、高钙尿、高尿酸血症直接相关。 尿液浓缩与排泄异常 脱水、饮水不足(每日尿量<1000ml)或持续高温、呕吐腹泻等致尿液浓缩,晶体易沉积。尿路梗阻(如输尿管狭窄、前列腺增生)或反流(膀胱输尿管反流)导致尿液滞留,加速晶体聚集,是结石形成的重要诱因。 代谢性疾病影响 甲状旁腺功能亢进(高钙血症)、痛风(高尿酸血症)、肾小管酸中毒等疾病,可分别增加钙盐、尿酸盐、胱氨酸结石风险。长期服用氨苯蝶啶、硅酸盐类药物可能干扰尿液成分,诱发结石。 尿路结构与功能异常 肾脏先天发育异常(如马蹄肾)或肾小管重吸收功能异常,可能导致晶体重吸收过多。妊娠期女性因输尿管蠕动减慢、激素变化,也易出现尿液滞留,增加结石风险。 饮食与生活方式 高草酸饮食(菠菜、坚果、巧克力)、高动物蛋白饮食(红肉、海鲜)、高盐摄入等均会升高结石风险。缺乏运动、肥胖、久坐者因代谢率低,尿液中晶体清除能力下降,需加强预防。 特殊人群注意事项:儿童需避免高糖高脂饮食,老年人警惕尿路梗阻(如前列腺增生),痛风患者需严格控嘌呤,甲状旁腺疾病患者需定期监测血钙及尿酸水平,服药期间多饮水并遵医嘱调整饮食。

    2026-01-12 14:36:32
  • 前列腺炎会尿黄吗

    前列腺炎本身通常不会直接导致尿黄,但合并尿路感染或炎症时可能出现尿液颜色异常。 一、前列腺炎的典型症状与尿黄的关联性 前列腺炎核心症状为尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀感等排尿及盆腔不适,尿黄并非其典型表现。尿黄更多与尿液浓缩、饮食(如胡萝卜素摄入过多)、药物(如维生素B2)或肝胆代谢异常相关,需与前列腺炎症状区分。 二、前列腺炎合并尿黄的潜在原因 若前列腺炎伴随尿路感染(如急性细菌性前列腺炎),细菌感染可导致尿液中白细胞、细菌增多,或因炎症刺激膀胱黏膜充血,间接引起尿液颜色加深(淡黄至深黄),甚至浑浊或带异味。单纯前列腺炎(无感染)时,尿液颜色通常无明显变化。 三、前列腺炎合并尿黄的临床特点 合并感染的尿黄常伴随排尿不适加重,如尿频、尿急加剧,尿色加深且持续存在,部分患者可出现尿液浑浊、泡沫增多或肉眼可见血丝。此时需通过尿常规检查明确是否存在白细胞、细菌超标,以及尿蛋白、尿糖等异常指标。 四、特殊人群需警惕的尿黄风险 老年前列腺炎患者或合并糖尿病、前列腺增生者,若出现尿黄,需优先排查脱水(如饮水不足、发热导致体液丢失)或肾功能异常。糖尿病患者易因高血糖导致渗透性利尿,加重尿液浓缩,需结合血糖监测与尿常规综合判断。 五、日常应对与就医建议 日常预防尿黄可通过每日饮水1500-2000ml、避免久坐憋尿、规律排尿。前列腺炎患者若出现尿黄持续超过1周,或伴随发热、排尿困难、腰腹部疼痛,需及时就医,检查尿常规、前列腺液及尿培养,明确是否合并感染或其他泌尿系统问题,避免延误治疗。

    2026-01-12 14:35:43
  • 龟头出现白色的分泌物是怎么回事

    龟头出现白色分泌物可能与感染、炎症或非感染性刺激有关,常见于包皮龟头炎、性传播疾病或生理性分泌物异常。 念珠菌性包皮龟头炎 多由白色念珠菌感染引起,常见于免疫力低下、糖尿病患者或长期使用广谱抗生素者。表现为白色豆腐渣样分泌物,伴龟头红斑、瘙痒,严重时出现溃疡。需保持局部干燥清洁,可外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),特殊人群(如孕妇)需在医生指导下用药。 细菌性包皮龟头炎 多为大肠杆菌、葡萄球菌等条件致病菌感染,分泌物呈白色或淡黄色,伴异味、龟头红肿疼痛。常因包皮过长、卫生习惯差诱发。治疗以外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)为主,糖尿病患者需控制血糖以减少复发。 非淋菌性尿道炎(NGU) 由衣原体或支原体感染所致,分泌物稀薄呈白色黏液状,伴尿道刺痒、排尿不适。主要通过性接触传播,需及时就医,常用抗生素如阿奇霉素,性伴侣需同时检查治疗,避免交叉感染。 生理性分泌物或包皮垢堆积 包皮过长/包茎者易因皮脂腺分泌物、尿液残留混合形成白色垢状物,无异味、无红肿,需每日温水清洗,翻开包皮清洁。若反复堆积或异味明显,需评估包皮环切术必要性。 刺激性或过敏性因素 避孕套润滑剂、洗涤剂、内裤材质等可引发接触性皮炎,表现为白色分泌物伴龟头潮红、瘙痒。需立即停用可疑物品,用清水冲洗,必要时口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。 提示:若分泌物持续存在、伴发热/排尿困难或反复发作,需及时就医排查病因,避免延误治疗。日常注意个人卫生,避免不洁性行为,特殊人群(糖尿病、孕妇等)建议提前咨询医生。

    2026-01-12 14:34:14
  • 非淋菌性尿道炎症状是什么

    非淋菌性尿道炎(NGU)主要由沙眼衣原体、生殖支原体等病原体感染引发,部分患者可长期无症状,典型症状为尿道刺痒、轻微灼热感及分泌物异常,症状较淋病隐匿且病程迁延,若未及时治疗可能导致严重并发症。 尿道分泌物异常 分泌物多为浆液性或黏液脓性,质地稀薄,量较淋病少,晨起可见尿道口“糊口”现象(少量分泌物干涸后黏住尿道口),颜色多为透明或淡黄色,少数患者分泌物中混有血丝。孕妇或HIV感染者分泌物可能增多,甚至伴有异味,需与细菌性阴道炎等鉴别。 排尿不适症状 患者常感尿道刺痒、轻微灼热感,排尿时出现刺痛或尿频,症状较淋病轻但持续存在,部分患者排尿结束后仍有尿道内残留不适,严重时影响工作或日常生活。 其他部位症状 男性患者可能伴随会阴部隐痛、下腹部坠胀,部分出现睾丸或附睾触痛;女性多表现为阴道分泌物增多(黏液脓性)、下腹坠胀,合并宫颈炎时性交后出血,少数人因上行感染引发盆腔炎,出现持续性下腹痛。 合并症及并发症 未及时治疗的男性可并发附睾炎(阴囊肿痛、发热)、前列腺炎(腰骶部不适、尿流变细);女性上行感染可致盆腔炎、输卵管炎,增加不孕、异位妊娠风险。HIV感染者因免疫力低下,症状更重且易合并肛周感染或尿道狭窄,治疗难度显著增加。 特殊人群症状特点 孕妇感染多无明显症状,但可能通过产道传播给新生儿,新生儿易患眼结膜炎(眼睑红肿、分泌物增多)或肺炎(呼吸急促、发热);免疫功能低下者(如糖尿病、长期用激素者)症状隐匿但持续时间长,病原体清除困难,需长期随访并监测疗效。

    2026-01-12 14:32:48
  • 年轻人得前列腺炎的多吗

    年轻人患前列腺炎的情况并不少见,尤其是慢性前列腺炎,在20-40岁男性中患病率约占15%-30%,显著高于中老年男性。 一、高发原因及特点 该年龄段高发与年轻人生活方式密切相关,且以慢性非细菌性前列腺炎为主(约占90%),急性细菌性前列腺炎相对少见。与中老年前列腺增生不同,年轻人患病多与病原体感染(如支原体、衣原体)、免疫调节失衡及久坐、憋尿等不良习惯相关。 二、主要诱发因素 久坐(办公室工作、游戏)导致盆腔充血,憋尿(影响膀胱代谢)、频繁性生活或手淫(破坏前列腺液排出节律)、辛辣饮食及酗酒(刺激前列腺)、心理压力(焦虑抑郁诱发神经内分泌紊乱)是核心诱因。 三、典型症状表现 常见症状包括尿频、尿急、尿不尽感,会阴部/腰骶部隐痛或坠胀,晨起尿道口“糊口”现象。慢性患者常伴性功能异常(早泄、性欲下降),病程超过3个月且反复发作,需与膀胱炎、尿道综合征鉴别。 四、诊断与治疗原则 诊断需结合症状、尿常规、前列腺液检查(白细胞>10/HP提示炎症)及超声检查。治疗分类型:细菌性前列腺炎用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类),非细菌性用α受体阻滞剂(坦索罗辛)、植物制剂(锯叶棕果实提取物)等,物理治疗(温水坐浴、凯格尔运动)辅助,强调禁止自行滥用抗生素。 五、预防与日常管理 日常需避免久坐(每小时起身活动)、规律排尿(不憋尿)、适度性生活(每周2-3次为宜)、清淡饮食(减少辛辣酒精摄入)、心理减压(通过运动调节情绪)。未婚青年若症状持续,需规范治疗以避免影响生育。

    2026-01-12 14:31:41
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