谢欣

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

向 Ta 提问
个人简介
谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。展开
个人擅长
泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。展开
  • 泌尿科都需要检查什么

    泌尿科检查包括尿液检查、影像学检查、膀胱镜等,具体项目依症状和疾病类型而定,常见检查手段及适用场景如下。一、基础检查项目尿液检查是泌尿科最基础的筛查手段,包括尿常规(可检测白细胞、红细胞、蛋白等指标,辅助判断感染、出血或蛋白尿)、尿培养(明确尿路感染病原体及药敏情况)、尿沉渣镜检(观察红细胞形态区分血尿来源)。儿童需注意留取清洁中段尿,避免污染影响结果。二、影像学检查超声检查(B超)是首选无创方式,可评估肾脏大小、结石、积水及膀胱残余尿量,儿童和孕妇适用。CT平扫+增强可更清晰显示结石、肿瘤细节,磁共振(MRI)对软组织分辨率高,适用于肾脏肿瘤分期或前列腺病变诊断。三、侵入性检查膀胱镜可直接观察尿道、膀胱内部,必要时取活检或碎石;输尿管镜用于输尿管结石或狭窄治疗;尿动力学检查通过压力测定评估排尿功能,对尿失禁、前列腺增生等排尿障碍有诊断价值。四、特殊人群检查儿童需结合发育特点,优先选择超声;老年男性重点排查前列腺疾病,建议加做前列腺特异性抗原(PSA)检测;糖尿病患者需警惕糖尿病肾病,定期监测肾功能指标。检查前需注意空腹(部分影像学检查)、排空膀胱(尿常规)等准备,具体方案由医生根据症状制定。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-10.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:545-560.[3]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:180-185.

    2026-09-21 19:11:21
  • 解脲支原体uu阳性是什么意思?

    解脲支原体uu阳性表示人体泌尿生殖道感染了解脲支原体(一种介于细菌和病毒之间的微生物),可能引发尿道炎、宫颈炎等泌尿生殖系统炎症。一、解脲支原体的基本特性解脲支原体是泌尿生殖道常见的寄生菌,健康人群中约10%~40%可检测到阳性(尤其女性阴道定植率较高)。它主要通过性接触传播,也可经母婴途径感染新生儿。多数情况下,免疫力正常者可与支原体长期共存而无明显症状。二、阳性结果的临床意义无症状携带者:约70%阳性者无明显不适,无需特殊治疗。需治疗情况:若伴随尿频尿急、分泌物异常、下腹坠胀等症状,或备孕女性、孕妇感染,需及时干预。传播风险:性伴侣同查同治可降低交叉感染率,孕妇感染可能增加早产风险。三、科学应对建议检查确认:建议进一步做药敏试验,明确敏感抗生素(如阿奇霉素、多西环素等)。规范治疗:严禁自行服用,必须面诊辨证,疗程通常为7~14天,需遵医嘱复查。生活防护:治疗期间避免性生活,注意个人卫生,内裤煮沸消毒,性伴侣同治。特殊人群:备孕女性建议治愈后3个月再受孕,孕妇需在医生指导下用药。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.解脲支原体感染诊治中国专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):512-516.[2]王宇明,李梦东.实用传染病学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1123-1125.[3]中国疾病预防控制中心.性传播疾病防治工作规范(2021版)[Z].2021.

    2026-09-21 19:09:33
  • 精子有点黄色正常吗?

    精子呈淡黄色多数情况下是正常生理现象,尤其在禁欲时间较长时,因精液浓缩导致颜色加深。若伴随尿频尿急、射精疼痛或持续黄绿色,可能提示生殖系统炎症,需及时就医。一、生理性原因:精液浓缩与正常代谢禁欲时间过长:精子在生殖道内储存过久,水分被重吸收,导致颜色加深呈淡黄色。这是最常见的良性情况,恢复规律排精后通常1~2天内恢复正常。前列腺液影响:精液中含前列腺分泌的精浆,正常情况下呈弱碱性,颜色多为灰白色或淡黄色,这是精浆成分自然表现,无需特殊处理。二、病理性原因:需警惕的异常信号生殖系统感染:前列腺炎、精囊炎等炎症时,病原体刺激导致白细胞增多,精液可能呈黄绿色或带血丝,常伴随尿频、尿急、下腹坠胀等症状,需及时就医检查尿常规、精液常规。长期禁欲合并感染:若长期未排精且伴随感染,可能出现黄绿色精液,需结合症状判断。单纯生理性颜色改变无需治疗,炎症引起的需在医生指导下使用抗生素,严禁自行服用。三、日常护理与就医指征日常建议:保持规律排精(每周1~2次为宜),避免久坐憋尿,注意生殖卫生;饮食清淡,多喝水,减少辛辣刺激食物摄入。就医指征:出现以下情况应及时就诊:①精液颜色持续异常超过2周;②伴随血精、射精疼痛、发热等症状;③备孕期间长期异常影响受孕。参考文献:[1]中国性学会.《性健康管理指南》[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:567-570.

    2026-09-21 19:07:41
  • 得了慢性前列腺炎要定期排精吗

    得了慢性前列腺炎需要定期排精,适度排精可帮助缓解前列腺充血,促进炎症消退,但需避免过度或禁欲。一、适度排精的科学依据临床研究表明,规律排精(每周1~2次)能有效降低前列腺内压力,促进前列腺液循环,帮助清除炎性分泌物。对慢性前列腺炎患者而言,适度排精可减少前列腺持续充血状态,缓解会阴部坠胀感等不适症状。二、排精频率与禁忌频率建议:青年男性可保持每周1~2次规律排精;中老年患者建议每2~3天1次,具体以身体无不适为度。禁忌情况:急性发作期(如高热、尿频尿痛加重)需暂停排精,优先通过药物控制炎症;前列腺脓肿等严重并发症需遵医嘱治疗。三、替代方案与注意事项无性生活者:可通过适度自慰或规律按摩前列腺(需由医生指导)实现排精目的。特殊人群:未婚未育者无需过度担忧排精影响生育,研究显示规律排精反而有助于精子质量提升。生活配合:排精后避免久坐、憋尿,日常多饮水(每日1500~2000ml),避免辛辣饮食。四、医学建议与误区辨证看待:前列腺炎分为细菌性与非细菌性,后者更适合通过排精辅助治疗,前者需优先抗感染治疗。避免误区:"禁欲养精"反而会加重前列腺液淤积,形成慢性充血;过度排精则可能导致前列腺疲劳。参考文献:[1]中国性学会.慢性前列腺炎诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):401-408.[2]吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社,2019:1234-1245.

    2026-09-21 19:05:21
  • 手术 精索静脉曲张

    精索静脉曲张手术主要用于治疗中重度患者,通过修复病变血管改善睾丸血液循环,缓解阴囊坠胀、精子质量下降等问题。手术方式包括开放手术、腹腔镜和显微镜手术,需根据病情选择。一、手术适用人群与时机中重度症状:出现持续阴囊坠痛、站立时睾丸明显下垂且触诊有蚯蚓状团块,影响日常生活。生育异常:精液检查显示精子数量减少、活力降低或畸形率升高,排除其他病因后可考虑手术。保守治疗无效:采用阴囊托带、药物等保守措施3~6个月后症状无改善。二、手术方式与术后恢复显微镜手术:精准定位病变血管,复发率低于10%,术后并发症少,适合年轻患者及有生育需求者。腹腔镜手术:创伤小、恢复快,适用于双侧病变或合并其他腹腔疾病者。术后护理:需穿紧身阴囊托带1~2周,避免剧烈运动1个月,3个月内避免性生活;饮食以清淡为主,忌辛辣刺激食物。三、术后注意事项与风险常见并发症:短期可能出现阴囊水肿、轻微疼痛,多数2周内自行缓解;极少数患者可能发生血管结扎不全导致复发。长期监测:术后3个月复查精液质量,评估精子活力改善情况;青春期患者需观察睾丸发育速度,警惕手术对生殖器官的影响。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国精索静脉曲张诊疗指南(2022)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-325.[2]吴阶平,裘法祖,等.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1567-1570.

    2026-09-21 19:03:43
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