谢欣

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

向 Ta 提问
个人简介
谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。展开
个人擅长
泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。展开
  • 尿常规红细胞高倍视野高是什么原因

    尿常规红细胞高倍视野高通常提示尿液中红细胞异常增多,常见原因包括泌尿系统局部病变、肾小球源性疾病、全身性疾病及生理性因素等,需结合具体症状及进一步检查明确诊断。 一、泌尿系统局部病变:如泌尿系统感染(细菌或病毒感染)、结石(肾结石、输尿管结石)及男性前列腺疾病(前列腺炎、增生)。感染多见于女性、儿童及免疫力低下者,表现为尿频、尿急、尿痛;结石可伴腰腹部疼痛,糖尿病患者因高尿糖易形成结石;前列腺疾病老年男性多见,伴随排尿困难。 二、肾小球源性疾病:各类肾小球肾炎(如IgA肾病、急性肾小球肾炎),因肾小球滤过膜损伤致红细胞漏出,常伴蛋白尿、水肿、高血压,儿童及青壮年高发,部分与遗传或自身免疫相关,需结合肾功能检查。 三、全身性疾病及其他因素:糖尿病肾病(长期高血糖损伤肾脏微血管)、高血压肾损害(老年患者多见,伴夜尿增多)、凝血功能障碍(如血小板减少性紫癜)及妊娠期子宫压迫(孕妇易诱发感染或结石),需结合基础疾病综合判断。 四、生理性因素:剧烈运动(儿童、青少年更易出现)、发热(体温>38℃)或体位性(长时间站立)血尿,多为暂时性,休息后可恢复,无其他症状者无需特殊干预。 女性因尿道短直、性生活频繁等因素易发生泌尿系统感染,日常需注意个人卫生;老年人需定期筛查前列腺疾病及结石;儿童若出现持续性血尿,需警惕先天性泌尿系统结构异常;孕妇应定期监测肾功能,避免憋尿。

    2026-01-29 11:31:18
  • 男尿到最后有白色浑浊

    男尿到最后有白色浑浊尿液可能由生理性残留分泌物或病理性感染引起,若伴随尿频、尿急、下腹不适等症状需及时就医排查,无明显伴随症状可先观察生活方式调整。 1.生理性残留分泌物:常见于性兴奋后、长时间憋尿或性生活后,因尿道球腺液、前列腺液混入尿液形成。此类情况多为暂时性,排尿后1-2小时内症状消失,无其他不适。日常建议规律排尿、避免久坐,性生活后适当饮水冲洗尿道。 2.前列腺炎相关:慢性前列腺炎患者因前列腺反复充血、分泌物增多,排尿末期易出现白色浑浊尿液,常伴随尿频、下腹坠胀或会阴部不适。久坐、饮酒、辛辣饮食可能加重症状,建议避免久坐,规律运动,必要时就医检查前列腺液及尿常规。 3.尿路感染:细菌感染(如膀胱炎、尿道炎)时,尿液中白细胞、脓细胞增多导致浑浊,常伴随尿急、尿痛、尿液异味。糖尿病患者、免疫力低下者风险较高,需及时就医通过尿常规明确诊断,遵医嘱使用敏感抗生素治疗,同时增加饮水量促进尿液排出。 4.特殊人群注意事项:老年男性因前列腺增生可能出现尿流不畅,尿液残留易引发感染;青少年若频繁发生,需警惕包皮过长或卫生习惯不佳。糖尿病患者需严格控制血糖,定期检查尿常规,避免因高血糖诱发泌尿系统感染。 日常护理以非药物干预为主,保持规律排尿习惯,避免憋尿,注意局部清洁;若症状持续超过3天或伴随发热、腰痛等,应尽快到正规医疗机构就诊检查,明确病因后规范治疗。

    2026-01-29 11:29:20
  • 左肾结石可以治吗

    左肾结石可以治疗,治疗效果取决于结石大小、位置、成分及患者整体健康状况,多数患者通过科学规范的治疗可有效排出结石、缓解症状并预防复发。 一、按结石大小分类 1. 小结石(<0.6cm):通常可通过大量饮水(每日1.5-2L)、适度运动及药物辅助(如α受体阻滞剂)促进自然排出,需定期复查超声观察位置变化,避免因滞留引发疼痛或梗阻。 二、按并发症分类 1. 无并发症的肾结石:优先非侵入性治疗,如药物溶石(尿酸结石可用别嘌醇)、生活方式调整及体外冲击波碎石;2. 合并梗阻或感染的肾结石:需紧急解除梗阻(如输尿管支架置入),同时抗感染治疗,必要时手术清除结石。 三、按结石成分分类 1. 含钙结石:最常见,约占70%-80%,治疗以调整饮食(减少高钙、高草酸食物)、控制体重及药物(如噻嗪类利尿剂)为主,部分需手术碎石取石;2. 尿酸结石:通过碱化尿液(口服碳酸氢钠)、低嘌呤饮食及降尿酸药物(如非布司他)溶解结石,必要时碎石。 四、特殊人群处理 1. 儿童患者:优先非侵入性治疗,避免肾毒性药物,监测肾功能,调整饮食结构(减少高盐高糖零食);2. 孕妇患者:治疗需兼顾母婴安全,疼痛发作时优先非药物干预,药物选择经多学科评估,避免致畸药物;3. 老年患者:综合评估基础疾病对手术耐受性的影响,优先选择创伤小的治疗方式(如输尿管软镜碎石),加强术后感染预防。

    2026-01-29 11:26:35
  • 前列腺内见强回声光斑是什么意思

    前列腺内见强回声光斑是超声检查中发现的前列腺局部异常强回声表现,可能提示前列腺钙化、结石或其他病变,需结合临床症状、PSA检测及其他影像学检查综合判断,不能仅凭超声结果确诊。 一、前列腺钙化斑 前列腺钙化斑是前列腺组织钙盐沉积形成的斑块,常因前列腺炎愈合后钙盐沉积所致,也可能与年龄增长、长期慢性炎症等因素相关。中老年男性为高发人群,多数患者无明显症状,无需特殊治疗,建议定期复查超声观察变化。 二、前列腺结石 前列腺结石是前列腺腺管或腺泡内形成的结石,常与钙化斑并存,多因尿液反流、前列腺液淤积或慢性炎症引起。有前列腺增生史的中老年男性风险较高,小结石通常无症状,大结石可能导致排尿不适,无症状者无需治疗,需避免久坐、憋尿,减少复发。 三、前列腺炎愈合后的瘢痕组织 前列腺炎愈合后,局部炎症消退可能形成纤维瘢痕组织,与前列腺炎症反复发作、局部纤维化相关。有前列腺炎病史的男性需关注此变化,多数患者无明显症状,建议规律作息、避免辛辣刺激饮食,必要时复查前列腺液排除残余炎症。 四、前列腺增生或前列腺癌 前列腺增生(良性)或前列腺癌(恶性)在超声检查中可能表现为局部强回声,增生与年龄增长、雄激素水平相关,癌变则与遗传、环境等因素有关。50岁以上男性需重点关注,增生可能引发排尿困难,癌变可能转移,建议定期检测PSA,必要时行MRI或穿刺活检明确诊断。

    2026-01-29 11:24:56
  • 尿道炎患者会自己好吗

    尿道炎患者多数情况下无法自愈,尤其是由病原体感染引起的类型,症状持续或加重时可能进展为更严重的泌尿系统感染。 轻度非感染性尿道炎(如性生活后短暂不适、局部刺激):此类情况若诱因明确且轻微,通过避免诱因(如更换棉质内裤、减少刺激性洗液使用)、多饮水增加排尿、保持局部清洁干燥,多数可在1-3天内自行缓解。 单纯性尿路感染(由大肠杆菌等常见病原体引起,无基础疾病):此类情况自愈可能性较低,若不干预,病原体可能持续繁殖,导致症状加重或扩散至膀胱、肾脏,建议症状出现24小时内就医,明确感染后遵医嘱使用抗生素治疗。 复杂性尿路感染(合并糖尿病、尿路结石、前列腺增生等基础疾病或结构异常):此类情况因存在病原体持续繁殖的诱因,自愈可能性极低,且感染易扩散引发严重并发症(如肾盂肾炎、败血症),需尽快就医,通过检查明确病因后针对性治疗。 特殊人群尿道炎:儿童因泌尿系统发育未成熟,症状不典型(如仅哭闹、发热),自愈风险低且易延误治疗,需及时就医;孕妇因激素变化和子宫压迫,感染易上行,建议症状出现24小时内就诊;老年人因免疫力下降,感染进展快,症状可能隐匿,需重视并尽快干预。 特殊人群尿道炎护理:糖尿病患者需严格控制血糖,避免因免疫力低下加重感染;孕妇用药需优先选择对胎儿安全的抗生素;老年男性前列腺增生患者需注意排尿通畅,减少残余尿量,降低感染复发风险。

    2026-01-29 11:24:11
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