谢欣

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

向 Ta 提问
个人简介
谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。展开
个人擅长
泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。展开
  • 割包皮疼吗

    割包皮手术采用局部麻醉手术中无痛,术后成人麻醉消退后有轻度到中度痛可用药缓解,儿童因感知表达不同需特别安抚及适当止痛护理,青少年要注意休息避免剧烈运动并保持良好心态,儿童家长需密切关注防搔抓等护理不当致感染加重疼痛及影响恢复。 一、手术过程中的疼痛情况 割包皮手术通常会采用局部麻醉,在麻醉起效后进行操作,手术过程中患者一般不会感觉到明显疼痛。局部麻醉能有效阻断手术部位的神经传导,使手术区域痛觉消失,保障手术在相对无痛的状态下进行。 二、术后恢复阶段的疼痛感受 1.成人术后疼痛情况:术后麻醉药效逐渐消退后,可能会出现轻度到中度的疼痛,一般可通过医生开具的止痛药物来缓解,多数患者的疼痛在可耐受范围内,且随着伤口逐渐愈合,疼痛会逐渐减轻。 2.儿童术后疼痛情况:儿童由于年龄小,对疼痛的感知和表达可能与成人不同。术后需要特别注意安抚,避免儿童因疼痛而过度哭闹导致伤口受到不良影响。一般也会采取适当的止痛措施来减轻儿童的疼痛不适,同时要加强术后护理,保持伤口清洁,降低感染等并发症发生几率,从而间接缓解因伤口问题带来的疼痛影响。 三、不同人群的特殊注意事项 1.青少年:青少年处于生长发育阶段,术后要注意休息,避免剧烈运动,防止伤口开裂等情况加重疼痛,同时要保持良好的心态,积极配合术后护理,促进伤口恢复。 2.儿童:家长需密切关注儿童术后状况,避免儿童用手搔抓伤口,按照医生要求进行伤口清洁和换药等护理操作,因为儿童的皮肤较为娇嫩,护理不当容易引发感染等问题,进而加重疼痛及影响恢复。

    2025-04-01 19:55:45
  • 前列腺炎吃左氧氟沙星几天

    急性细菌性前列腺炎中左氧氟沙星疗程至少2周,特殊人群有不同考虑;慢性细菌性前列腺炎中左氧氟沙星疗程较长,特殊人群使用也需谨慎评估,要注意药物相互作用及对特殊人群健康的影响。 一、急性细菌性前列腺炎 1.一般情况:对于急性细菌性前列腺炎,左氧氟沙星通常使用时间需根据病情严重程度等因素综合判断,一般疗程至少为2周。有研究表明,规范使用左氧氟沙星等抗生素治疗急性细菌性前列腺炎,能有效控制感染,改善患者的症状,如尿频、尿急、尿痛等。 2.特殊人群考虑:儿童患者一般不首选左氧氟沙星,因为可能影响软骨发育等;孕妇及哺乳期女性使用需谨慎,应充分评估利弊,在医生指导下权衡是否使用及使用时间等问题;老年患者使用时要注意药物可能带来的不良反应,如肾功能影响等,需密切监测肾功能情况。 二、慢性细菌性前列腺炎 1.一般情况:慢性细菌性前列腺炎使用左氧氟沙星的时间相对较长,通常可能需要4-6周甚至更长时间。一些研究显示,较长疗程的左氧氟沙星治疗可以更彻底地清除前列腺内的细菌,降低慢性细菌性前列腺炎的复发率。 2.特殊人群考虑:老年慢性细菌性前列腺炎患者使用左氧氟沙星时,要注意药物与其他基础疾病用药的相互作用,比如是否合并有心血管疾病、糖尿病等,避免药物相互作用带来不良影响;对于儿童慢性细菌性前列腺炎,一般不推荐使用左氧氟沙星,应寻找其他更合适的治疗方案;妊娠期和哺乳期慢性细菌性前列腺炎女性患者,同样需要医生谨慎评估,因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康。

    2025-04-01 19:54:50
  • 精索静脉曲张有什么症状

    精索静脉曲张表现为阴囊有扩张迂曲形似蚯蚓的静脉团、站立时下垂且手触有柔软团状物,多数有阴囊睾丸坠胀隐痛且站立行走劳累后加重休息可缓解还可放射至下腹腹股沟区,可影响睾丸生精功能致男性不育,少数有神经衰弱症状或睾丸萎缩,青少年症状不典型,男性高发女性不患,长期站立重体力劳动及有家族史者属高危需留意阴囊状况。 一、阴囊外观及感觉异常 部分患者可观察到阴囊表面有扩张、迂曲的静脉,形似蚯蚓状团块,站立时阴囊相较对侧有下垂表现,用手触摸能感知到柔软的团状物,这是精索静脉曲张较为直观的外观及触感异常表现。 二、疼痛不适 多数患者会出现阴囊、睾丸部位的坠胀感或隐痛,这种不适在站立、行走时间较长或劳累后会加重,休息后可得到缓解,部分患者疼痛还可放射至下腹部、腹股沟区等部位。 三、对生育的影响 精索静脉曲张可能会影响睾丸的生精功能,进而引发男性不育,在有生育需求的人群中,一些患者可能因不育问题进一步检查才发现患有精索静脉曲张。 四、其他少见症状 少数患者可能出现神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等,还有极个别患者因精索静脉曲张严重可导致睾丸萎缩,出现患侧睾丸体积变小等情况。另外,不同人群症状有差异,青少年患者精索静脉曲张症状可能不典型,但随病情发展也会逐渐出现阴囊不适;男性是精索静脉曲张的高发群体,女性一般不会患该病;长期站立、从事重体力劳动人群患精索静脉曲张风险高,需留意阴囊异常;有精索静脉曲张家族史人群属高危人群,应定期自我检查阴囊状况。

    2025-04-01 19:54:31
  • 精索静脉曲张根治方法有哪些

    精索静脉曲张手术治疗包括开放手术适用于一般情况患者但术后恢复相对慢,腹腔镜手术适用于双侧或开放复发者且创伤小恢复快,显微镜下手术适用于有生育需求年轻患者能保护结构改善生殖功能;轻度无症状者定期观察避免长时间站立,有明显症状或生育问题者积极手术,儿童需谨慎评估优先选择影响小术式,育龄期不育者显微镜手术利恢复生育功能,有基础疾病者术前充分评估确保安全。 一、手术治疗 1.开放手术:通过腹股沟切口进行精索静脉结扎,是传统术式,适用于一般情况的精索静脉曲张患者,手术直接暴露精索静脉进行结扎操作,但术后恢复相对开放。 2.腹腔镜手术:经腹腔内操作,通过腹壁小孔置入腹腔镜器械完成精索静脉结扎,具有创伤小、恢复快等优点,适用于双侧精索静脉曲张或开放手术复发的患者。 3.显微镜下精索静脉结扎术:在显微镜下精确识别精索内静脉及其属支,进行选择性结扎,能更好地保护睾丸动脉、淋巴管等结构,对改善精子质量等生殖功能方面效果较好,尤其适用于有生育需求的年轻患者。 二、其他辅助及注意事项 对于轻度无症状的精索静脉曲张患者,可定期观察,避免长时间站立等加重静脉回流负担的行为;而有明显症状(如阴囊坠胀、疼痛等)或伴有生育问题的患者则需积极考虑手术治疗。特殊人群方面,儿童患者需谨慎评估手术必要性,优先选择对生殖系统影响小的术式;育龄期男性若合并不育,显微镜下手术可能更有利于恢复生育功能;有基础疾病的患者手术前需充分评估身体状况,确保手术安全。

    2025-04-01 19:54:03
  • 割过包皮后多久可以同房

    包皮环切术后一般建议至少待4-6周再考虑同房因术后1-2周伤口初步愈合但组织脆弱,4-6周多数局部组织基本恢复伤口完全愈合,糖尿病患者需血糖稳定且伤口充分愈合可能更长时间,青少年也需待伤口完全愈合,同房前要评估阴茎局部有无红肿疼痛渗液等异常,同房时需保持局部清洁并使用安全套等减少对伤口刺激。 一、一般情况建议同房时间 包皮环切术后,通常建议至少等待4-6周再考虑同房。一般术后1-2周伤口初步愈合,但此时伤口处组织仍较脆弱,过早同房可能导致伤口裂开、出血或引发感染。术后4-6周时,多数患者阴茎局部组织基本恢复,伤口已完全愈合,此时同房相对安全,但仍需注意动作轻柔,避免过度刺激。 二、特殊人群注意事项 (一)糖尿病患者 糖尿病患者因血糖控制不佳会影响伤口愈合,此类人群需在血糖稳定且伤口充分愈合的基础上再考虑同房,可能需要更长时间(如6周以上),同时需密切关注伤口恢复情况,若出现异常应及时就医。 (二)青少年患者 青少年身体恢复能力相对较强,但仍需遵循伤口完全恢复的原则,不可因恢复较快而过早同房,需待阴茎局部无明显不适、伤口完全愈合后再进行,以避免对生殖系统发育及伤口恢复造成不良影响。 三、同房前的评估要点 同房前应评估阴茎局部情况,包括有无红肿、疼痛、渗液等异常表现,若存在上述情况则需继续推迟同房时间,待完全恢复后再考虑。同时,同房过程中需注意保持局部清洁,使用安全套等保护措施,减少对伤口的刺激。

    2025-04-01 19:53:38
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