陈少君

中国中医科学院西苑医院

擅长:银屑病、湿疹、病毒性皮肤病、痤疮以及性传播疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈少君,副主任医师,擅长银屑病,湿疹,病毒性皮肤病,痤疮,性传播疾病等诊疗。展开
个人擅长
银屑病、湿疹、病毒性皮肤病、痤疮以及性传播疾病的诊治。展开
  • 不疼的痘痘是癌细胞吗

    不疼的痘痘通常不是癌细胞,痘痘一般指痤疮,是毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,青少年和成人痤疮成因不同,生活方式如饮食、作息会影响痤疮,痤疮与癌细胞在生长特点和组织学表现上有本质区别,对皮肤皮疹不放心应及时就医明确诊断。 一、不疼的痘痘通常不是癌细胞 痘痘一般指痤疮,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。多数痤疮可能伴有不同程度的疼痛感,但也存在部分不疼的情况。痤疮主要是由于毛囊口角化、皮脂腺分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌繁殖等多种因素导致,其病变部位主要在皮肤的毛囊皮脂腺处,与癌细胞的发生机制完全不同。癌细胞的产生是由于细胞的基因突变等复杂过程,导致细胞异常增殖且具有侵袭和转移等恶性生物学行为。 二、痤疮的常见情况及相关因素 (一)不同年龄人群的痤疮表现 1.青少年:青春期时,由于体内激素水平变化,雄激素水平升高,会使皮脂腺增大、皮脂分泌增加,这是青少年痤疮高发的重要原因。青少年的痤疮好发于面部、颈部等皮脂腺丰富的部位,表现为粉刺、丘疹、脓疱等多种形式,多数青少年的痤疮可能有不同程度的炎症反应,所以会有疼痛感,但也有部分炎症较轻的可能不疼。 2.成人:成人痤疮可能与多种因素有关,如内分泌失调(女性可能与月经周期、多囊卵巢综合征等相关)、长期服用某些药物(如糖皮质激素等)、不良的生活方式(如长期熬夜、高糖高脂饮食等)。成人痤疮的表现也多样,部分成人痤疮炎症反应相对较轻时可能不疼。 (二)生活方式对痤疮的影响 1.饮食:高糖饮食会导致血糖迅速升高,进而使胰岛素样生长因子-1水平增高,刺激皮脂腺分泌皮脂,加重痤疮。高脂饮食会增加皮脂的合成,也不利于痤疮的恢复。例如长期大量摄入甜食、油炸食品等,会使痤疮的严重程度增加,部分人可能痤疮炎症不明显,没有疼痛感觉,但痤疮依然存在。 2.作息:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常调节,导致皮脂腺分泌紊乱,增加痤疮的发生风险。熬夜还会使皮肤的修复功能受到影响,不利于痤疮的恢复,部分人熬夜后出现的痤疮可能炎症反应较轻,没有疼痛。 三、与癌细胞的区别要点 (一)生长特点 1.痤疮:痤疮的生长是局限在毛囊皮脂腺范围内的,一般不会超出皮肤的局部范围,其增殖是受到毛囊皮脂腺微环境影响的,有一定的炎症反应特点,且当去除相关诱因(如调节饮食、改善作息、进行规范的皮肤护理等)后,痤疮是可以逐渐好转消退的。 2.癌细胞:癌细胞具有无限增殖的特点,会不受控制地不断分裂增殖,并且可以侵犯周围组织,还可能通过淋巴系统、血液循环等转移到身体其他部位,形成转移灶,这与痤疮的局限、可控制的生长特点完全不同。 (二)组织学表现 1.痤疮:在组织学上,痤疮主要表现为毛囊口角化过度、皮脂腺导管内皮脂淤积、痤疮丙酸杆菌感染引起的炎症细胞浸润等,炎症细胞主要是淋巴细胞、中性粒细胞等,是一种良性的炎症性病变。 2.癌细胞:癌细胞在组织学上有明显的异型性,细胞的形态、大小不一,核质比增大,核分裂象增多,并且可以看到癌细胞浸润周围组织的表现等,这是与痤疮组织学表现的本质区别。 如果对皮肤的皮疹不放心,怀疑有异常情况,应及时就医,通过皮肤活检等病理检查来明确诊断,而不要自行盲目猜测是癌细胞,以免造成不必要的心理负担。

    2025-11-19 13:09:36
  • 脸上痤疮怎么快速消除

    基础护理清洁可选用含水杨酸洁面产品(油性皮肤痤疮患者适用,敏感性皮肤需谨慎),每天早晚用温水洁面;生活方式调整需减少高糖高脂食物摄入、多吃富含维生素食物、保证充足睡眠、避免挤压痤疮;医疗干预外用过氧化苯甲酰,中重度痤疮可口服抗生素或异维A酸(异维A酸有致畸性需避孕);特殊人群中儿童出现痤疮要避免用成人药、调整饮食清洁面部;孕妇痤疮靠调整生活方式改善严重需遵医嘱;老年人痤疮清洁轻柔、饮食清淡、治疗考虑与基础病用药相互作用遵医嘱。 一、基础护理清洁 洁面产品选择:油性皮肤痤疮患者可选用含水杨酸成分的洁面产品,水杨酸能疏通毛孔,去除多余角质,研究表明其可有效减少痤疮丙酸杆菌定植,改善痤疮症状。但敏感性皮肤需谨慎选择,避免过度清洁导致皮肤屏障受损,反而加重痤疮。一般建议每天早晚各清洁一次面部,用温水洗脸,水温不宜过高或过低,过高会刺激皮肤分泌更多油脂,过低则不利于清洁毛孔。 二、生活方式调整 饮食方面:减少高糖、高脂食物摄入,高糖食物如蛋糕、奶茶等可导致血糖迅速升高,促使皮脂腺分泌更多油脂,从而加重痤疮;高脂食物像油炸食品等会增加体内油脂分泌。多吃富含维生素的食物,如苹果、橙子、菠菜等,维生素A有助于维持皮肤上皮组织的正常功能,维生素C具有抗氧化作用,能减轻炎症反应。 作息规律:保证充足睡眠,成年人建议每天睡眠7-8小时,睡眠不足会影响内分泌系统,导致激素失衡,进而诱发或加重痤疮。长期熬夜还会使皮肤的新陈代谢减缓,不利于皮肤问题的恢复。 避免挤压:切勿用手挤压痤疮,挤压过程中可能会导致炎症扩散,使痤疮加重,还可能留下疤痕,尤其是面部危险三角区的痤疮,挤压后细菌等可能逆行进入颅内,引发严重感染。 三、医疗干预方法 外用药物:过氧化苯甲酰是常用的外用药物,它可以缓慢释放新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用,能有效减轻痤疮的炎症反应和红肿。对于轻度痤疮,可单独使用;对于中重度痤疮,可与其他药物联合使用。 口服药物:对于中重度痤疮,若外用药物效果不佳,可考虑口服抗生素,如四环素类抗生素,但需注意其可能的副作用,如胃肠道反应等。不过儿童、孕妇等特殊人群应避免使用,儿童使用可能影响骨骼发育等。另外,异维A酸对于严重的结节囊肿型痤疮有较好的疗效,但它有致畸等严重副作用,育龄期男女服药期间需严格避孕。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童脸上出现痤疮相对较少见,若出现需特别注意,首先要避免自行使用成人的痤疮药物,因为儿童皮肤更娇嫩,药物耐受性不同。应尽量寻找可能的诱因,如是否有饮食不均衡等情况,及时调整饮食结构,保持面部清洁,用温和的儿童专用洁面产品,必要时在医生指导下进行安全的处理。 孕妇:孕妇脸上出现痤疮时,不能随意使用药物,因为很多药物可能会对胎儿造成影响。主要通过调整生活方式来改善,如保持面部清洁、合理饮食、保证充足休息等。若痤疮严重,需在医生评估后谨慎选择对胎儿影响小的治疗方法。 老年人:老年人痤疮可能与内分泌变化、皮肤老化等有关。清洁面部时动作要轻柔,避免损伤皮肤。饮食上要注意清淡,避免食用刺激性食物。若痤疮伴有其他基础疾病,治疗时需考虑与其他疾病用药的相互作用等问题,应在医生指导下进行处理。

    2025-11-19 13:08:54
  • 如何治疗痘庄痤疮

    痤疮治疗包括一般治疗即选用温和洁面产品每日清洁1-2次、保持规律作息保证充足睡眠及调整饮食减少高糖高脂辛辣食物摄入多吃富含维生素蔬果;药物治疗分为外用维A酸类调节角质等、过氧苯甲酰杀菌抗炎等、抗生素类抗炎症,系统用抗生素治中重度痤疮、异维A酸治严重结节囊肿性痤疮且有严格适应证;物理治疗包括光动力疗法和红蓝光治疗;特殊人群中儿童痤疮轻度优先非药物干预避免用成人强效药需遵医嘱,孕妇痤疮治疗谨慎避免致畸药,哺乳期女性用药需考虑对婴儿影响要咨询医生。 一、一般治疗 1.皮肤清洁:选用温和的洁面产品,每日清洁面部1-2次,避免过度清洁,以防破坏皮肤屏障功能,影响皮肤正常的防御和保湿机制。例如,选择含有氨基酸成分的洁面产品,能在清洁的同时减少对皮肤的刺激。 2.生活方式调整:保持规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜,因为熬夜可能会导致内分泌紊乱,加重痤疮。饮食上减少高糖食物(如糖果、甜饮料等)、高脂食物(如油炸食品、动物内脏等)及辛辣食物的摄入,多吃富含维生素的蔬菜水果,如苹果、橙子、菠菜等,以维持肠道正常功能,保持大便通畅,从而有助于改善痤疮状况。 二、药物治疗 1.外用药物 维A酸类:如维A酸乳膏等,可调节表皮角质形成细胞分化,改善毛囊皮脂腺导管角化,减少微粉刺形成,适用于轻中度痤疮,但使用初期可能会有局部刺激症状,如红斑、脱屑等,需低浓度起始使用并建立耐受。 过氧苯甲酰:能缓慢释放新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用,可溶解粉刺,适用于炎性丘疹和脓疱性痤疮等。 抗生素类:像克林霉素凝胶等,适用于炎症性痤疮,通过抑制痤疮丙酸杆菌生长发挥作用,但要注意长期使用可能导致细菌耐药。 2.系统用药 抗生素:中重度痤疮可考虑口服四环素类抗生素,但儿童、孕妇等特殊人群需严格禁忌,因为四环素类可能影响儿童骨骼发育,孕妇使用可能对胎儿产生不良影响。 异维A酸:适用于严重的结节囊肿性痤疮,但该药物有严格适应证,育龄期男女在用药前需排除妊娠,且禁用于孕妇,因其可能导致胎儿畸形,使用时需在医生严密监测下进行。 三、物理治疗 1.光动力疗法:利用光敏剂结合特定波长激光,光敏剂被痤疮丙酸杆菌吸收后,经激光照射产生单线态氧等活性氧物质,破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应,可用于中重度痤疮的辅助治疗。 2.红蓝光治疗:蓝光能杀灭痤疮丙酸杆菌,红光具有抗炎作用,通过不同波长光的作用改善炎症性痤疮,可多次治疗以达到较好效果。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童痤疮多为轻度,优先采用非药物干预,如注意皮肤清洁等,避免自行使用成人强效痤疮药物,因为儿童皮肤屏障更脆弱,成人药物可能对其皮肤造成过度刺激或产生其他不良影响,若需用药应在医生指导下谨慎选择温和、低刺激的药物。 2.孕妇:孕妇痤疮治疗需谨慎,避免使用维A酸类等可能致畸的药物,可选择温和洁面及局部保湿等一般措施,若痤疮较严重需治疗时,应咨询医生,由医生评估后选择相对安全的外用药物,严格权衡利弊。 3.哺乳期女性:用药时需考虑药物对婴儿的影响,某些药物可能通过乳汁传递给婴儿,因此哺乳期女性出现痤疮需治疗时,应咨询医生,选择对婴儿影响较小的安全治疗方案,避免自行盲目用药。

    2025-11-19 13:08:26
  • 人脸上为什么会长痤疮

    痤疮发生与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应及饮食、生活方式、年龄、性别、特殊人群等因素有关皮脂分泌过多因雄激素致皮脂腺增大分泌增加为细菌繁殖提供基础毛囊皮脂腺导管角化过度致皮脂排出受阻形成粉刺痤疮丙酸杆菌在无氧环境繁殖分解皮脂产游离脂肪酸刺激炎症趋化炎症细胞加重炎症炎症反应使痤疮表现更明显饮食高糖高脂加重、生活方式熬夜精神压力大相关、年龄青春期高发中老年与内分泌失调等有关、性别女性特殊时期易加重、特殊人群儿童需避免滥用影响内分泌药物及成年女性伴月经不调排查内分泌疾病。 皮脂腺主要受雄激素调控,青春期后体内雄激素水平升高,会使皮脂腺增大,皮脂分泌增加。例如,男性体内雄激素水平相对较高,青春期男性痤疮发生率往往高于同龄女性。皮脂分泌过多会为痤疮丙酸杆菌等微生物的繁殖提供物质基础,进而引发炎症反应导致痤疮产生。 毛囊皮脂腺导管角化异常 毛囊皮脂腺导管角化过度时,会导致导管口径变小、狭窄或阻塞,使得皮脂排出受阻,形成角质栓,即微粉刺。这会造成皮脂淤积在毛囊内,形成粉刺,进一步发展可能引发炎症,出现丘疹、脓疱等痤疮表现。这种角化异常可能与遗传因素有关,有家族史的人群更容易出现毛囊皮脂腺导管角化异常的情况。 痤疮丙酸杆菌繁殖 痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌,在皮脂淤积的无氧环境下大量繁殖。它会分解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸,游离脂肪酸刺激毛囊壁引起炎症反应,还会趋化中性粒细胞等炎症细胞,导致毛囊壁损伤破裂,内容物进入周围组织,加重炎症,形成红色丘疹、脓疱等典型痤疮损害。 炎症反应 上述皮脂分泌、导管角化、细菌繁殖等因素共同作用下,会引发炎症反应。炎症细胞释放炎症介质,如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等,进一步加重毛囊周围的炎症,使痤疮表现更加明显,出现红肿、疼痛的结节、囊肿等严重痤疮损害。 其他因素 饮食:高糖饮食、高脂饮食等可能会加重痤疮。例如,过多摄入甜食会使血糖升高,导致胰岛素样生长因子-1分泌增加,进而刺激皮脂腺分泌皮脂;高脂饮食会促进皮脂合成,从而诱发或加重痤疮。 生活方式:长期熬夜、精神压力过大等也与痤疮的发生发展有关。熬夜会影响内分泌系统的正常节律,导致激素分泌紊乱;精神压力过大时,体内会分泌如皮质醇等应激激素,也可能影响皮脂腺的分泌功能,增加痤疮发生风险。 年龄:青春期是痤疮的高发年龄段,如前所述与雄激素水平升高密切相关;而在中老年人群中,痤疮可能与内分泌失调等因素有关,例如女性更年期后雄激素相对升高或其他内分泌紊乱情况可能导致痤疮复发或新发病例。 性别:虽然青春期男性痤疮发生率相对较高,但女性在月经周期、孕期等特殊生理时期也可能出现痤疮加重的情况。例如,女性月经前体内激素水平波动,可能导致皮脂腺分泌增加,引发痤疮。 特殊人群:对于儿童痤疮患者,需要特别注意避免滥用可能影响内分泌的药物等。儿童痤疮多与遗传、母体雄激素传递等因素有关,应尽量采用温和的皮肤护理方式,如使用温和的洁面产品清洁皮肤等,避免过度治疗对儿童皮肤造成不良影响。而对于成年女性痤疮患者,若伴有月经不调等情况,可能需要进一步排查内分泌疾病等情况,以明确病因进行针对性处理。

    2025-11-19 13:06:51
  • 喝咖啡为什么皮肤瘙痒

    咖啡导致皮肤瘙痒可能是过敏反应(个体差异、过敏原接触机制)或咖啡成分刺激(咖啡因作用、其他成分影响)引起,应对措施包括过敏和皮肤敏感人群避免诱因,出现症状时观察,持续不缓解或伴严重症状需及时就医,不同年龄人群需注意相应护理和就医情况。 一、咖啡导致皮肤瘙痒的可能原因 (一)过敏反应 1.个体差异:有些人可能对咖啡中的某些成分过敏,比如咖啡中的咖啡因、绿原酸等。不同年龄、性别人群都可能发生过敏,但过敏体质者相对更易出现。例如,有研究发现,过敏体质的人群在摄入咖啡后,免疫系统会将咖啡中的特定成分识别为外来异物,从而引发免疫反应,导致皮肤瘙痒等过敏症状。 2.过敏原接触机制:当人体摄入咖啡后,免疫系统启动,释放如组胺等物质,组胺会使皮肤血管扩张、通透性增加,进而引起皮肤瘙痒。儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对成人可能更易发生过敏反应导致皮肤瘙痒,但儿童发生的概率相对较低,不过一旦发生可能症状相对更明显。 (二)咖啡中的成分刺激 1.咖啡因的作用:咖啡因具有一定的刺激性,对于皮肤敏感的人群,摄入咖啡后,咖啡因可能通过血液循环作用于皮肤,刺激皮肤神经末梢,引起瘙痒感。不同生活方式的人对咖啡因的耐受程度不同,例如长期大量喝咖啡的人相对耐受,但如果突然改变喝咖啡的量或本身皮肤较为敏感,也可能出现瘙痒。有研究表明,摄入过量咖啡因可能影响皮肤的正常代谢和神经调节,从而引发皮肤不适包括瘙痒。 2.其他成分影响:咖啡中还含有一些挥发性物质等,这些物质可能通过皮肤表面的感觉神经引起反应。对于有基础皮肤病史的人群,如本身患有湿疹、皮炎等皮肤疾病,咖啡中的成分可能会加重皮肤的炎症反应,导致瘙痒加剧。比如患有湿疹的人,皮肤屏障功能已受损,咖啡中的成分更容易刺激皮肤,引发瘙痒症状。 二、应对措施及注意事项 (一)避免诱因 1.过敏人群:过敏体质者应尽量避免饮用咖啡,或者选择低敏的咖啡产品。在选择咖啡时,可以查看成分表,避免含有已知过敏成分的咖啡。对于儿童,家长应特别注意观察孩子饮用咖啡后的反应,如果出现皮肤瘙痒等过敏症状,应立即停止饮用,并及时就医。 2.皮肤敏感人群:皮肤敏感的人要注意控制咖啡的摄入量,避免过量饮用。同时,注意保持皮肤的清洁和保湿,减少咖啡成分对皮肤的刺激。不同年龄的皮肤敏感人群护理方式有所不同,儿童皮肤更娇嫩,应选择温和的清洁产品和保湿产品;成年人则可以根据自身皮肤状况选择合适的护肤品。 (二)观察与就医 1.出现症状时的观察:当饮用咖啡后出现皮肤瘙痒时,应观察瘙痒的部位、范围、程度以及是否伴有其他症状如皮疹、呼吸困难等。如果瘙痒较轻且逐渐缓解,可以先停止饮用咖啡,观察症状变化。对于儿童,家长要密切关注孩子的精神状态和皮肤症状的发展情况,因为儿童表达能力有限,病情变化可能较快。 2.及时就医:如果皮肤瘙痒持续不缓解或伴有其他严重症状,如呼吸困难、面部肿胀等,应立即就医。医生会根据具体情况进行诊断和治疗,可能会进行过敏原检测等相关检查来明确病因。对于不同年龄的患者,就医时的处理方式也有差异,儿童就医时需要家长详细描述孩子的症状发生发展过程等情况,以便医生准确诊断。

    2025-11-19 13:05:22
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