陈少君

中国中医科学院西苑医院

擅长:银屑病、湿疹、病毒性皮肤病、痤疮以及性传播疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈少君,副主任医师,擅长银屑病,湿疹,病毒性皮肤病,痤疮,性传播疾病等诊疗。展开
个人擅长
银屑病、湿疹、病毒性皮肤病、痤疮以及性传播疾病的诊治。展开
  • 剖腹产刀疤痒怎么办

    剖腹产刀疤痒的原因包括愈合过程中新生组织刺激感觉神经末梢、个体差异(如瘢痕体质、年龄、性别及孕期激素变化等)以及外部刺激(衣物摩擦、环境温湿度变化)。应对方法有日常护理,如保持清洁、避免抓挠、选合适衣物;进行皮肤保湿,用温和保湿产品;物理治疗,如红外线照射;严重时在医生指导下药物治疗。特殊人群中,再次怀孕女性刀疤痒要及时就医,合并基础疾病(如糖尿病)患者处理刀疤痒需严格控糖且谨慎用药。 一、了解剖腹产刀疤痒的原因 1.愈合过程:剖腹产术后,伤口愈合一般经历三个阶段。炎症期时,局部会有红肿热痛,之后成纤维细胞增生,形成瘢痕组织,在这个过程中,新生的血管、神经等组织会刺激周围的感觉神经末梢,导致瘙痒。 2.个体差异:不同人的体质对伤口愈合的反应不同。部分人群可能属于瘢痕体质,这类人术后形成的瘢痕组织往往过度增生,更易出现瘙痒症状。另外,年龄、性别也可能有一定影响。年轻人群新陈代谢较快,伤口愈合相对迅速,痒感可能更明显;女性在孕期激素水平变化大,产后激素回落,可能影响神经敏感性,加重刀疤痒的感觉。 3.外部刺激:衣物摩擦是常见的外部刺激因素。紧身衣物或材质粗糙的衣服与刀疤部位频繁摩擦,会刺激刀疤处的神经,引发或加重瘙痒。同时,环境因素如温度和湿度变化也有影响。炎热潮湿环境易滋生细菌,可能诱发感染,加重痒感;寒冷干燥环境则会使皮肤水分流失,导致刀疤处皮肤干燥,引起瘙痒。 二、应对剖腹产刀疤痒的方法 1.日常护理 保持清洁:用温水轻轻清洗刀疤部位,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。清洗后用干净柔软的毛巾轻轻吸干水分,保持刀疤周围皮肤清洁干燥,这样能减少细菌滋生,防止感染引发的瘙痒。 避免抓挠:抓挠虽能暂时缓解痒感,但会损伤刀疤处皮肤,可能导致感染、瘢痕加重等问题。可通过轻轻拍打刀疤周围皮肤来缓解瘙痒。 选择合适衣物:穿着宽松、纯棉材质的衣物,减少对刀疤的摩擦。棉质衣物透气性好,能保持皮肤干爽,降低瘙痒几率。 2.皮肤保湿:使用温和、无刺激的保湿产品,如凡士林、维生素E乳膏等涂抹刀疤部位。保湿产品能锁住皮肤水分,防止皮肤干燥,从而减轻瘙痒。涂抹时动作要轻柔,避免损伤刀疤。 3.物理治疗:红外线照射是一种有效的物理治疗方法。它能促进局部血液循环,加快伤口愈合,减轻瘙痒症状。可在医生指导下,到医院进行红外线照射治疗。 4.药物治疗:若瘙痒严重,经上述方法无法缓解,可在医生指导下使用药物。外用药物如糖皮质激素类药膏,可减轻炎症反应,缓解瘙痒。但需注意,这类药物有一定副作用,不能自行随意使用,需严格遵医嘱。 三、特殊人群注意事项 1.再次怀孕的女性:若有再次怀孕计划,刀疤痒时尤其要谨慎。因怀孕后腹部膨隆,会对刀疤处产生更大张力,抓挠或处理不当导致刀疤破裂,可能危及母婴安全。出现刀疤痒应及时就医,由医生评估处理。 2.合并基础疾病患者:如糖尿病患者,本身血糖高,伤口愈合慢且易感染,刀疤痒时更要严格控制血糖,按医嘱治疗。同时,在处理刀疤瘙痒问题上,因糖尿病患者皮肤修复能力差,药物选择和使用需更加谨慎,避免因用药不当引发皮肤溃烂等严重后果,务必在医生指导下进行。

    2025-10-22 12:49:20
  • 手长倒刺怎么解决

    正确处理倒刺需先清洁消毒,再用剪刀小心修剪;日常预防要保持手部皮肤湿润(用护手霜、避免过度洗手)、注意饮食营养均衡(摄入富含维生素食物、保证水分充足);特殊情况如倒刺周围红肿感染要及时就医,频繁长倒刺且改善不明显需考虑其他健康问题咨询医生。 一、正确处理倒刺的方法 1.清洁与消毒:首先用温水洗净双手,保持手部清洁。可以使用碘伏等进行局部消毒,防止细菌感染。对于儿童来说,要轻柔操作,避免引起他们的不适。因为儿童皮肤较为娇嫩,若消毒不规范可能会刺激皮肤,而清洁双手能减少倒刺周围的污垢残留,降低感染风险。 2.用剪刀小心修剪:使用干净锋利的小剪刀,将倒刺以45度角修剪掉,注意要平整,不要剪得太深,以免伤到周围皮肤。成年人操作时要稳定手部,儿童则需要在成人的监护下进行,确保安全,避免剪伤手指。这是因为如果倒刺残留过长可能会进一步撕裂,而剪得太深会损伤甲床或周围组织,引发疼痛和感染。 二、日常预防措施 1.保持手部皮肤湿润 使用护手霜:日常洗手后及时涂抹护手霜,尤其是在干燥的季节或经常接触水的情况下。护手霜能为手部皮肤提供水分和油脂,保持皮肤的滋润度。对于干性皮肤的人群,更要频繁使用护手霜;而油性皮肤的人可以选择轻薄型的护手霜。例如,含有甘油、凡士林等成分的护手霜能有效锁住水分。儿童的手部皮肤水分容易流失,应选择儿童专用的温和护手霜,防止刺激儿童皮肤。 避免过度洗手:虽然保持手部清洁很重要,但过度洗手会破坏手部皮肤的天然油脂层,导致皮肤干燥。一般每天洗手次数控制在合理范围,如非必要接触污物,不需要频繁洗手。 2.注意饮食营养均衡 摄入富含维生素的食物:多吃新鲜的蔬菜和水果,如橙子、胡萝卜、菠菜等,这些食物富含维生素A、C、E等,对皮肤健康有益。维生素A有助于维持皮肤黏膜的完整性,维生素C可以促进胶原蛋白的合成,维生素E具有抗氧化作用。对于不同年龄段的人群,饮食摄入需根据其生长发育或身体状况调整。儿童正处于生长发育期,需要保证足够的维生素摄入来维持皮肤正常代谢;成年人若饮食不均衡,容易出现皮肤问题,通过多吃蔬果可补充营养预防倒刺。 保证水分充足:多喝水能保持身体水分充足,进而使皮肤也处于水润状态。每天建议饮用足够量的水,一般成年人每天饮水量在1500-2000毫升左右,儿童则根据年龄和体重适当调整饮水量,如学龄前儿童每天大约需要1000-1400毫升水。 三、特殊情况处理 1.倒刺周围出现红肿感染:如果倒刺周围出现红肿、疼痛甚至有脓液渗出等感染迹象,应及时就医。对于儿童,家长要密切观察倒刺部位的情况,因为儿童免疫力相对较低,感染可能会更快扩散。医生可能会根据情况给予相应的抗感染处理,如外用抗生素软膏等。 2.频繁长倒刺的情况:如果频繁长倒刺且通过上述方法改善不明显,需要考虑是否存在其他健康问题,如缺乏某些微量元素等。这时应咨询医生进行进一步的检查和评估,以确定是否需要进行相应的治疗或调整饮食等。对于不同健康状况的人群,如患有某些慢性疾病的患者,频繁长倒刺可能是身体整体健康状况的一种表现,需要综合考虑其基础疾病来进行处理。

    2025-10-22 12:46:51
  • 寻常型银屑病有哪些症状

    寻常型银屑病是最常见类型,皮肤损害有特定皮疹形态(初起红丘疹或斑丘疹,渐成边界清红斑,覆多层银白鳞屑,有薄膜现象和点状出血,形态多样)及好发部位(头皮、四肢伸侧、背部等);不同人群表现有差异,儿童点滴状多见、泛发,老年鳞屑厚且伴瘙痒、治疗需温和及保湿,女性受生理因素影响病情波动且易有心理压力;有特殊情况或伴随症状,多数伴瘙痒,部分可发展为银屑病关节炎致关节症状,约50%有指甲损害。 皮肤损害表现 皮疹形态:初起为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展成为边界清楚的红色斑块,上面覆盖多层银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑,可见一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象;再刮除薄膜,出现小出血点,称点状出血现象(Auspitz征)。皮疹形态多样,如点滴状、斑块状、钱币状、地图状等。点滴状银屑病常见于儿童及青少年,多在链球菌感染后诱发;斑块状银屑病较为常见,表现为边界清楚的斑块,鳞屑较厚。 好发部位:好发于头皮、四肢伸侧(如elbows和knees)、背部等部位,也可累及全身皮肤。头皮部位的银屑病皮疹常超出发际,鳞屑厚积,头发呈束状,但不脱发。四肢伸侧的皮疹通常对称分布。 不同人群的表现差异 儿童患者:儿童寻常型银屑病的临床表现与成人有一定差异。儿童银屑病患者中点滴状银屑病较为多见,上呼吸道感染等诱因相对更常见。皮肤损害可能更倾向于泛发,有时皮疹可能较成人患者更为鲜红,鳞屑相对较薄。在护理方面,由于儿童皮肤娇嫩,需要特别注意避免搔抓等刺激,防止皮疹加重和继发感染。 老年患者:老年寻常型银屑病患者的皮疹可能相对局限一些,但也有部分患者病情较为顽固。老年患者皮肤代谢功能减退,皮肤相对干燥,鳞屑可能更厚,且常伴有瘙痒等不适。在治疗时需要考虑老年患者的肝肾功能等整体状况,选择相对温和的治疗方法,同时要注意皮肤的保湿护理,因为干燥的皮肤环境可能会加重银屑病的症状。 女性患者:女性寻常型银屑病患者的症状表现与男性一般无本质区别,但在月经周期等生理因素影响下,病情可能会有一定波动。部分女性患者在月经前期病情可能会加重,这与体内激素水平的变化有关。在心理方面,女性患者可能更容易因为皮肤外观的问题产生较大的心理压力,需要关注其心理健康,给予心理支持。 特殊情况或伴随症状 瘙痒:多数患者伴有不同程度的瘙痒,瘙痒程度因人而异。瘙痒可能会影响患者的日常生活和睡眠,尤其是在夜间,瘙痒可能会加重。搔抓会导致皮疹加重,形成搔抓-皮疹加重-更瘙痒的恶性循环。 关节症状:部分寻常型银屑病患者可能会出现关节症状,发展为银屑病关节炎。表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等,可累及外周关节,也可影响中轴关节,如脊柱等。如果寻常型银屑病患者出现关节疼痛、活动障碍等表现,需要警惕银屑病关节炎的可能,及时进行相关检查,如关节超声、X线等,以明确是否合并关节病变。 指甲损害:约50%的寻常型银屑病患者有指甲损害,表现为指甲凹陷(顶针状凹陷)、甲板增厚、浑浊、分离、表面凹凸不平、甲下角化过度等。指甲损害不仅影响外观,还可能会给患者带来一些功能上的不便,如指甲增厚可能会影响手指的精细动作等。

    2025-10-22 12:46:19
  • 青春痘应该怎么治疗

    痤疮治疗涵盖一般治疗即使用温和洁面产品清洁面部每日1-2次、保持规律作息避免熬夜、减少高糖高油食物摄入及注意防晒,外用药物有改善毛囊口角化的维A酸类、具杀灭丙酸杆菌等作用的过氧苯甲酰、抑制痤疮丙酸杆菌生长的抗生素类,口服药物包括适用于中重度炎症性痤疮的抗生素类、重度难治性结节囊肿性痤疮的异维A酸及女性雄激素水平偏高痤疮的抗雄激素药物,物理治疗有光动力疗法、红蓝光治疗、激光治疗改善瘢痕等,特殊人群中儿童一般以一般治疗为主需遵医嘱用药,孕妇优先温和外用必要时咨询医生,哺乳期女性用药需咨询医生选影响小的方法。 一、一般治疗 1.皮肤清洁:使用温和的洁面产品清洁面部,每日1-2次,避免过度清洁破坏皮肤屏障。例如选择含有氨基酸成分的洁面产品,能在清洁的同时维持皮肤酸碱平衡。 2.生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜,充足的睡眠有助于调节内分泌;减少高糖、高油食物摄入,如甜品、油炸食品等,这类饮食可能会加重皮脂腺分泌油脂;注意防晒,可选择物理防晒(如遮阳伞、防晒衣)或温和的防晒护肤品,紫外线刺激可能加重痤疮炎症。 二、外用药物治疗 1.维A酸类:如维A酸乳膏等,可改善毛囊口角化,调节表皮细胞更新,适用于轻度痤疮。但需注意儿童使用时应谨慎,可能对皮肤有一定刺激性,使用时需小面积试用观察。 2.过氧苯甲酰:具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎作用,可溶解角质,适用于炎性丘疹脓疱型痤疮。使用时可能出现皮肤轻度刺激、干燥等反应。 3.抗生素类:如克林霉素凝胶等,通过抑制痤疮丙酸杆菌生长发挥作用,适用于炎症性痤疮,但长期使用可能导致细菌耐药,需在医生指导下使用。 三、口服药物治疗 1.抗生素类:如多西环素等,适用于中重度炎症性痤疮,可抑制痤疮丙酸杆菌繁殖。但需注意儿童一般避免使用,孕妇及哺乳期女性使用需咨询医生。 2.异维A酸:适用于重度难治性结节囊肿性痤疮,但该药物有致畸风险,孕妇禁用,且可能出现皮肤干燥、唇炎等副作用,使用前需进行相关检查并在医生严格评估下使用。 3.抗雄激素药物:如避孕药等,适用于女性雄激素水平偏高导致的痤疮,使用时需考虑月经周期等因素,且需在医生指导下权衡利弊。 四、物理治疗 1.光动力疗法:利用光敏剂结合特定波长光照,破坏痤疮丙酸杆菌并改善炎症反应,适用于中重度痤疮。 2.红蓝光治疗:红光可穿透皮肤深层,刺激胶原蛋白产生,蓝光能杀灭痤疮丙酸杆菌,改善炎症性痤疮,一般需多次治疗。 3.激光治疗:如点阵激光等,可改善痤疮遗留的瘢痕,但需根据瘢痕情况由医生评估是否适用,儿童皮肤娇嫩,激光治疗需谨慎。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童青春痘一般以一般治疗为主,避免随意使用成人痤疮药物,若病情需要使用药物,需在医生指导下选择儿童适用的低刺激性药物,且密切观察皮肤反应。 2.孕妇:痤疮治疗优先选择温和外用方法,避免口服有致畸风险的药物,如异维A酸等,若必须用药需咨询产科及皮肤科医生,权衡利弊后谨慎选择。 3.哺乳期女性:用药需考虑对婴儿的影响,应咨询医生,选择对婴儿影响较小的药物或外用治疗方法,避免自行盲目用药。

    2025-10-22 12:45:57
  • 皮肤鳞状细胞癌严重吗

    皮肤鳞状细胞癌是常见皮肤恶性肿瘤,发病率随年龄增长,长期紫外线暴露等是危险因素,局部可生长侵犯组织、影响美容,有区域淋巴结及远处转移风险,早期治疗预后较好,晚期预后差,不同人群表现和应对有差异,高危人群需重视防护,相关病史者要密切监测。 一、发病率与危险因素 皮肤鳞状细胞癌是常见的皮肤恶性肿瘤之一,其发病率随年龄增长而升高,老年人相对更易患病。长期紫外线暴露是重要危险因素,如经常在户外且未做好防晒的人群风险增加;此外,慢性皮肤溃疡、烧伤瘢痕、放射性皮炎、人类乳头瘤病毒(HPV)感染等也与皮肤鳞状细胞癌的发生相关。 二、局部影响 生长与侵犯:肿瘤可在皮肤局部不断生长,侵犯周围组织。初期可能表现为红斑、丘疹,逐渐发展为结节、溃疡,伴有脓性分泌物、出血等。随着病情进展,可侵犯皮下组织、肌肉甚至骨骼等深层结构,影响局部组织的正常功能和形态,导致局部疼痛、功能障碍等。例如,发生在肢体的皮肤鳞状细胞癌,可能因肿瘤侵犯肌肉等组织,影响肢体的活动功能。 美容影响:发生在头面部等暴露部位的皮肤鳞状细胞癌,其溃疡、结节等表现会严重影响患者的外貌美观,给患者带来巨大的心理压力,影响患者的社交和心理健康。 三、转移风险 区域淋巴结转移:皮肤鳞状细胞癌可转移至区域淋巴结。肿瘤细胞可通过淋巴循环转移到局部引流淋巴结,导致淋巴结肿大。如果不及时治疗,区域淋巴结转移可能进一步发展,影响淋巴结的正常功能,甚至可能压迫周围神经、血管等结构。例如,发生在下肢的皮肤鳞状细胞癌,可能转移至腹股沟淋巴结,引起腹股沟淋巴结肿大。 远处转移:虽然相对少见,但皮肤鳞状细胞癌也可发生远处转移,如转移至肺、肝、骨等远处器官。远处转移会严重影响相应器官的功能,例如转移至肺部可引起咳嗽、咯血、呼吸困难等症状;转移至肝脏可影响肝功能,出现黄疸、腹水等表现;转移至骨骼可导致骨痛、病理性骨折等。远处转移往往提示病情已处于较晚期,治疗难度增大,预后相对较差。 四、预后情况 早期治疗预后较好:如果皮肤鳞状细胞癌能在早期被发现并及时治疗,例如通过手术完整切除肿瘤,多数患者可以获得较好的预后,复发和转移的风险较低。早期发现通常基于对皮肤异常病变的密切观察,对于有高危因素的人群,应定期进行皮肤检查,以便早期识别病变。 晚期治疗预后较差:一旦皮肤鳞状细胞癌发展到晚期,出现转移等情况,治疗效果往往不理想,患者的生存率会明显降低。晚期患者需要综合多种治疗手段,如手术、化疗、放疗等,但总体预后不容乐观。 对于不同年龄、性别的患者,皮肤鳞状细胞癌的严重性在表现和应对上可能有所差异。例如,老年患者可能同时合并其他基础疾病,在治疗时需要更加谨慎地评估全身状况;女性患者如果皮肤鳞状细胞癌发生在头面部等影响美观的部位,心理压力可能更大。在生活方式方面,有紫外线暴露等高危生活方式的人群需要更加重视皮肤的防护,以降低患病风险;而已经患病的人群则需要积极配合治疗,调整生活方式,促进康复。有相关病史(如慢性皮肤溃疡等)的患者,更应密切监测皮肤状况,预防皮肤鳞状细胞癌的发生和及时发现病情变化。

    2025-10-22 12:45:25
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询