陈少君

中国中医科学院西苑医院

擅长:银屑病、湿疹、病毒性皮肤病、痤疮以及性传播疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈少君,副主任医师,擅长银屑病,湿疹,病毒性皮肤病,痤疮,性传播疾病等诊疗。展开
个人擅长
银屑病、湿疹、病毒性皮肤病、痤疮以及性传播疾病的诊治。展开
  • 脸上有点斑怎么办

    脸上斑有多种类型,防晒是关键,要针对性护肤,还可进行医学美容治疗,同时调整生活方式,包括饮食、作息、情绪方面,以改善色斑状况,不同色斑类型、年龄段在防晒、护肤、治疗及生活方式调整上有不同注意事项。 一、明确色斑类型 脸上的斑有多种类型,常见的有雀斑、黄褐斑、老年斑等。雀斑多在儿童期出现,与遗传和日晒有关;黄褐斑多见于中青年女性,可能与内分泌、日晒、妊娠等因素相关;老年斑则是随着年龄增长,皮肤老化出现的。 二、防晒是关键 原因:紫外线是导致色斑加重的重要因素。无论是哪种色斑,长期日晒都会使黑素细胞产生更多黑色素,从而让色斑颜色变深、面积增大。 措施:日常应使用防晒霜,SPF值建议选择30以上的,同时要注意佩戴遮阳帽、太阳镜、穿防晒衣等。不同年龄段都需重视防晒,儿童皮肤更娇嫩,选择温和、低刺激的防晒产品;中青年女性除了日常防晒,在特殊时期如孕期更要严格防晒,避免色斑加重;老年人同样要做好防晒,防止老年斑进一步增多。 三、针对性护肤 雀斑:可以使用含有维生素C、熊果苷等成分的护肤品。维生素C能抑制黑色素合成,熊果苷可以阻碍酪氨酸酶的活性,从而减少黑色素形成。例如一些含有高浓度维生素C的精华液,长期使用可能有一定淡化雀斑的效果,但要注意选择正规产品。 黄褐斑:可以使用含有传明酸、烟酰胺等成分的护肤品。传明酸能抑制黑素细胞的活性,减少黑色素生成;烟酰胺可以改善皮肤屏障功能,减少色素沉着。不过黄褐斑的治疗较为复杂,单纯靠护肤往往不够,可能需要结合其他治疗方法。 老年斑:可以使用含有果酸、水杨酸等成分的护肤品。果酸和水杨酸可以促进皮肤角质层的代谢,加速老化角质层的脱落,从而使老年斑有所淡化。但使用时要注意浓度和频率,避免对皮肤造成刺激。 四、医学美容治疗 激光治疗:对于雀斑、老年斑等有较好的效果。例如Q开关激光可以选择性地破坏黑素颗粒,而不损伤周围正常皮肤组织。但激光治疗后需要严格防晒和护理,不同年龄段对激光治疗的耐受程度有所不同,儿童一般不建议激光治疗,中青年和老年人在符合适应证且经过医生评估后可考虑。 光子嫩肤:适用于多种色斑,能改善皮肤的色泽和质地。它可以通过释放特定波长的光能量,被黑素细胞吸收,从而达到淡化色斑的目的。但同样需要注意术后护理和防晒等事项。 五、生活方式调整 饮食方面:多摄入富含维生素的食物,如橙子、柠檬、猕猴桃等富含维生素C的水果,以及菠菜、西兰花等富含维生素E的蔬菜。维生素C具有抗氧化作用,有助于抑制黑色素形成;维生素E也能起到抗氧化、保护皮肤的作用。 作息方面:保持充足的睡眠,良好的睡眠有助于身体的新陈代谢和内分泌的平衡,对色斑的改善有一定帮助。长期熬夜会导致内分泌失调,进而可能加重色斑问题。 情绪方面:保持心情舒畅,长期的焦虑、紧张等不良情绪可能会影响内分泌,从而不利于色斑的改善。

    2025-12-29 12:18:49
  • 青春期脸上的痘痘怎样才能消除

    青春期清洁皮肤可选温和氨基酸洁面产品每日早晚清洁2次,饮食要减少高糖高脂食物摄入、增加蔬果摄入,生活要规律作息、减少压力,痘痘轻微可外用过氧苯甲酰凝胶、维A酸类药物,中重度可口服抗生素或异维A酸,女性青春期长痘痘与月经周期有关要保持心情舒畅和经期皮肤清洁生活规律,儿童青春期就医谨慎优先非药物干预必要时遵医嘱温和处理。 洁面产品选择:青春期皮脂腺分泌旺盛,应选择温和的氨基酸洁面产品,每日早晚清洁面部,可去除皮肤表面多余油脂、灰尘及角质等。例如一些含有特定氨基酸配方的洁面乳,其pH值接近皮肤酸碱值,能在清洁的同时保护皮肤屏障。 清洁频率:一般每天清洁2次即可,过于频繁清洁可能破坏皮肤屏障,导致皮肤干燥,反而刺激皮脂腺分泌更多油脂,加重痘痘。 饮食调整 减少高糖高脂食物摄入:高糖食物如糖果、甜饮料等可使血糖迅速升高,促使胰岛素分泌增多,进而刺激皮脂腺分泌油脂;高脂食物如油炸食品、肥肉等会增加皮脂分泌。研究表明,减少高糖高脂食物摄入后,部分青春期痘痘患者症状有所改善。 增加蔬果摄入:多吃富含维生素的蔬菜水果,如苹果、橙子、菠菜、西兰花等。维生素A有助于维持皮肤黏膜的正常功能,维生素C具有抗氧化作用,可促进皮肤健康。 生活习惯 规律作息:保证充足睡眠,每晚应保证7-8小时的睡眠时间。睡眠不足会影响身体的内分泌调节,导致激素失衡,从而加重痘痘。例如,长期熬夜的青春期人群,其内分泌紊乱概率升高,长痘痘的风险增加。 减少压力:青春期学习压力较大,长期高压力状态会使体内激素水平失衡。可通过适当运动、听音乐等方式缓解压力,如每天进行30分钟左右的有氧运动,有助于调节身心状态,对改善痘痘有一定帮助。 医疗干预 外用药物:若痘痘较轻微,可外用过氧苯甲酰凝胶,它可以缓慢释放新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用;还可外用维A酸类药物,如阿达帕林凝胶,能改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺,但使用时需注意避光,且可能会有轻度刺激反应,如皮肤干燥、脱屑等,一般建议晚间使用。 口服药物:对于中重度痘痘,在医生评估下可能会考虑口服抗生素,如四环素类药物,但要注意儿童及青少年使用时需权衡利弊,因为可能影响骨骼发育等;异维A酸也是治疗重度痘痘的药物,但副作用相对较多,如皮肤干燥、血脂升高等,使用时需严格遵循医嘱,且12岁以下儿童一般不建议使用。 特殊人群注意事项 女性青春期:女性青春期长痘痘可能与月经周期有关,部分女性在月经前痘痘会加重。此时要注意保持心情舒畅,月经期间更要注重皮肤清洁和生活规律。 儿童青春期:儿童青春期相对较早就医时需格外谨慎,优先以非药物干预为主,如严格遵循上述清洁、饮食、生活习惯等方面的建议,尽量避免使用刺激性强的药物,密切观察痘痘变化,必要时在医生指导下进行温和的处理。

    2025-12-29 12:17:07
  • 胸下面起的小红点是什么

    胸下面出现小红点可能与皮肤炎症、血管异常、感染、过敏或出血相关,需结合具体形态、伴随症状及病史判断。常见原因包括皮肤炎症性病变、血管增生性病变、感染性病变、过敏性反应及出血性病变等,不同原因的小红点具有不同特征。 1. 皮肤炎症性病变: 2.1 湿疹/皮炎:表现为密集或散在红点,伴瘙痒、脱屑,婴幼儿及过敏体质者更易发生,与接触过敏原或皮肤屏障功能异常有关。成人因肥胖、摩擦、汗液刺激也可能诱发,需保持皮肤清洁干燥,外用保湿剂或弱效糖皮质激素软膏缓解症状。 2.2 毛囊炎:毛囊感染引起的红色小丘疹,顶端可有脓疱,好发于胸背部,与皮脂分泌旺盛、细菌感染(如金黄色葡萄球菌)相关,糖尿病患者或免疫力低下者风险较高,日常需避免挤压,局部可外用抗菌药膏。 2. 血管增生性病变: 2.1 樱桃状血管瘤:随年龄增长出现的鲜红色小丘疹,直径1-5mm,表面光滑,常见于躯干,30岁后发生率逐渐升高,无自觉症状,属于良性病变,无需特殊处理,若影响外观可通过激光治疗。 2.2 蜘蛛痣:中心红点,周围有放射状毛细血管,与雌激素水平升高或肝功能异常相关,孕妇、青春期女性可能因激素变化出现,慢性肝病患者需排查肝硬化风险,需通过肝功能检查及皮肤镜鉴别。 3. 感染性病变: 3.1 病毒疹:如幼儿急疹、水痘等,红点可能伴发热、咽痛等全身症状,儿童多见,由病毒感染引起,具有自限性,皮疹通常1-2周消退,需对症退热,避免抓挠防止继发感染。 3.2 马拉色菌毛囊炎:真菌(马拉色菌)感染引起,胸背部多见,夏季加重,表现为半球形红色丘疹,伴瘙痒,需外用抗真菌药膏,长期使用广谱抗生素者需警惕。 4. 过敏性反应: 4.1 接触性皮炎:接触化纤衣物、化妆品等刺激物后出现的红斑丘疹,伴瘙痒,脱离过敏原后可自行缓解,过敏体质者需记录接触史,避免再次接触。 4.2 药疹:药物过敏引起,红点形态多样,可能伴发热,常见药物如抗生素、解热镇痛药,需立即停药并就医,避免使用可疑药物。 5. 出血性病变: 5.1 过敏性紫癜:表现为紫红色瘀点,对称分布,可伴关节痛、腹痛,与免疫反应相关,儿童及青少年多见,需排查肾脏受累风险,及时就医。 5.2 血小板减少性紫癜:血小板减少导致的出血点,按压不褪色,可能伴牙龈出血等,需检查血常规及凝血功能,明确病因后治疗。 特殊人群需注意:儿童易发生病毒疹、湿疹,避免抓挠;孕妇因激素变化易出现樱桃状血管瘤,蜘蛛痣需警惕肝功能异常;老年人樱桃状血管瘤发生率高,无需过度干预;肝病患者出现蜘蛛痣需优先排查肝硬化;糖尿病患者需注意皮肤清洁,预防毛囊炎。治疗原则以非药物干预为主,如皮肤清洁、保湿、避免刺激,药物干预需咨询医生,特殊人群如婴幼儿、孕妇禁用强效激素或刺激性药物,用药前确认安全性。

    2025-12-29 12:15:38
  • 脸上长痤疮怎么办痘痘反反复复一直消不…

    脸上反复长痤疮需从明确病因、坚持规范治疗、调整生活方式三方面综合干预,其中痤疮反复多与毛囊角化异常、皮脂分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应未有效控制有关,具体应对措施如下: 一、明确痤疮反复的核心诱因: 痤疮反复的主要机制包括毛囊皮脂腺导管角化异常导致皮脂排出受阻,痤疮丙酸杆菌过度繁殖引发炎症反应,以及激素水平波动(如青春期雄激素升高、女性月经周期激素变化)、高糖高脂饮食、心理压力等诱发因素持续存在。炎症未及时控制时,易形成结节、囊肿等顽固皮损,导致复发周期缩短。此外,皮肤屏障功能受损后,外界刺激(如粉尘、紫外线)会进一步加重炎症反应,形成恶性循环。 二、坚持科学规范的治疗方案: 痤疮治疗需根据严重程度分层选择方案。轻度痤疮(以粉刺、少量丘疹为主)优先采用局部维A酸类药物(如阿达帕林凝胶)、过氧化苯甲酰凝胶或水杨酸护肤品,通过调节角质代谢、抑制痤疮丙酸杆菌发挥作用。中度至重度痤疮(出现脓疱、结节)需联合外用抗生素(如克林霉素凝胶)或口服药物(需医生评估后开具),治疗周期至少8-12周,因角质细胞代谢周期约为28天,短期停药易导致复发。治疗期间避免自行更换药物或中断治疗,以防耐药性产生。 三、调整生活方式减少诱发因素: 饮食方面,高糖(如含糖饮料、糕点)及高乳制品(尤其是全脂牛奶)摄入可能通过升高胰岛素样生长因子-1刺激皮脂分泌,建议减少摄入频率。作息方面,长期熬夜会导致皮质醇分泌异常,加重皮脂分泌紊乱,需保证每日7-8小时睡眠,避免23:00后入睡。心理压力管理方面,长期焦虑、抑郁会通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响激素平衡,诱发痤疮,可通过规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、冥想等方式调节情绪。 四、特殊人群的针对性护理: 青少年痤疮高发与雄激素水平升高相关,需避免过度清洁(每日1-2次温和洁面即可),减少使用油性护肤品,可选择含水杨酸的调理产品辅助角质代谢。女性经期前痤疮加重多与雌激素水平波动有关,可提前2-3天使用含2%水杨酸的洁面产品,减少角质堆积。孕期痤疮因激素变化诱发,优先采用物理防晒(戴宽檐帽、口罩)及温和清洁,避免口服药物,必要时咨询产科医生。老年痤疮可能与糖尿病、药物副作用(如长期使用糖皮质激素)相关,需排查基础疾病,暂停刺激性护肤品,优先局部维A酸类药物低浓度使用。 五、避免加重反复的行为: 禁止用手挤压粉刺或脓疱,尤其面部“危险三角区”(鼻根至两侧口角连线区域),易引发颅内感染及瘢痕形成。化妆需选择无致痘成分的产品(标注“non-comedogenic”),且晚间需彻底卸妆,避免化妆品残留堵塞毛孔。紫外线照射会加重痤疮炎症反应,建议使用SPF30+、PA+++以上的物理防晒霜,或通过硬防晒减少紫外线刺激。

    2025-12-29 12:14:17
  • 小朋友身上小白斑怎么办

    小朋友身上出现小白斑先观察其形态等初步判断可能情况如白色糠疹、贫血痣、花斑癣等然后及时就医做皮肤镜、伍德灯、真菌学检查针对不同病因处理白色糠疹注意皮肤和饮食一般可自行消退贫血痣通常无需治疗花斑癣需用抗真菌药且儿童用药谨慎特殊人群要注意儿童皮肤薄嫩密切观察白斑变化及生活护理。 一、初步观察与初步判断 小朋友身上出现小白斑,首先要观察白斑的形态、大小、分布等情况。比如白斑是圆形、椭圆形还是不规则形状,边界是否清晰,白斑部位的皮肤质地有无变化等。常见可能的情况有白色糠疹、贫血痣、花斑癣等。白色糠疹多见于儿童面部,白斑边界不太清晰,上面可能有少量细小鳞屑;贫血痣是一种先天性血管发育异常,用手摩擦白斑部位,周围皮肤发红,而白斑本身不变红;花斑癣是由真菌感染引起,好发于颈部、躯干等部位,白斑上可能能查到真菌菌丝。 二、及时就医检查 1.皮肤镜检查:可以更清晰地观察白斑处皮肤的细微结构,帮助区分不同的皮肤病变。例如,花斑癣在皮肤镜下可能有特定的表现,白色糠疹也有其特征性表现。 2.伍德灯检查:通过伍德灯照射白斑部位,不同的疾病在伍德灯下会显示不同的荧光颜色。比如花斑癣在伍德灯下常显示黄白色荧光,白色糠疹一般无特殊荧光表现等。 3.真菌学检查:如果怀疑是花斑癣等真菌感染性疾病,需要进行真菌学检查,如刮取白斑处鳞屑进行镜检或培养,以明确是否有真菌存在。 三、针对不同病因的处理 1.白色糠疹 一般与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏等因素有关。要注意保持皮肤清洁,避免过度清洗,可使用温和的儿童护肤品保持皮肤湿润。饮食上保证营养均衡,多摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等。通常白色糠疹可自行消退,一般不需要特殊的药物治疗,但如果白斑处有不适或长时间不消退,可在医生指导下使用一些温和的外用药物改善症状。 2.贫血痣 这是先天性疾病,一般不需要治疗,因为对健康通常没有影响,主要是外观上的问题。如果家长非常在意外观,可在儿童长大后考虑通过美容手段改善,但要谨慎选择合适的方法。 3.花斑癣 如果确诊为花斑癣,需要使用抗真菌药物治疗。但儿童皮肤娇嫩,用药需谨慎,应在医生指导下选择合适的外用抗真菌药物,如酮康唑乳膏等,使用时要注意药物的浓度和使用方法,避免引起皮肤刺激等不良反应。同时要注意保持皮肤清洁干燥,勤换衣物。 四、特殊人群注意事项 儿童皮肤薄嫩,在处理白斑相关问题时,要特别注意避免使用刺激性强的药物或方法。家长要密切观察白斑的变化情况,如白斑是否扩大、颜色是否改变等。如果白斑在短时间内明显变化,或伴有其他异常症状,如瘙痒、疼痛等,要及时再次就医。同时,要注意儿童的生活护理,根据不同病因调整生活方式,比如避免过度日晒,合理安排饮食等,以促进儿童皮肤健康恢复。

    2025-12-29 12:13:56
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