陈少君

中国中医科学院西苑医院

擅长:银屑病、湿疹、病毒性皮肤病、痤疮以及性传播疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈少君,副主任医师,擅长银屑病,湿疹,病毒性皮肤病,痤疮,性传播疾病等诊疗。展开
个人擅长
银屑病、湿疹、病毒性皮肤病、痤疮以及性传播疾病的诊治。展开
  • 后背长痘痘是什么原因

    后背长痘痘与皮脂分泌过多(青春期激素变化致后背皮脂腺分泌旺)、毛囊角化异常(角质层过度增生堵毛囊口)、细菌感染(痤疮丙酸杆菌在堆积皮脂处滋生引发炎症)、清洁不当(污垢残留与皮脂混合堵毛孔)、饮食生活习惯不良(高糖高脂、熬夜、压力大影响)、衣物不透气或压迫(不利皮肤呼吸代谢)、疾病因素(内分泌或胃肠道疾病致皮脂异常)相关,儿童需避免过度清洁用温和产品,孕妇慎选护肤品保持清洁干爽,老年人与皮肤老化代谢慢有关要规律作息保湿严重及时就医。 一、皮脂分泌过多 1.皮脂腺分布特点:人体后背部位皮脂腺分布相对密集,相较于身体其他部分,皮脂腺数量较多。在青春期等生理阶段,体内激素水平发生变化,尤其是雄激素水平升高,会刺激皮脂腺分泌更多皮脂。例如,青春期人群由于激素波动,后背皮脂腺分泌旺盛较为常见,过多的皮脂若不能及时排出,就容易堵塞毛孔,为痘痘的产生创造条件。 二、毛囊角化异常 2.角质层代谢情况:正常情况下,皮肤角质层会定期更新代谢。但当毛囊周围角质层过度增生时,就会堵塞毛囊口,影响皮脂的正常排出通道。比如,皮肤新陈代谢速度改变或局部因素影响时,后背毛囊处角质层异常增厚,使得皮脂难以顺利通过毛囊排出,堆积在毛囊内,进而引发痘痘。 三、细菌感染 3.微生物繁殖影响:痤疮丙酸杆菌等细菌容易在毛囊内滋生繁殖。当皮脂堆积堵塞毛囊后,为痤疮丙酸杆菌等厌氧菌提供了适宜的生长环境,这些细菌会分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊及周围组织,引发炎症反应,表现为后背出现红肿、疼痛的痘痘。 四、清洁不当 4.皮肤污垢残留问题:后背皮肤日常会接触到灰尘、汗液、衣物纤维等污垢,如果没有及时清洁,污垢会附着在皮肤表面,与皮脂混合后更容易堵塞毛孔。例如,长时间运动后后背出汗较多,若不能及时洗澡清洁,就很容易导致后背长痘痘。 五、饮食生活习惯 5.不良习惯的作用:高糖饮食会促使人体血糖升高,进而导致胰岛素样生长因子-1等物质分泌增加,刺激皮脂腺分泌更多皮脂;高脂饮食会使体内脂质代谢紊乱,也会影响皮脂分泌。长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌平衡,导致皮脂腺分泌失调;长期精神压力大也会通过神经内分泌系统影响激素水平,从而诱发后背长痘痘。 六、衣物因素 6.穿着对皮肤的影响:穿着不透气的化纤衣物,会阻碍皮肤的正常呼吸,使得皮肤表面的汗液和皮脂不易蒸发,营造了利于细菌滋生和毛孔堵塞的环境。另外,背部长期受到衣物的压迫,会影响局部皮肤的血液循环和新陈代谢,也容易引发痘痘。 七、疾病因素 7.相关疾病的关联:某些内分泌疾病,如多囊卵巢综合征(多见于女性),会导致体内雄激素水平升高,从而引起皮脂分泌增多;一些胃肠道疾病可能会影响身体的代谢功能,间接导致皮肤油脂分泌异常,进而引发后背长痘痘的情况。 特殊人群方面,儿童后背长痘痘时,需注意避免过度清洁,因为儿童皮肤屏障较薄,过度清洁易损伤屏障功能,可选择温和的儿童专用沐浴产品;孕妇后背长痘痘时,应谨慎使用护肤产品,优先选择成分简单、无刺激的产品,避免使用含有刺激性化学物质的护肤品,同时要注意保持后背皮肤清洁干爽;老年人后背长痘痘可能与皮肤老化、代谢减缓有关,要注意保持规律的生活作息,适当增加皮肤保湿护理,若痘痘情况严重或持续不缓解,应及时就医评估,避免自行滥用药物。

    2025-10-17 14:16:00
  • 皮肤里面有硬疙瘩怎么办

    硬疙瘩可能由皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、淋巴结肿大等引起,皮脂腺囊肿是皮脂腺排泄管阻塞致潴留形成,脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成,纤维瘤由纤维结缔组织组成,淋巴结肿大常因感染等刺激。就医可做体格检查、超声检查,怀疑恶性需病理检查。日常要保持皮肤清洁、避免挤压刺激、观察变化。 一、明确硬疙瘩的可能原因及对应处理 (一)皮脂腺囊肿 1.成因:皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。多见于头面、背臀等部位。 2.表现:皮肤下可触及圆形肿物,中等硬度,有弹性,表面光滑,与皮肤粘连,不易推动。 3.处理:较小的囊肿可暂时观察,注意保持局部清洁,避免挤压;较大的囊肿或出现感染等情况时,需手术切除。儿童皮脂腺囊肿处理时需更加轻柔,避免损伤周围组织,且术后要加强护理,防止感染。 (二)脂肪瘤 1.成因:由成熟脂肪细胞构成的常见良性软组织肿瘤,病因尚不明确,可能与遗传和脂肪代谢异常等有关。 2.表现:皮下局限性肿块,质软,可推动,与皮肤无粘连。 3.处理:一般较小且无症状的脂肪瘤无需处理,注意定期观察其大小、形态变化;若瘤体较大,影响外观或有压迫症状,可手术切除。儿童脂肪瘤同样需密切观察生长情况,手术时需根据儿童特点选择合适的麻醉及手术方式。 (三)纤维瘤 1.成因:由纤维结缔组织组成的良性肿瘤,可发生于身体任何部位的大肌肉,以腹壁多见。 2.表现:瘤体多呈圆形或椭圆形,表面光滑,质地较硬,与周围组织界限清楚。 3.处理:较小的纤维瘤可定期随访,若瘤体生长较快或影响功能等,需手术切除。儿童纤维瘤要关注其生长速度对身体发育等的影响,手术操作需谨慎。 (四)淋巴结肿大 1.成因:当身体受到感染、炎症等刺激时,淋巴结会反应性增生肿大。例如头面部感染可引起颈部淋巴结肿大,手部皮肤感染可引起腋窝淋巴结肿大等。 2.表现:可触及皮下结节,质地可软可硬,活动度较好,有压痛等表现(感染性淋巴结肿大时)。 3.处理:如果是感染引起的淋巴结肿大,需积极治疗原发感染病灶,如应用抗生素控制细菌感染等;若是其他原因引起的淋巴结肿大,需进一步检查明确病因。儿童淋巴结相对较敏感,感染时淋巴结肿大可能更为明显,要及时就医明确感染类型,合理处理。 二、就医检查建议 1.体格检查:医生会详细触诊硬疙瘩的部位、大小、质地、活动度等情况,初步判断可能的性质。 2.超声检查:有助于明确硬疙瘩是囊性还是实性,以及其内部结构等情况,对判断皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结肿大等有重要价值。对于儿童,超声检查相对安全无创,可作为常用的检查手段。 3.病理检查:当怀疑硬疙瘩为恶性肿瘤等情况时,可能需要进行病理活检,通过取部分组织进行病理分析来明确诊断。 三、日常注意事项 1.保持皮肤清洁:无论哪种原因引起的皮肤硬疙瘩,都要注意保持皮肤清洁,避免污垢等堵塞毛孔或加重感染风险。儿童皮肤娇嫩,要使用温和的清洁产品,洗澡时注意轻柔清洗。 2.避免挤压刺激:不要用手挤压硬疙瘩,尤其是面部危险三角区附近的肿物,挤压可能导致感染扩散等严重后果。儿童好奇心强,需家长引导避免自行挤压。 3.观察变化:密切观察硬疙瘩的大小、颜色、有无疼痛等变化情况,如有异常及时就医。儿童的硬疙瘩变化可能相对较快,更需家长留意。

    2025-10-17 14:14:07
  • 脑后长了肉疙瘩是怎么回事

    脑后长肉疙瘩可能由脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、淋巴结肿大、恶性肿瘤转移等原因引起。脂肪瘤由脂肪细胞异常增生积聚形成,多见于成年人,脑后可触及无痛可推动肿块;皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞致潴留形成,青少年及中青年多见,囊肿圆形、中央有黑色小孔;纤维瘤由纤维结缔组织增生引起,多见于中青年,肿块质地硬、生长缓慢;淋巴结肿大多因头皮局部或邻近部位感染炎症等,各年龄段均可发生,淋巴结肿大伴压痛;恶性肿瘤转移是身体其他部位恶性肿瘤转移至此,中老年相对多见,肿块质地硬、活动度差、生长快且可能伴全身症状,发现脑后肉疙瘩应及时就医明确病因针对性处理。 一、脂肪瘤 1.成因:由脂肪细胞异常增生积聚形成,具体机制尚不十分明确,可能与遗传、脂肪代谢异常等因素有关。 年龄因素:各年龄段均可发病,但多见于成年人,随着年龄增长,脂肪代谢等生理功能变化可能增加发病风险。 生活方式:长期高脂饮食、缺乏运动等可能影响脂肪代谢,增加脂肪瘤形成几率。 病史:一般无特定相关病史,但既往有代谢性疾病等可能有一定关联。 表现:脑后皮下可触及单个或多个圆形或椭圆形肿块,质地柔软,可推动,一般无疼痛等不适症状。 二、皮脂腺囊肿 1.成因:因皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿,主要由皮脂腺分泌不畅引起。 年龄因素:青少年及中青年多见,此阶段皮脂腺分泌相对旺盛。 生活方式:不注意头皮清洁,导致皮脂腺导管堵塞,易诱发该病。 病史:既往头皮皮肤有损伤、炎症等病史可能增加发病风险。 表现:囊肿呈圆形,边界清晰,表面光滑,中等硬度,与皮肤粘连,中央常见黑色小孔,挤压可有白色豆腐渣样内容物排出,合并感染时局部红肿、疼痛。 三、纤维瘤 1.成因:由纤维结缔组织增生引起,可能与创伤、遗传等因素相关。 年龄因素:多见于中青年,儿童也可发病,但相对少见。 生活方式:头部有外伤史者可能增加纤维瘤发生几率。 病史:有家族性纤维瘤病史者发病风险较高。 表现:肿块质地较硬,生长缓慢,一般与周围组织界限清楚,可推动。 四、淋巴结肿大 1.成因:多由头皮局部或邻近部位的感染、炎症等引起,如头皮疖肿、中耳炎等累及脑后淋巴结导致肿大。 年龄因素:各年龄段均可因相应感染等因素出现淋巴结肿大,儿童因免疫系统发育不完善,感染后更易出现淋巴结反应性增生。 生活方式:不注意头部卫生,易引发局部感染,增加淋巴结肿大风险。 病史:既往有头皮感染、头面部感染等病史者,脑后淋巴结肿大几率相对较高。 表现:可触及脑后淋巴结肿大,有压痛,活动度可,随着原发感染的控制,淋巴结肿大可逐渐消退。 五、恶性肿瘤转移 1.成因:身体其他部位的恶性肿瘤转移至脑后淋巴结等部位,如头皮、面部、颈部等部位的恶性肿瘤可能转移至此。 年龄因素:中老年相对多见,肿瘤发生率随年龄增加而升高。 生活方式:长期接触致癌物质等不良生活方式可能增加患原发恶性肿瘤风险,进而增加转移几率。 病史:既往有其他部位恶性肿瘤病史者,需警惕转移至脑后的可能。 表现:肿块质地硬,活动度差,生长较快,可能伴有消瘦、乏力等全身症状。 如果发现脑后长了肉疙瘩,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如超声、CT等)及必要的病理检查等明确病因,以便进行针对性处理。

    2025-10-17 14:13:30
  • 治疗掉头发的方法是什么

    为减少掉发,可从生活方式调整、头发护理、医疗干预及特殊人群注意事项等方面着手。生活方式上要合理作息、均衡饮食;头发护理要正确洗发、避免过度造型;医疗干预包括药物、激光治疗及植发手术;儿童、孕妇、老年人等特殊人群需根据自身情况针对性处理。 一、生活方式调整 合理作息:保证充足睡眠,成年人一般需要7~9小时的高质量睡眠。长期熬夜会影响身体的内分泌系统,进而干扰头发生长周期,导致掉头发增多。例如,研究表明,睡眠不足的人群毛囊细胞的代谢会出现紊乱,影响头发的正常生长。 均衡饮食:多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。蛋白质是头发的重要组成部分,像瘦肉、鱼类、豆类等都是优质蛋白质的良好来源;维生素B族(如维生素B2、B6等)对头发的健康生长有重要作用,可从全麦面包、燕麦等食物中获取;矿物质中的锌、铁等也与头发健康相关,坚果、绿叶蔬菜等含有丰富的锌和铁。缺乏这些营养物质会导致头发脆弱易断,引发掉发。 二、头发护理 正确洗发:选择适合自己发质的洗发水和护发素。洗发时水温不宜过高,一般控制在37~40℃较为合适。过高的水温会损伤头发的毛鳞片,导致头发干燥易脱落。洗发频率要适中,过于频繁洗发会过度清洁头发,破坏头皮的油脂平衡;洗发过疏则会使头皮油脂堆积,也不利于头发健康。 避免过度造型:减少烫发、染发的次数。烫发剂和染发剂中的化学物质会对头发造成损伤,使头发变得干枯、易断,增加掉发的风险。如果必须烫发或染发,要选择质量可靠的产品,并在操作后加强对头发的护理。 三、医疗干预 药物治疗:某些药物可能对掉头发有一定的治疗作用。例如,对于雄激素性脱发,可以使用一些药物来调节激素水平从而改善脱发状况,但具体药物需在医生的专业诊断后使用。不过需要注意,儿童、孕妇等特殊人群使用药物需谨慎评估风险。 激光治疗:低能量激光疗法可以刺激毛囊,促进头发生长。通过特定波长的激光照射头皮,能够改善毛囊的血液循环,增加毛囊细胞的活性,从而有助于减少掉发并促进新头发的生长。这种治疗方法相对安全,适用于多种类型的脱发患者,但也需要在专业医生的指导下进行操作。 植发手术:对于严重的脱发情况,植发手术是一种有效的解决方式。医生会从患者后枕部提取健康的毛囊,然后将其移植到脱发区域。植发手术需要选择正规的医疗机构和有经验的医生,以确保手术的效果和安全性。不过,植发手术并非适用于所有脱发患者,需要医生根据患者的具体情况进行评估。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童掉头发可能与营养不良、头皮感染等因素有关。要保证儿童饮食的均衡,及时发现并治疗头皮的感染性疾病。避免儿童过度牵拉头发,如扎过紧的辫子等。如果儿童掉头发情况较为严重,应及时就医,排除一些先天性疾病等因素的影响。 孕妇:孕期掉头发较为常见,这与体内激素水平的变化有关。孕妇要保持心情舒畅,注意营养的补充,尤其是保证蛋白质、铁等营养素的摄入。一般在分娩后,激素水平恢复正常,掉头发的情况会有所改善。但如果掉发异常严重,也需要及时咨询医生。 老年人:老年人掉头发可能与身体机能衰退、新陈代谢减慢等有关。要注意头皮的清洁和护理,选择温和的洗护产品。同时,关注老年人的整体健康状况,一些慢性疾病也可能导致脱发,如甲状腺功能减退等,需及时发现并治疗相关疾病。

    2025-10-17 14:12:56
  • 尖锐湿疣应该怎么样治疗呢

    尖锐湿疣的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗,药物治疗有鬼臼毒素(孕妇禁用)和咪喹莫特(注意局部皮肤反应);物理治疗包括冷冻治疗(适用于单发或少量小面积疣体,注意儿童保护周围皮肤)、激光治疗(可能有疼痛遗留瘢痕风险,特殊部位谨慎)、电灼治疗(注意操作深度范围);手术治疗用于巨大型尖锐湿疣;特殊人群如孕妇治疗需谨慎、儿童治疗选创伤小方法、合并其他疾病患者要综合考虑基础疾病管理。 一、药物治疗 1.鬼臼毒素:鬼臼毒素能抑制细胞有丝分裂,使疣组织坏死脱落,可用于治疗尖锐湿疣,但孕妇禁用,因为可能会对胎儿造成不良影响。其作用机制是通过阻断细胞的分裂过程来发挥作用,从而达到去除疣体的目的。 2.咪喹莫特:咪喹莫特是一种免疫调节剂,它可以刺激机体产生干扰素等细胞因子,发挥抗病毒和抗肿瘤的作用。使用时需注意局部皮肤的反应,如出现严重的红斑、糜烂等应及时就医。它通过调节机体的免疫功能来对抗病毒感染,进而帮助清除尖锐湿疣疣体。 二、物理治疗 1.冷冻治疗:利用低温使疣体组织坏死脱落。适用于单发或数量较少、面积较小的尖锐湿疣。治疗后局部可能会出现肿胀、疼痛、水疱等反应,一般可自行缓解。低温会导致疣体组织细胞内的水分形成冰晶,破坏细胞结构,从而使疣体坏死脱落。对于儿童患者,冷冻治疗时要注意保护周围正常皮肤,避免过度冷冻造成不必要的损伤。 2.激光治疗:用激光的高能量烧灼疣体,使其碳化、脱落。可以清除较明显的疣体,但可能会有疼痛、遗留瘢痕等风险。激光的高温直接作用于疣体组织,使其瞬间气化。在治疗过程中要注意能量的控制,对于特殊部位的尖锐湿疣,如尿道口周围,要格外谨慎,防止损伤尿道黏膜。 3.电灼治疗:通过电灼仪产生的高频电流烧灼疣体。与激光治疗类似,能有效去除疣体,但同样要注意操作的深度和范围,避免造成过度损伤。高频电流使疣体组织蛋白凝固坏死。对于女性阴道内的尖锐湿疣进行电灼治疗时,要由经验丰富的医生操作,防止损伤阴道壁组织。 三、手术治疗 对于巨大型尖锐湿疣,可考虑手术切除。手术切除适用于疣体较大、其他治疗方法效果不佳的情况。手术过程中要尽量完整切除疣体,但术后要注意预防感染和创面愈合等问题。在手术前要对患者的全身情况进行评估,尤其是有基础疾病的患者,要确保手术的安全性。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇患尖锐湿疣时治疗需谨慎,因为某些治疗方法可能会对胎儿产生影响。一般不建议在妊娠早期进行积极的有创治疗,可根据病情在医生评估后选择相对安全的方式,如局部药物治疗等,但要密切监测病情变化。因为孕妇的生理状态特殊,胎儿在体内发育,治疗时要权衡治疗对孕妇和胎儿的影响。 2.儿童:儿童患尖锐湿疣相对较少,但一旦发生,治疗要更加谨慎。一般优先选择对儿童创伤小的治疗方法,如局部药物治疗等,同时要注意保护儿童的心理,避免因疾病产生不良心理影响。儿童的皮肤和免疫系统发育尚未完全成熟,治疗时要考虑到这些特点,选择合适的治疗手段。 3.合并其他疾病的患者:如果患者合并有其他基础疾病,如糖尿病等,在治疗尖锐湿疣时要综合考虑。糖尿病患者血糖控制不佳可能会影响伤口愈合等,所以要积极控制基础疾病,在治疗尖锐湿疣的同时,确保基础疾病得到良好的管理,以提高整体治疗效果和预后。

    2025-10-17 14:12:10
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