陈少君

中国中医科学院西苑医院

擅长:银屑病、湿疹、病毒性皮肤病、痤疮以及性传播疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈少君,副主任医师,擅长银屑病,湿疹,病毒性皮肤病,痤疮,性传播疾病等诊疗。展开
个人擅长
银屑病、湿疹、病毒性皮肤病、痤疮以及性传播疾病的诊治。展开
  • 脸上的胎记能去掉吗

    脸上的胎记多种类型部分可去掉,太田痣激光治疗有效、鲜红斑痣可用脉冲染料激光等、色素痣可手术切除等;影响去除效果的因素有年龄、胎记自身特点、生活方式、病史等,需综合多因素选合适方法并注意相关影响因素以达较好去除效果。 一、常见胎记类型及去除可能性 脸上的胎记有多种类型,如太田痣、鲜红斑痣、色素痣等,部分胎记是可以去掉的,但不同类型胎记去除的情况有所不同。 太田痣:对于太田痣,目前激光治疗是较为有效的方法。通过特定波长的激光作用于胎记部位,激光能量被黑素细胞吸收,从而破坏黑素细胞,达到去除太田痣的目的。一般需要多次治疗,随着治疗次数增加,胎记颜色会逐渐变淡,多数患者可以取得较好的改善效果,尤其对于早期发现、面积较小的太田痣治疗效果更佳。 鲜红斑痣:以往鲜红斑痣治疗较困难,而现在脉冲染料激光等方法可用于鲜红斑痣的治疗。脉冲染料激光能选择性地作用于鲜红斑痣中的血管,封闭异常血管,使鲜红斑痣颜色变浅甚至消退。不过鲜红斑痣的治疗可能需要多次进行,且对于一些较为严重的鲜红斑痣,治疗效果可能存在个体差异,但通过规范治疗可以不同程度地改善外观。 色素痣:对于一些较小的、边界清楚的色素痣,可以通过手术切除等方法去除。手术切除能够较为彻底地去除色素痣,并且可以进行病理检查以明确色素痣的性质。但对于面积较大的色素痣,手术切除后可能需要进行植皮等修复手术。 二、影响胎记去除效果的因素 年龄因素:一般来说,年龄较小的患者皮肤修复能力较强,对于激光等治疗的耐受性相对较好,而且一些胎记在年龄较小时治疗效果可能更好。例如太田痣,婴儿期就发现并进行治疗,可能比成年后治疗恢复得更好。但对于儿童的治疗需要特别谨慎,要选择合适的治疗方案和治疗时机,以确保在保障治疗效果的同时,最大程度减少对儿童皮肤和心理的影响。而成年人的皮肤相对成熟,治疗也有其可行性,但恢复时间可能相对儿童稍长一些。 胎记自身特点:胎记的颜色深浅、面积大小、位置以及类型等都会影响去除效果。比如颜色较深、面积较大的胎记可能需要更多次的治疗,而且完全去除的难度相对较大。位置较特殊的胎记,如靠近眼部等敏感部位的胎记,治疗时需要更加精细操作,风险也相对高一些。不同类型的胎记对治疗方法的反应不同,像有些血管性胎记对激光治疗反应较好,而一些色素性胎记可能更适合手术等方法。 生活方式因素:治疗后患者的生活方式也会影响胎记的去除效果。例如,治疗后需要注意防晒,因为紫外线照射可能会导致色素沉着,影响胎记去除后的外观。如果患者不注意防晒,即使经过激光等治疗,胎记部位仍可能出现色素加深的情况,从而影响治疗效果。另外,保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、合理的饮食等,有助于皮肤的修复,对胎记的去除也有积极作用。 病史因素:如果患者有过皮肤感染等病史,在考虑胎记去除治疗时需要谨慎。皮肤感染可能会影响治疗部位的皮肤状态,增加治疗风险和影响治疗效果。所以在治疗前需要详细询问患者的病史,确保皮肤处于相对健康的状态时再进行胎记去除治疗。 总之,脸上的胎记多数是可以去掉的,但具体的去除情况需要根据胎记的具体类型、患者的个体情况等多方面因素来综合判断,选择合适的治疗方法,并在治疗过程中注意各种影响因素,以达到较好的去除效果。

    2025-10-17 14:08:44
  • 脸上有痣怎么清除

    清除痣的方法有激光治疗、冷冻治疗、手术切除等,不同方法有不同原理、适用情况,术后都需注意局部护理、防晒、饮食等,特殊人群如儿童、孕妇、老年人等有相应需注意的方面。 一、激光治疗 1.原理:利用激光的高能量击碎痣细胞,使其被吞噬细胞吞噬或直接气化去除。 2.适用情况:适用于较小、较浅的痣。对于直径小于2-3毫米左右、位置表浅的痣效果较好。不同类型的痣对激光的反应可能不同,例如交界痣相对较适合激光治疗。 3.年龄与性别因素:一般来说,青少年及成年人均可进行激光治疗,但儿童如果是色素痣,需谨慎评估,因为儿童的痣有部分可能会随年龄增长发生变化。女性在经期等特殊生理时期可能凝血功能略有变化,可适当调整治疗时间。 4.生活方式影响:治疗前应避免暴晒,因为暴晒后皮肤对激光的耐受性可能改变。治疗后要注意防晒,否则容易出现色素沉着。 二、冷冻治疗 1.原理:使用液氮等低温物质使痣细胞坏死、脱落。 2.适用情况:对于一些较小的、凸起不明显的痣有一定效果。但冷冻治疗可能需要多次进行,对于较大或较深的痣效果不佳。 3.年龄与性别因素:儿童皮肤较娇嫩,冷冻治疗可能导致局部冻伤等更严重的情况,需谨慎。女性在孕期等特殊时期,身体状况特殊,冷冻治疗可能带来的局部反应需要考虑对胎儿等的影响。 4.生活方式影响:治疗后局部会有冻伤后的反应,要保持局部清洁,避免感染,短时间内避免接触水等。治疗后也需要注意防晒,防止色素改变。 三、手术切除 1.原理:通过外科手术直接将痣完整切除,然后缝合伤口。 2.适用情况:适用于较大的、怀疑有恶变倾向的痣,或者激光、冷冻等治疗效果不佳的痣。对于直径大于3-5毫米,或者形态不规则、颜色不均匀、边界不清等可疑恶变的痣,手术切除是更可靠的方法。 3.年龄与性别因素:儿童如果有较大或可疑恶变的痣,需要及时评估手术切除的必要性。女性在月经期间凝血功能可能有变化,手术时间可适当调整,术后恢复也需要考虑激素等对伤口愈合的影响。 4.生活方式影响:手术前要保持皮肤清洁,避免局部感染等情况。术后要注意伤口护理,按照医生要求换药等,避免剧烈运动导致伤口裂开,同时要注意饮食,加强营养促进伤口愈合,避免食用辛辣刺激性食物等影响伤口恢复。 四、术后注意事项及恢复 1.局部护理:无论是哪种清除痣的方法,术后都要保持局部清洁干燥。激光或冷冻治疗后可能会有结痂,不要自行抠抓结痂,让其自行脱落,否则容易留下疤痕或导致色素沉着。手术切除的伤口要按时换药,观察伤口愈合情况,有无红肿、渗液等感染迹象。 2.防晒:治疗后皮肤对紫外线更为敏感,容易出现色素沉着。所以要严格防晒,外出时可使用遮阳伞、遮阳帽、防晒霜等,防晒霜的防晒指数(SPF)建议在30以上。 3.饮食:恢复期间应避免食用辛辣、刺激性食物以及光敏性食物(如芹菜、香菜等),多吃富含维生素C、蛋白质等有助于伤口恢复和皮肤健康的食物,如新鲜蔬菜水果、瘦肉、鸡蛋等。 4.特殊人群:孕妇如果要进行痣的清除,需要充分评估风险,因为任何治疗都可能对胎儿有潜在影响,一般优先选择对胎儿影响最小的方式,且要在医生充分评估后进行。老年人皮肤愈合能力相对较弱,术后更要注意伤口护理,预防感染,密切观察伤口恢复情况。

    2025-10-17 14:08:12
  • 脚后跟脱皮开裂怎么回事

    脚后跟脱皮开裂可能由多种因素引起,包括皮肤干燥(秋冬、空调房、热水烫脚等致水分流失,老年人易受影响)、真菌感染(皮肤癣菌感染,具传染性,多汗卫生差者易患)、慢性湿疹(内外因素致真皮浅层及表皮炎症,易反复)、缺乏维生素(A、B族缺乏影响皮肤代谢)、职业因素(体力劳动摩擦或接触刺激化学物质)、全身性疾病(如银屑病、糖尿病等),应对需针对不同因素采取保湿、抗真菌、避过敏原、调整饮食、治疗原发疾病等措施。 一、皮肤干燥 1.成因及影响:皮肤水分流失过多时易出现这种情况,尤其在秋冬季节,空气湿度低,人体皮肤的皮脂腺分泌减少,脚后跟皮肤缺乏足够油脂滋润,就会脱皮开裂。老年人因皮肤老化,皮脂腺、汗腺功能减退,相对更易受此影响;长时间待在空调房间或频繁用热水烫脚也会加速皮肤水分丢失,加重干燥导致脱皮开裂。 2.应对措施:日常要注意保湿,可使用含有尿素、甘油等保湿成分的护肤品,洗澡后及时涂抹能锁住皮肤水分。避免频繁使用碱性强的肥皂清洁脚部,选择温和的沐浴产品。 二、真菌感染(足癣) 1.成因及影响:由皮肤癣菌等真菌感染引起,具有传染性,可通过接触被污染的物品(如公共浴池、拖鞋等)传播。感染后脚部皮肤会出现脱皮、开裂,还可能伴有瘙痒、水疱、红斑等症状,病情易反复,若不及时治疗,可能会蔓延至其他部位或引发继发感染。在多汗、足部卫生状况差的人群中更易发生,比如爱运动且不常更换鞋袜的人。 2.应对措施:保持脚部清洁干燥,勤换鞋袜,尽量穿透气的鞋子。可在医生指导下使用抗真菌药物,如外用的酮康唑乳膏等,但需注意按疗程使用以彻底杀灭真菌。 三、慢性湿疹 1.成因及影响:是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,病因复杂,可能与过敏、遗传、免疫等因素有关。脚部慢性湿疹可表现为皮肤增厚、脱皮、开裂,伴有瘙痒,病情容易反复,长期不愈会影响患者的生活质量,尤其是那些接触过敏原(如某些鞋材、化学物质等)的人群更易发病。 2.应对措施:尽量寻找并避免接触过敏原,注意保护脚部皮肤,避免刺激。可使用糖皮质激素乳膏等药物缓解症状,但需在医生指导下使用,根据病情调整用药方案。 四、缺乏维生素 1.成因及影响:当人体缺乏维生素A、维生素B族等时,可能会影响皮肤的正常代谢,导致皮肤干燥、脱皮等问题,脚后跟也不例外。比如长期挑食、节食的人,容易出现维生素摄入不足的情况,从而引发脚后跟脱皮开裂。 2.应对措施:调整饮食结构,保证摄入富含维生素的食物,如动物肝脏富含维生素A,粗粮、豆类等含有丰富的B族维生素等。必要时可在医生指导下补充相应的维生素制剂,但不建议自行盲目过量补充。 五、其他因素 1.职业因素:一些从事体力劳动且脚部长期受到摩擦的职业,如建筑工人等,脚部皮肤容易因摩擦而出现脱皮开裂;长期接触某些刺激性化学物质的工作,也可能损伤脚部皮肤导致脱皮开裂。 2.全身性疾病:某些全身性疾病,如银屑病、糖尿病等,也可能影响脚部皮肤状态,导致脚后跟脱皮开裂。例如糖尿病患者由于血糖控制不佳,会影响神经和血管功能,导致皮肤营养障碍,容易出现皮肤问题包括脚后跟脱皮开裂,且这类患者皮肤感染的风险也相对较高。对于患有全身性疾病的人群,需要积极治疗原发疾病来改善脚部皮肤状况。

    2025-10-17 14:07:22
  • 被别人染上狐臭怎么办

    狐臭由腋窝顶泌汗腺分泌有机物被细菌分解产生特殊物质所致,具遗传性。要加强局部清洁、选合适衣物,外用抑菌药物,异味明显就医,调整饮食(少辛辣高油、多蔬果)、运动作息(运动后清洁、规律作息)来应对狐臭相关问题,从多方面改善腋下状况以减轻异味。 一、明确狐臭的成因 狐臭主要是由于腋窝处顶泌汗腺分泌的有机物被细菌分解,产生不饱和脂肪酸和氨等物质,从而散发出特殊臭味。狐臭具有一定遗传性,如果被别人染上狐臭,首先要明确是否本身就存在狐臭相关因素或者确实是接触他人后新出现类似情况,但实际上狐臭一般是自身汗腺等因素导致,并非简单被“染上”,更多是自身汗腺功能等问题。 二、清洁与护理方面 加强局部清洁:保持腋下皮肤清洁干燥是重要措施。每天用温和的沐浴产品清洗腋下,可选择在早晨和运动出汗后及时清洗。对于儿童等特殊人群,要使用温和无刺激的儿童专用沐浴产品,避免刺激皮肤。例如,使用含有温和表面活性剂的沐浴露,能有效清洁皮肤表面的污垢和可能残留的致臭物质。清洗后用干净柔软的毛巾轻轻擦干,尤其是皮肤褶皱处要擦干,保持腋下干爽。 选择合适的衣物:穿着透气、吸汗的棉质衣物,有助于汗液的蒸发,减少细菌滋生的环境。避免穿着紧身、不透气的合成纤维衣物,因为这类衣物会阻碍汗液的散发,为细菌繁殖创造条件。儿童的话,要选择宽松、舒适、透气性好的棉质衣物,比如棉质的短袖、短裤等,保证腋下皮肤能良好呼吸。 三、医疗干预途径 外用药物:可以使用一些具有抑菌作用的外用药物,抑制腋窝处细菌的生长繁殖,从而减少异味产生。常见的有含有氯化铝、三氯二苯脲等成分的止汗抑菌剂。但对于儿童,要谨慎使用,先小面积试用,观察是否有过敏等不良反应。比如氯化铝溶液,它可以通过阻塞汗腺导管,减少汗液分泌,同时抑制细菌生长。不过使用时要注意按照说明书的要求,避免接触到眼睛等敏感部位。 就医评估:如果异味较为明显,影响日常生活和社交,建议就医评估。医生会根据具体情况判断是否需要进一步的治疗,如肉毒素注射等。肉毒素注射可以通过暂时阻断神经与汗腺的联系,减少汗液分泌,但一般不建议低龄儿童过早使用,因为其身体发育尚未完全成熟,可能存在未知风险。对于成年人,如果肉毒素注射有效的话,一般可以维持数月,但需要定期复诊评估效果和安全性。 四、生活方式调整 饮食方面:减少食用辛辣、刺激性食物以及高油脂食物,这些食物可能会影响汗液的成分,加重异味。例如,过多食用辣椒、油炸食品等,可能会使汗液中异味物质增加。建议多摄入富含维生素的新鲜蔬菜和水果,如苹果、西兰花等,保持饮食均衡,有助于维持身体正常的代谢功能,从一定程度上改善皮肤表面环境,减少异味产生。儿童的话,要注意饮食的营养均衡搭配,培养良好的饮食习惯,避免过多食用可能加重异味的食物。 运动与作息:适当运动有助于增强身体代谢,但运动后要及时清洁腋下。保持规律的作息时间,充足的睡眠有利于身体各项机能的正常运转,包括皮肤汗腺的正常调节功能。儿童正处于生长发育阶段,充足的睡眠和适当的运动对其身体发育和健康非常重要,要保证儿童每天有足够的睡眠时间,比如学龄前儿童一般需要12-14小时睡眠时间,同时鼓励儿童进行适度的户外活动,但运动后要及时清洁腋下皮肤。

    2025-10-17 14:06:44
  • 脚脱皮

    脚脱皮常见原因有皮肤干燥、真菌感染、接触性皮炎、汗疱疹,皮肤干燥需保湿护理,真菌感染确诊后用抗真菌药并保持脚部清洁干燥,接触性皮炎要脱离过敏原用激素等药膏及抗组胺药,汗疱疹需避精神紧张用激素等,儿童优先非药物干预用儿童专用保湿霜,老年人重保湿排查基础病,孕妇谨慎用药,糖尿病患者防糖尿病足需控血糖及检查脚部。 一、脚脱皮的常见原因及表现 1.皮肤干燥:多因气候干燥、频繁洗脚或使用碱性强的洗护产品等导致,表现为脚部皮肤干燥、散在细小脱屑,无明显红斑、丘疹等炎性表现,一般无明显瘙痒或仅有轻度不适。常见于秋冬季节或频繁劳作接触水后。 2.真菌感染(足癣):由皮肤癣菌感染引起,常见类型有鳞屑角化型、水疱型等。鳞屑角化型足癣表现为脚部皮肤增厚、脱屑,皮肤纹理加深,常呈环状脱屑;水疱型足癣初期可见针尖至粟粒大小水疱,干涸后脱屑,多伴有明显瘙痒,可单侧或双侧发病。 3.接触性皮炎:因接触某些外源性物质(如某些鞋子材质、袜子染料、清洁剂等)引起过敏或刺激反应,局部出现红斑、丘疹,随后可出现脱屑,有明确接触史,脱屑范围与接触部位相关,伴有不同程度瘙痒或灼热感。 4.汗疱疹:好发于手掌、足底,也可累及脚部,初期为针尖大小深在性水疱,水疱干涸后形成脱皮,常伴有不同程度瘙痒,可能与精神紧张、过敏、局部多汗等因素有关。 二、不同原因引起脚脱皮的处理原则 1.皮肤干燥所致:注重保湿护理,选择温和无刺激的保湿霜或尿素霜等涂抹脚部,日常减少频繁洗脚次数,避免使用碱性强的肥皂,洗完脚后及时涂抹保湿产品锁住水分。 2.真菌感染引起:确诊后可使用抗真菌药物治疗,如外用抗真菌药膏(需在医生指导下根据具体真菌类型选择合适药物),同时要保持脚部清洁干燥,勤换鞋袜,避免与他人共用拖鞋、毛巾等物品以防交叉感染。 3.接触性皮炎:首先要迅速脱离过敏原或刺激原,避免再次接触相关物质。局部可使用温和的糖皮质激素乳膏(需谨慎使用,遵循医生建议)缓解炎症脱屑,瘙痒明显者可口服抗组胺药物,但需注意孕妇、儿童等特殊人群的用药禁忌。 4.汗疱疹:避免精神紧张,可外用糖皮质激素药膏改善症状,伴有多汗者可使用含止汗成分的制剂,若瘙痒明显可在医生指导下使用抗组胺药物,同时注意保持脚部干爽。 三、特殊人群脚脱皮的注意事项 1.儿童:儿童皮肤娇嫩,脚脱皮时优先采用非药物干预,如选择温和的儿童专用保湿霜保湿,避免使用成人强刺激性的抗真菌或激素类药物,若怀疑真菌感染需在医生指导下谨慎使用儿童适用的抗真菌外用药,同时要关注儿童脚部卫生,勤换舒适透气的鞋袜。 2.老年人:老年人皮肤屏障功能减退,脚脱皮时加强保湿是关键,可选择滋润度较高的保湿产品,同时注意排查是否有基础疾病影响皮肤状态,如糖尿病患者出现脚脱皮需警惕糖尿病足等并发症,及时就医明确原因。 3.孕妇:孕妇脚脱皮时需谨慎用药,优先采用安全的保湿措施,如出现异常脱屑等情况应及时就医,由医生评估后选择对胎儿无影响的治疗方法,避免自行滥用药物。 4.糖尿病患者:糖尿病患者脚脱皮要格外重视,除考虑常见皮肤问题外,需警惕糖尿病足的可能,要严格控制血糖,保持脚部清洁,定期检查脚部皮肤状况,若有破损、感染等情况及时处理。

    2025-10-17 14:04:13
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