陈少君

中国中医科学院西苑医院

擅长:银屑病、湿疹、病毒性皮肤病、痤疮以及性传播疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈少君,副主任医师,擅长银屑病,湿疹,病毒性皮肤病,痤疮,性传播疾病等诊疗。展开
个人擅长
银屑病、湿疹、病毒性皮肤病、痤疮以及性传播疾病的诊治。展开
  • 孩子脸上长了很多脂肪粒一样的东西怎么回事

    儿童面部常见的皮肤问题有粟丘疹、汗管瘤、湿疹和传染性软疣。粟丘疹是未发育皮脂腺或表皮角质囊肿,多可自行消退;汗管瘤与遗传和内分泌有关,影响美观可后期激光治疗;湿疹因多种因素引发,分急、亚、慢性期,需避免接触过敏原并恰当用药;传染性软疣由病毒感染,可通过疣体夹除术治疗,要注意避免传播。 一、粟丘疹 1.成因 粟丘疹可能是新生儿期常见情况,是未发育的皮脂腺或毳毛漏斗部下端的表皮角质囊肿。对于婴儿来说,皮肤在发育过程中,一些因素可能导致表皮角质蛋白潴留形成小囊肿。 也可能是在皮肤受到微小创伤后(如擦伤、搔抓等),在皮肤修复过程中形成的潴留性囊肿,儿童面部皮肤较娇嫩,容易出现这种情况。 2.表现 通常表现为白色或淡黄色的坚实小丘疹,表面光滑,直径1-2毫米左右,一般无自觉症状。 3.处理 一般无需特殊处理,随着孩子年龄增长可自行消退。家长要注意保持孩子面部清洁,避免过度摩擦面部皮肤。 二、汗管瘤 1.成因 汗管瘤是一种小汗腺导管分化的良性肿瘤,可能与遗传因素有关,如果家族中有汗管瘤患者,孩子患病风险可能增加。 内分泌因素也有一定影响,在青春期、妊娠期等内分泌变化较大的时期,汗管瘤可能会加重或增多。 2.表现 多表现为肤色、淡黄色或褐黄色的扁平丘疹,直径1-3毫米左右,常对称分布于下眼睑,也可出现在面部其他部位。 3.处理 一般对健康没有影响,如果觉得影响美观,可等孩子稍大些,在医生评估后考虑通过激光等方法治疗。家长要避免孩子搔抓面部,防止皮肤破损感染。 三、湿疹 1.成因 儿童面部湿疹可能与多种因素有关,饮食方面,如食用牛奶、鸡蛋等易过敏食物可能引发湿疹;接触方面,接触某些物质如护肤品、花粉等可能过敏导致湿疹;环境因素也有影响,干燥、湿热的环境都可能诱发湿疹。 孩子皮肤屏障功能尚未发育完善,对外界刺激更敏感,也是容易患湿疹的原因之一。 2.表现 急性期可出现红斑、丘疹、水疱,伴有瘙痒;亚急性期表现为红肿和渗出减轻,有鳞屑;慢性期则皮肤增厚、粗糙、苔藓样变。面部湿疹可表现为上述不同阶段的表现,孩子会因瘙痒而搔抓。 3.处理 要注意避免接触过敏原,保持面部清洁保湿。轻度湿疹可使用保湿霜护理;中重度湿疹可能需要在医生指导下使用外用糖皮质激素等药物,但需谨慎选择适合儿童的药物及剂型。家长要剪短孩子指甲,避免搔抓加重病情。 四、传染性软疣 1.成因 传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的,可通过直接接触传播,也可在公共浴池、游泳池等场所间接传播。孩子如果与感染者接触或使用了被污染的物品,容易感染。 2.表现 表现为半球形的丘疹,直径2-5毫米左右,中央有脐凹,可挤出乳酪样软疣小体。皮疹可单个或多个出现,好发于面部、躯干等部位。 3.处理 医生会通过疣体夹除术等方法进行治疗。家长要注意让孩子避免与他人共用毛巾等物品,保持皮肤清洁,患病期间避免搔抓,防止自身接种传播。

    2025-11-19 12:45:43
  • 眼周围长小疙瘩是怎么回事

    眼部常见的有脂肪粒、汗管瘤、扁平疣、粟丘疹,脂肪粒可能因皮肤小伤口修复或护肤品油腻致代谢失衡形成,呈米黄色小颗粒;汗管瘤与遗传有关,女性易患,常见于下眼睑等,为扁平丘疹;扁平疣由HPV感染引起,青少年等易患,是略微隆起的扁平丘疹;粟丘疹分原发和继发,原发新生儿常见,继发于眼部炎症后,为白色或黄白色坚硬小丘疹。 一、脂肪粒 1.成因: 可能是皮肤微小伤口在修复过程中形成的白色小囊肿,也可能与使用过于油腻的眼霜等护肤品有关,导致眼部皮肤的油脂分泌、代谢失衡,脂肪堆积形成小疙瘩。例如,长期使用厚重质地且不适合眼部皮肤的护肤品,会影响眼部皮肤的正常代谢,增加脂肪粒形成的风险。 对于不同年龄、性别的人群,脂肪粒的形成可能存在一定差异。一般来说,年轻人使用不恰当的护肤品更容易出现脂肪粒,女性由于使用眼部护肤品的频率较高,相对更易发生。 2.特点:通常为米黄色小颗粒,约针头般大小,看起来像是一个小白芝麻,一般长在眼睛周围。 二、汗管瘤 1.成因:是一种附属器肿瘤,与遗传因素有一定关系,多发生于女性,尤其是青春期、妊娠期或使用激素类药物时,体内激素水平变化可能促使汗管瘤的形成。汗管瘤是由小汗腺导管分化而来的一种良性肿瘤,其发病机制与基因表达等因素有关。 不同年龄阶段,汗管瘤的发生情况有所不同。青春期女性由于内分泌变化,汗管瘤的发生率相对较高;中年女性在妊娠等激素水平波动时,也可能出现汗管瘤数量增多或体积变化的情况。 2.特点:常见于下眼睑及额头等处,表现为肤色、淡黄色或褐黄色的扁平丘疹,直径1-3mm左右,表面光滑,密集而不融合。 三、扁平疣 1.成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,可通过直接或间接接触传播。当眼部皮肤有微小破损时,HPV容易侵入并感染上皮细胞,导致细胞异常增殖形成扁平疣。例如,与扁平疣患者共用毛巾等个人物品,就可能被传染。 各年龄段人群均可发病,但青少年由于免疫系统相对较弱,更容易感染HPV而患扁平疣。女性在机体免疫力下降时,如月经前后、劳累后等,也较易发生扁平疣。 2.特点:表现为略微隆起的扁平丘疹,表面光滑,质地较硬,颜色可为淡褐色、肤色等,大小不一,一般为2-5mm左右,可密集分布或沿抓痕呈线状排列。 四、粟丘疹 1.成因:分为原发性和继发性。原发性粟丘疹可能是起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿,与遗传因素有关;继发性粟丘疹多发生在眼部炎症性疾病之后,如湿疹、大疱性疾病等,由于皮肤受损后修复过程异常导致粟丘疹形成。 不同人群中,原发性粟丘疹在新生儿中较为常见,这与新生儿的皮肤发育特点有关,新生儿的皮脂腺分泌等功能尚未完全成熟协调,容易出现原发性粟丘疹;而继发性粟丘疹在有眼部皮肤炎症病史的人群中更易出现。 2.特点:通常为白色或黄白色坚硬小丘疹,表面光滑,直径1-2mm,顶尖圆,上覆极薄表皮,一般无自觉症状。

    2025-11-19 12:44:05
  • 脸上痤疮怎么治

    痤疮治疗包括一般治疗即皮肤清洁要选温和产品每日1-2次、饮食减高糖高脂增蔬果、规律作息避免熬夜、避免用手挤压;药物治疗分外用维A酸类可改善角化孕妇禁用等、过氧苯甲酰有杀菌抗炎作用、抗生素类适炎症明显,系统用抗生素治中重度炎症性痤疮需注意不良反应、异维A酸对重度痤疮有效但有致畸风险育龄期需避孕孕妇禁用、抗雄激素药物用于女性雄激素高者需关注指标;物理治疗有光动力治中重度、红蓝光改善轻中度、激光改善瘢痕;特殊人群儿童以局部治疗为主中重度遵医嘱,孕妇避免致畸药选安全外用药,哺乳期优先外用药物需系统用药暂停哺乳。 一、一般治疗 1.皮肤清洁:选择温和的洁面产品,每日清洁面部1-2次,避免过度清洁导致皮肤屏障受损,清洁时动作应轻柔,防止机械性刺激加重痤疮。 2.饮食调整:减少高糖食品(如糖果、甜饮料等)、高脂食品(如油炸食品、动物内脏等)摄入,增加新鲜蔬菜(如西兰花、菠菜等)、水果(如苹果、橙子等)的摄取,保持饮食均衡。 3.生活作息:保持规律作息,避免熬夜,充足的睡眠有助于调节内分泌,对痤疮的改善有积极作用。 4.避免不良刺激:切勿用手挤压痤疮,以免引起局部感染、炎症加重及遗留瘢痕。 二、药物治疗 1.外用药物 维A酸类:如维A酸乳膏等,可改善毛囊皮脂腺导管角化,减轻粉刺形成,但孕妇禁用,使用时可能出现局部刺激症状,需从小剂量开始使用。 过氧苯甲酰:具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎作用,可溶解粉刺,使用时可能引起皮肤干燥、脱屑等。 抗生素类:包括红霉素、克林霉素等,适用于炎症明显的痤疮,可抑制痤疮丙酸杆菌生长。 2.系统药物 抗生素:多西环素、米诺环素等,适用于中重度炎症性痤疮,但需注意可能出现胃肠道不适等不良反应,用药期间需遵医嘱监测。 异维A酸:可减少皮脂分泌、抗炎,对重度痤疮效果较好,但有致畸风险,育龄期男女用药期间需严格避孕,孕妇禁用。 抗雄激素药物:螺内酯等,适用于女性雄激素水平偏高的痤疮患者,使用时需关注电解质等指标变化。 三、物理治疗 1.光动力治疗:利用光敏剂结合特定波长激光,破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症,适用于中重度痤疮。 2.红蓝光治疗:红光可刺激细胞线粒体活性,促进细胞修复;蓝光能杀灭痤疮丙酸杆菌,抗炎作用显著,可改善轻中度痤疮。 3.激光治疗:点阵激光等可用于改善痤疮遗留的瘢痕,但需根据具体情况由专业医生操作。 四、特殊人群注意事项 1.儿童痤疮:一般以局部治疗为主,避免使用强效激素等药物,轻度痤疮通过保持皮肤清洁等一般措施改善,中重度需在医生指导下谨慎选择温和药物治疗,密切观察皮肤反应。 2.孕妇痤疮:需避免使用异维A酸等有致畸风险药物,可选择安全的外用药物改善症状,用药前需咨询医生,权衡利弊。 3.哺乳期痤疮:用药需考虑对婴儿的影响,优先选择外用温和药物,如确需系统用药,应暂停哺乳并遵循医生指导调整用药方案。

    2025-11-19 12:43:19
  • 脸上长螨虫怎么办

    脸上螨虫包括毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨,正常少量寄生无妨,过度增殖会致皮肤问题。清洁面部是基础,要选合适洁面产品、用正确方法;要改善生活环境,定期清洗床上用品、保持室内通风;严重时可在医生指导下用含甲硝唑等药物;还需调整饮食与生活习惯,均衡饮食、少高油高糖、保证睡眠、避免频繁摸脸。 一、明确脸上螨虫相关情况 脸上的螨虫主要有毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨,正常情况下皮肤可耐受少量螨虫寄生,当螨虫过度增殖等情况可能引发皮肤问题,如导致皮肤出油增多、出现红斑、丘疹、瘙痒等表现。 二、清洁面部是基础措施 1.选择合适洁面产品:使用含有硫磺成分或具有抑菌作用的洁面产品,这类产品有助于抑制螨虫生长。例如,一些含天然植物提取物且具有抗螨功效的洁面乳,能在清洁皮肤的同时对螨虫有一定抑制作用。日常应早晚用温水洁面,水温不宜过高或过低,过高可能损伤皮肤屏障,过低不利于清洁。对于不同肤质人群,油性皮肤可选择清洁力稍强的,但也需温和;干性皮肤则选择相对温和保湿的洁面产品。 2.正确洁面方法:用双手轻柔按摩面部,使洁面产品充分起泡沫,然后按摩1-2分钟,重点清洁T区等油脂分泌旺盛区域,之后用清水彻底冲洗干净,保证洁面产品无残留。 三、改善生活环境 1.床上用品清洁:定期更换并清洗床单、被罩、枕套等,建议每周至少清洗一次,用50℃以上的热水清洗可有效杀死螨虫。因为螨虫喜欢潮湿、温暖的环境,勤洗换床上用品能减少螨虫滋生的环境。对于儿童等特殊人群,更要注意床上用品的清洁,儿童皮肤娇嫩且可能接触床铺时间较长,保持床铺清洁可降低儿童面部感染螨虫相关皮肤问题的风险。 2.室内通风换气:保持室内空气流通,每天开窗通风数次,每次至少15-30分钟,降低室内湿度,营造不利于螨虫生存的环境。不同季节根据实际情况调整通风时间和频率,比如夏季可多通风,冬季注意保暖的同时也要适当通风。 四、就医及药物干预(仅提及药物名称) 如果面部螨虫问题较为严重,出现明显的皮肤炎症等情况,可在医生指导下使用含有甲硝唑等成分的外用药物,如甲硝唑凝胶等,但需注意药物的使用禁忌和可能的不良反应。对于儿童等特殊人群,使用药物更要谨慎,需在医生明确评估后,严格遵循医嘱,因为儿童皮肤更敏感,药物使用不当可能对皮肤造成损伤。 五、饮食与生活习惯调整 1.饮食方面:保持均衡饮食,多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(橙子、苹果等),维生素有助于维持皮肤的正常代谢,增强皮肤抵抗力。减少高油、高糖食物的摄入,这类食物可能会促进皮肤油脂分泌,为螨虫提供更适宜的生存环境。 2.生活习惯:避免过度熬夜,保证充足的睡眠,一般成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于身体各机能正常运转,包括皮肤的自我修复等。同时,避免用手频繁触摸面部,防止手上的细菌等传播到面部加重螨虫相关问题。

    2025-11-19 12:42:36
  • 嘴唇上长雀斑怎么办

    嘴唇上长雀斑可能与遗传有关,非药物干预可通过防晒和保持嘴唇湿润来改善,医疗干预有激光治疗和化学剥脱术等,激光治疗青少年可考虑但儿童需谨慎,化学剥脱术儿童不建议,成年人选择需正规操作且术后密切观察,要根据具体情况选合适处理方式,非药物干预是基础,医疗干预要谨慎评估。 一、了解嘴唇上长雀斑的可能原因 嘴唇上长雀斑可能与遗传因素有关,若家族中有相关遗传病史,后代出现嘴唇长雀斑的概率相对较高。这是因为某些特定的基因缺陷可能导致黑色素细胞功能异常,使得黑色素在局部聚集形成雀斑。 二、非药物干预措施 (一)防晒 原因:紫外线会刺激黑色素细胞产生更多黑色素,从而加重嘴唇上雀斑的颜色和数量。 措施:日常外出时,可使用具有防晒功能的唇膏,其能在嘴唇表面形成防护屏障,阻挡紫外线;也可佩戴遮阳帽、口罩等遮挡嘴唇部位,减少紫外线直接照射。例如,选择防晒指数(SPF)合适的防晒唇膏,SPF30-SPF50的防晒唇膏能较好地阻挡中波紫外线(UVB)。对于儿童来说,由于皮肤更为娇嫩,选择儿童专用的防晒唇膏更为安全,避免成人防晒产品中可能含有的刺激性成分对儿童嘴唇造成损伤。 (二)保持嘴唇湿润 原因:嘴唇干燥可能会使雀斑看起来更加明显,保持湿润可改善外观。 措施:使用无刺激的润唇膏,定期涂抹。润唇膏能为嘴唇提供水分,防止干裂。如在睡前涂抹适量润唇膏,让嘴唇在睡眠中保持湿润状态。不同年龄人群可根据自身情况选择合适的润唇膏,儿童应选择温和、无添加香料的润唇膏,避免引起过敏等问题。 三、医疗干预情况 (一)激光治疗 原理:利用激光的选择性光热作用,激光能量可被雀斑中的黑色素颗粒吸收,使其破碎分解,然后被人体巨噬细胞吞噬清除,从而达到去除雀斑的目的。 适用情况及注意事项:对于颜色较深、面积较大的嘴唇雀斑,可考虑激光治疗。但激光治疗有一定的适应年龄范围,一般青少年(12岁以上)可考虑,儿童由于皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,进行激光治疗可能会对皮肤造成过度损伤,需谨慎评估。治疗后要注意嘴唇部位的护理,避免感染,严格按照医生要求进行术后防晒等护理措施,防止雀斑复发或出现色素沉着等并发症。 (二)化学剥脱术 原理:使用化学制剂促使嘴唇表皮层脱落,从而去除雀斑。 适用情况及注意事项:相对激光治疗,化学剥脱术对皮肤的损伤程度可能不同。但同样需要考虑年龄因素,儿童不建议采用化学剥脱术,因为儿童皮肤更敏感,化学制剂可能会引起较严重的不良反应。成年人若选择化学剥脱术去除嘴唇雀斑,要选择正规的医疗机构和经验丰富的医生操作,术后要密切观察嘴唇的恢复情况,如出现红肿、感染等异常要及时就医处理。 总之,对于嘴唇上长雀斑的情况,需根据具体情况选择合适的处理方式,非药物干预是基础且重要的步骤,医疗干预要在充分评估风险和受益后谨慎选择,尤其要关注不同年龄人群的特点和需求。

    2025-11-19 12:41:37
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