陈少君

中国中医科学院西苑医院

擅长:银屑病、湿疹、病毒性皮肤病、痤疮以及性传播疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈少君,副主任医师,擅长银屑病,湿疹,病毒性皮肤病,痤疮,性传播疾病等诊疗。展开
个人擅长
银屑病、湿疹、病毒性皮肤病、痤疮以及性传播疾病的诊治。展开
  • 疤痕疙瘩打封闭针的危害

    打封闭针对局部皮肤可致皮肤萎缩、色素沉着或减退,对全身有内分泌紊乱、感染风险增加等潜在风险,还会影响疤痕疙瘩治疗效果,儿童等特殊人群打封闭针危害更严重,孕妇等特殊人群需谨慎评估后决定是否采用。 色素沉着或减退:部分患者在打封闭针后可能出现局部皮肤色素沉着,使皮肤颜色变深;也有少数人会出现色素减退,皮肤颜色变浅。这与药物对皮肤色素细胞的影响有关,糖皮质激素等药物可能干扰了色素细胞的正常代谢过程。不同个体对药物的反应存在差异,一些人可能更容易出现色素方面的改变。 全身潜在风险 内分泌紊乱:如果大量或长期使用含有糖皮质激素的封闭针,可能会影响体内的内分泌系统。糖皮质激素可以通过负反馈机制抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,导致肾上腺皮质功能减退等问题,进而引起一系列内分泌紊乱的表现,如月经不调(女性患者可能出现)、血糖升高、血压波动等。对于本身就存在内分泌基础疾病的人群,这种影响可能更为明显,例如患有糖尿病的患者,使用含糖皮质激素的封闭针后可能会使血糖难以控制,因为糖皮质激素会促进糖原异生,升高血糖。 感染风险增加:虽然封闭针操作本身有严格的无菌要求,但如果多次进行封闭治疗,局部皮肤的屏障功能可能因为药物等因素受到一定影响,从而增加局部感染的风险。一旦发生感染,可能会导致疤痕疙瘩部位炎症加重,影响治疗效果,甚至可能引发更严重的全身性感染,尤其是对于免疫力较低的人群,如老年人、患有免疫缺陷疾病的人等,感染的风险相对更高。 对疤痕疙瘩治疗效果的影响 复发与耐药性:频繁打封闭针可能导致疤痕疙瘩对药物产生耐药性,使得后续治疗效果不佳,疤痕疙瘩容易复发。当药物不再能有效抑制疤痕疙瘩的纤维组织增生等病理过程时,疤痕疙瘩会再次生长,影响外观和患者的心理状态。而且,复发后的疤痕疙瘩可能比之前更难治疗,因为耐药性的产生改变了疤痕疙瘩对药物的反应性。 对于儿童等特殊人群,由于其身体处于生长发育阶段,打封闭针带来的危害可能更为严重。儿童的皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,对药物的代谢和反应与成人不同,更容易出现皮肤萎缩、色素改变等局部问题,同时全身内分泌等系统受影响的风险也相对更高。所以,儿童疤痕疙瘩患者应谨慎考虑封闭针治疗,优先选择更安全、对生长发育影响较小的治疗方法。孕妇等特殊人群也需要特别谨慎,因为药物可能通过各种途径影响胎儿的发育,需要在医生的严格评估下,权衡利弊后再决定是否采用封闭针治疗。

    2025-10-22 11:43:00
  • 脸上长青春痘怎么办

    青春痘护理需选温和洁面产品每日1-2次轻柔清洁,保持规律作息保证睡眠、避免不良姿势与精神压力,减少高糖高油脂食物摄入、增加富含膳食纤维及蔬果的食物,严重时遵医嘱用外用或口服药物,青少年选无刺激产品,孕妇非药物干预,老年出现需排查内分泌等疾病。 一、面部清洁护理:选择温和的氨基酸类或中性pH值洁面产品,每日清洁面部1~2次,清洁时动作轻柔,避免用力搓揉皮肤,过度清洁会破坏皮肤的天然屏障功能,进而影响皮肤的水油平衡,可能加重青春痘状况。二、生活方式调整:保持规律的作息时间,成年人保证每晚7~8小时高质量睡眠,青少年建议睡眠时间不少于8~10小时,睡眠不足会干扰内分泌系统,导致雄激素水平相对升高,刺激皮脂腺分泌更多油脂,增加长青春痘的风险;避免长时间伏案、低头等不良姿势,减少面部与衣物等接触部位的细菌滋生机会;保持心态平和,长期精神压力过大也可能引发内分泌紊乱,诱发或加重青春痘。三、饮食管控:减少高糖食品摄入,如糖果、甜饮料等,高糖饮食会使血糖迅速升高,促使胰岛素样生长因子-1分泌增加,进而刺激皮脂腺分泌油脂;控制油炸食品、动物油等高油脂食物摄取,这类食物会加重皮脂腺的分泌负担;增加粗粮、燕麦等富含膳食纤维食物以及绿叶蔬菜、柑橘类水果等的摄入,膳食纤维有助于促进肠道蠕动,帮助排出体内毒素,维持身体正常代谢。四、医疗干预途径:若青春痘情况较严重,可在医生评估后使用外用药物,例如过氧化苯甲酰凝胶,其通过释放新生态氧和苯甲酸发挥抗菌、抗炎作用,能有效减轻青春痘的炎症反应;还可考虑使用维A酸类外用制剂,如维A酸乳膏,它能调节表皮角质形成细胞的分化,改善毛囊皮脂腺导管角化,减少微粉刺形成,但使用时需注意可能出现局部刺激等不良反应,需遵医嘱谨慎使用;对于重度痤疮,可能会涉及口服药物治疗,如抗生素类药物(如四环素类),但必须严格遵循医生的用药方案,因为口服药物可能存在全身副作用风险。五、特殊人群留意要点:青少年群体皮肤屏障功能相对脆弱,在选择护肤产品时要优先选用无刺激、专为青少年肤质设计的产品;孕妇长青春痘时,由于孕期身体状况特殊,应避免自行使用任何药物,需咨询妇产科医生及皮肤科医生,以非药物干预措施为主,如坚持温和洁面等;老年人群若出现青春痘情况,需警惕是否由内分泌疾病(如甲状腺功能异常等)或其他系统性疾病引发,应及时前往医院进行全面检查,排查潜在健康问题后再采取合适的处理方式。

    2025-10-22 11:42:26
  • 去脚气的方法

    保持足部健康需从多方面入手,包括保持足部清洁干燥,日常用温水肥皂清洗擦干,勤换透气鞋袜;使用局部抗真菌药物如药膏、洗剂治疗,儿童老人使用要注意;调整生活习惯,避免共用物品,均衡饮食摄入维生素B;若有合并其他疾病情况,如糖尿病儿童合并其他皮肤疾病等要特殊处理。 勤换鞋袜:选择透气性好的棉质袜子,每天更换。鞋子也应选择透气的款式,如布鞋、运动鞋等,并且定期更换鞋子,让鞋子有足够的时间干燥,减少真菌滋生的机会。儿童的鞋袜要根据其生长发育情况及时更换,保证合适的大小和舒适度;老年人由于足部可能有血液循环不佳等情况,更要注意鞋袜的透气性和清洁度,避免因足部不适引发或加重脚气问题。 抗真菌药物治疗 局部外用药物:如果脚气症状较轻,可使用局部抗真菌药膏,如咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等。这些药物通过抑制真菌的生长来缓解脚气症状。使用时要注意按照说明书正确涂抹,确保药物覆盖患处及周围皮肤。儿童使用局部抗真菌药物时,要选择儿童适用的低刺激性药物,并在成人监护下使用;老年人使用时要注意药物可能对皮肤的刺激反应,如有不适及时就医。 外用抗真菌洗剂:例如复方水杨酸洗剂等,也可以起到抗真菌、清洁足部的作用。使用洗剂时要按照规定的浓度和方法进行,儿童和老年人使用时要特别注意浓度的调整,避免过度刺激皮肤。 生活习惯调整 避免共用物品:不与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等物品,防止交叉感染。家庭中要将家庭成员的洗漱用品分开,儿童的物品要单独放置并定期消毒;老年人要注意在公共场合如浴场、游泳池等避免使用公用物品,防止感染脚气。 饮食注意:均衡饮食,多摄入富含维生素B等营养物质的食物,如谷类、豆类、瘦肉等。维生素B有助于维持皮肤黏膜的健康,对预防和改善脚气可能有一定的辅助作用。儿童的饮食要保证营养均衡,避免挑食偏食;老年人要根据自身健康状况合理调整饮食结构,确保摄入足够的营养物质来促进足部皮肤的健康。 特殊情况处理 合并其他疾病的情况:如果脚气患者同时患有糖尿病等基础疾病,由于糖尿病患者免疫力相对较低,且高血糖环境有利于真菌生长,所以要更加注重足部的清洁和血糖的控制。在控制血糖的同时,积极治疗脚气,且治疗过程中要密切观察足部情况,防止因脚气引发更严重的足部感染等问题。儿童如果患有脚气且合并其他先天性皮肤疾病等情况,要在皮肤科医生和儿科医生的共同指导下进行治疗,综合考虑儿童的整体健康状况来选择合适的治疗方法。

    2025-10-22 11:42:08
  • 红皮型银屑病的症状有哪些

    红皮型银屑病是较为严重的银屑病类型,皮肤表现有全身皮肤弥漫性潮红肿胀、大量脱屑、皮肤浸润,还伴有发热、淋巴结肿大、甲改变等症状。 皮肤表现 全身皮肤弥漫性潮红肿胀:这是红皮型银屑病最典型的表现之一,皮肤会呈现出广泛的潮红状态,并且伴有肿胀。这种潮红往往从头皮、面部等部位开始,逐渐蔓延至全身。例如,患者全身皮肤如同被炎症浸润,颜色鲜红,肿胀明显,可能会影响皮肤的正常纹理和外观。 大量脱屑:在皮肤潮红肿胀的基础上,会出现大量脱屑现象。脱屑可呈糠秕样,也可呈大片状。由于皮肤不断更新代谢,加上银屑病的病理改变,导致表皮细胞过快增殖,角质层脱落增多。大量脱屑会导致蛋白质等营养物质的丢失,如果不及时补充,可能会影响患者的身体状况。对于儿童患者来说,大量脱屑可能会导致水分和营养流失更快,需要特别注意营养支持;对于老年患者,也可能会因为脱屑引起皮肤屏障功能进一步受损,增加感染等风险。 皮肤浸润:皮肤会有浸润感,触摸时感觉皮肤增厚、质地变硬。这是因为银屑病的病理过程导致皮肤的表皮、真皮等多层组织发生炎症性改变,细胞浸润等情况使得皮肤的质地发生变化。不同年龄、性别的患者都可能出现这种浸润表现,但在儿童患者中,由于皮肤较为娇嫩,浸润可能会对其皮肤的正常功能产生更明显的影响;而老年患者可能本身皮肤就较为松弛,浸润可能会加重皮肤的不适感。 其他伴随症状 发热:部分患者会出现发热症状,体温可在38℃左右甚至更高。发热的原因与皮肤广泛的炎症反应有关,身体的免疫系统被激活,导致炎性介质释放,引起体温调节中枢紊乱。儿童患者对发热的耐受性相对较差,高热可能会引起惊厥等并发症,需要密切监测体温变化;老年患者发热可能会加重心脏等器官的负担,需要谨慎处理。 淋巴结肿大:有的患者会出现浅表淋巴结肿大,常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位。这是因为机体的免疫反应导致淋巴结反应性增生。对于儿童患者,淋巴结肿大可能会被家长误判为其他疾病,但实际上与红皮型银屑病的炎症状态相关;老年患者淋巴结肿大需要排除是否有其他合并疾病,但首先要考虑与红皮型银屑病的炎症累及有关。 甲改变:部分患者指甲会出现改变,如指甲混浊、增厚、变形、甲分离等。甲的改变也是银屑病全身表现的一部分,与皮肤的银屑病病理改变相关联。儿童患者指甲改变可能会影响其手指的外观和功能,需要关注指甲的护理;老年患者指甲改变可能会影响日常的生活操作,如抓握物品等。

    2025-10-22 11:41:50
  • 什么药物能够治疗面部过敏

    治疗面部过敏的常用药物包括抗组胺药物,可阻断组胺受体缓解瘙痒、红肿等症状,如氯雷他定通过竞争性抑制组胺H受体减少过敏反应;糖皮质激素类外用药物有抗炎、抗过敏作用能快速减轻炎症反应,像氢化可的松乳膏可缓解相关症状但特殊人群使用需注意,儿童谨慎长期大面积用,孕妇要医生评估利弊防不良反应;钙调磷酸酶抑制剂适用于面部过敏且相对安全,例如他克莫司软膏可治相关疾病但有个体差异且儿童需遵医嘱;儿童面部过敏优先选温和药物,抗组胺药按年龄遵医嘱,因肝肾功能发育不完善;孕妇面部过敏需妇产科和皮肤科医生共同评估选择药物,优先非药物干预;有基础病史者用过敏药需调整方案,监测不良反应及时调整治疗策略。 一、抗组胺药物 抗组胺药物是治疗面部过敏的常用药物,通过阻断组胺受体发挥作用,可缓解面部过敏引起的瘙痒、红肿等症状。例如氯雷他定,多项临床研究表明其能有效减轻过敏性鼻炎、荨麻疹等引发的面部过敏相关症状,通过竞争性抑制组胺H受体,减少组胺介导的过敏反应。 二、糖皮质激素类药物 糖皮质激素类外用药物具有抗炎、抗过敏作用,能快速减轻面部过敏的炎症反应。如氢化可的松乳膏,可用于缓解面部过敏性皮炎等导致的红肿、瘙痒,但需注意特殊人群使用,儿童面部使用时应谨慎,避免长期大面积应用,孕妇面部使用也需在医生评估后权衡利弊,因为长期或不当使用可能引发皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。 三、钙调磷酸酶抑制剂 此类药物适用于面部皮肤的过敏治疗,相对糖皮质激素更具安全性。例如他克莫司软膏,通过抑制钙调磷酸酶的活性,减少炎症因子释放,可用于治疗面部特应性皮炎等过敏相关疾病。但使用时需注意个体差异,部分患者可能出现局部灼热感等不适,且儿童面部使用需遵循医生指导,根据年龄和病情谨慎选择。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童面部过敏时,应优先选择温和、刺激性小的药物,避免使用强效糖皮质激素,抗组胺药物使用也需根据年龄严格遵医嘱,因为儿童肝肾功能发育不完善,药物代谢能力与成人不同。 孕妇:孕妇面部过敏用药需格外谨慎,应在妇产科医生和皮肤科医生共同评估下选择药物,避免使用可能对胎儿有不良影响的药物,优先考虑非药物干预缓解过敏症状,如避免接触已知过敏原等。 有基础病史者:若患者合并其他疾病,如肝肾功能不全等,使用治疗面部过敏药物时需调整用药方案,因为药物代谢可能受基础疾病影响,需密切监测药物不良反应并及时调整治疗策略。

    2025-10-22 11:41:33
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