杨志刚

复旦大学附属中山医院

擅长:脑血管疾病的外科治疗(介入及开颅手术)含脑出血、脑梗、脑血管狭窄、动脉瘤等。

向 Ta 提问
个人简介

医学博士,上海市医学会脑血管病分会青年委员,中国老年医学会脑血管病分会青年委员,有丰富的脑血管病临床诊疗经验,熟练脑血管病血管内介入及显微外科手术治疗,脑动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病,脑梗、脑供血不足、脑血管狭窄、颈动脉狭窄,高血压脑出血,脑溢血,三叉神经痛、面肌痉挛、脑外伤、颅骨缺损、脑积水、脊髓血管疾病的综合治疗。手术经验丰富,疗效满意。获得教育部及上海市医疗成果奖一等奖各1项,承担国家自然科学基金2项,上海市课题2项,发表学术论文20余篇,获国家专利8项。

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个人擅长
脑血管疾病的外科治疗(介入及开颅手术)含脑出血、脑梗、脑血管狭窄、动脉瘤等。展开
  • 神经受伤可以治疗吗能不能恢复好

    神经受伤后是否可以治疗以及能否恢复好,取决于多种因素,包括受伤的严重程度、损伤类型、治疗及时性、治疗方法、康复和训练等。及时咨询专业医生并制定个性化治疗方案非常重要,早期诊断和综合治疗是提高恢复机会的关键。 神经受伤后是否可以治疗以及能否恢复好,取决于多种因素,以下是一些需要考虑的点: 1.受伤的严重程度:神经受伤的严重程度会影响治疗的效果和恢复的可能性。轻微的神经损伤可能更容易恢复,而严重的损伤可能需要更复杂的治疗方法。 2.损伤的类型:不同类型的神经损伤恢复的机会也不同。例如,轴突损伤通常比神经元损伤更难恢复。 3.治疗的及时性:尽快采取适当的治疗措施对于神经损伤的恢复非常重要。在受伤后的早期阶段,采取措施保护神经组织、减轻炎症和促进神经再生可能会增加恢复的机会。 4.治疗方法:治疗神经损伤的方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。具体的治疗方案应根据损伤的情况和个体需求制定。 5.康复和训练:神经损伤后的康复和训练对于恢复功能至关重要。包括物理治疗、职业治疗、言语治疗等,以帮助患者恢复运动、感觉和其他功能。 6.个体差异:每个人的身体对神经损伤的反应和恢复能力都有所不同。一些人可能更容易恢复,而对于其他人可能会面临更多的挑战。 需要注意的是,对于一些严重的神经损伤,完全恢复可能是困难的,但通过适当的治疗和康复,可以减轻症状、改善功能,并提高生活质量。在面对神经损伤时,及时咨询专业的医生或神经科专家是非常重要的,他们可以根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。 此外,对于一些特殊人群,如儿童、老年人或患有其他健康问题的人,神经损伤的治疗和恢复可能会有不同的考虑和挑战。医生会根据个体情况进行评估,并制定相应的治疗计划。 总之,神经受伤后可以治疗,但恢复的程度因人而异。早期诊断和综合治疗是提高恢复机会的关键。在治疗过程中,患者和家属的积极配合以及长期的康复训练也是恢复的重要因素。

    2025-11-24 11:36:08
  • 小儿烟雾病的发病原因

    小儿烟雾病的发病与遗传因素、先天性发育异常、感染因素及可能的自身免疫因素有关,遗传因素使家族中有病史小儿发病风险增高,胚胎期脑血管发育异常致发病,感染引发血管炎症损伤可致发病,自身免疫因素可能参与但机制待明确。 先天性发育异常 胚胎期血管发育:在胚胎发育过程中,脑血管的正常发育至关重要。如果在胚胎早期出现脑血管发育的异常,如原始血管网的形成和退化过程发生紊乱,就可能导致小儿烟雾病的发生。例如,胚胎时期颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段发育异常,影响了脑血管的正常结构和功能,使得脑血管容易出现狭窄、闭塞等病变,进而引发烟雾状血管的形成,最终导致小儿烟雾病。这种先天性发育异常在胎儿时期就已存在,随着小儿的生长发育逐渐显现出相应的临床症状。 感染因素 感染对血管的影响:某些感染性因素可能与小儿烟雾病的发病有关。例如,病毒感染可能引起血管的炎症反应。有研究发现,在小儿烟雾病患者的脑血管组织中可检测到某些病毒感染的痕迹,病毒感染引发的炎症会损伤血管内皮细胞,导致血管内膜增厚、管腔狭窄,进而促使烟雾状血管的形成。小儿由于免疫系统尚未完全发育成熟,相对更容易受到病毒等病原体的感染,从而增加了烟雾病的发病风险。不同年龄段的小儿对感染的易感性不同,年龄较小的婴儿可能因母体带来的抗体逐渐消失等原因,更易发生感染相关的血管病变。 其他可能因素 自身免疫因素:有研究推测自身免疫因素可能参与小儿烟雾病的发病。自身免疫反应可能错误地攻击脑血管组织,导致血管的炎症和损伤。例如,自身抗体可能与脑血管内皮细胞上的某些抗原结合,引发免疫炎症反应,影响脑血管的正常结构和功能。小儿自身免疫功能在不同年龄段有差异,婴幼儿时期自身免疫调节机制尚不完善,相对更容易出现自身免疫相关的异常反应,从而可能增加烟雾病的发病可能性。但目前关于自身免疫因素在小儿烟雾病发病中的具体作用机制还需要进一步深入研究来明确。

    2025-11-24 11:33:32
  • 脑出血后遗症有哪些

    脑出血后遗症是指脑出血3个月后仍存在的半身不遂、语言障碍等症状,其治疗包括康复治疗、药物治疗、手术治疗和心理治疗,预防脑出血后遗症需控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,保持健康生活方式,定期体检。 1.运动障碍:主要表现为一侧肢体无力、活动不便,严重时可能导致瘫痪。 2.感觉障碍:患者可能会出现一侧身体麻木、疼痛、冷热感觉异常等。 3.语言障碍:表现为说话不清楚、失语、理解困难等。 4.吞咽困难:饮水或进食时可能出现呛咳、吞咽困难。 5.认知障碍:如记忆力下降、注意力不集中、计算能力减退等。 6.情绪和行为改变:患者可能出现情绪低落、焦虑、易怒、睡眠障碍等。 7.其他:还可能出现头痛、头晕、共济失调等症状。 脑出血后遗症的治疗主要包括以下方面: 1.康复治疗:通过物理治疗、作业治疗、语言治疗等方法,帮助患者恢复运动、感觉、语言等功能。 2.药物治疗:根据患者的具体情况,使用降压药、降糖药、抗血小板药物等,预防再出血和其他并发症。 3.手术治疗:对于一些严重的脑出血后遗症,可能需要手术治疗,如去除血肿、减压等。 4.心理治疗:帮助患者调整心态,积极面对疾病,提高生活质量。 脑出血后遗症的预防非常重要,以下是一些建议: 1.控制血压:高血压是脑出血的主要危险因素,应积极控制血压,遵医嘱服用降压药。 2.控制血糖、血脂:糖尿病、高血脂等也是脑出血的危险因素,应积极控制血糖、血脂。 3.戒烟限酒:吸烟和饮酒会增加脑出血的风险,应戒烟限酒。 4.健康生活方式:保持低盐、低脂饮食,适量运动,避免过度劳累和情绪激动。 5.定期体检:有高血压、糖尿病等基础疾病的患者应定期体检,及时发现和治疗疾病。 对于脑出血后遗症患者,家属应给予患者充分的关爱和支持,帮助患者进行康复训练,提高生活质量。同时,患者也应积极配合治疗,保持乐观的心态,争取早日康复。

    2025-11-24 11:29:54
  • 蛛网膜下腔出血能好吗

    蛛网膜下腔出血的治疗和预后取决于多种因素,包括病因、病情严重程度、治疗方法和患者个体差异等。一般经过及时治疗,大多数患者可以恢复健康,但也可能留下脑积水、脑血管痉挛等并发症,需要长期预防和治疗。患者和家属应积极配合医生治疗,保持健康生活方式,定期复查。 1.治疗方法 急救处理:对于蛛网膜下腔出血的患者,急救处理非常重要。这包括立即送往医院进行急救,控制血压,防止再出血等。 病因治疗:确定蛛网膜下腔出血的病因,并采取相应的治疗措施。例如,对于动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血,可能需要进行手术或介入治疗来修复动脉瘤。 对症治疗:针对蛛网膜下腔出血引起的头痛、恶心、呕吐等症状,进行对症治疗。 康复治疗:患者在病情稳定后,可能需要进行康复治疗,包括物理治疗、语言治疗、认知治疗等,以帮助恢复身体功能和提高生活质量。 2.预后情况 大多数蛛网膜下腔出血患者经过及时治疗后,可以恢复健康。然而,预后也可能受到多种因素的影响,如年龄、病因、出血量、是否有并发症等。 一些患者可能会出现脑积水、脑血管痉挛等并发症,需要进一步治疗。 长期预后还需要考虑患者的生活方式、饮食习惯、是否按时服药等因素。 3.注意事项 患者和家属应该积极配合医生的治疗,遵循医生的建议进行康复和预防。 控制血压是预防蛛网膜下腔出血再发的重要措施,患者需要按时服药,保持血压稳定。 避免剧烈运动、情绪激动、饮酒等可能导致血压升高的因素。 定期进行复查,包括脑血管造影、CT等检查,以监测病情变化。 对于蛛网膜下腔出血的治疗和预后,每个患者的情况都不同。因此,患者和家属应该与医生进行充分的沟通,了解患者的具体情况和治疗方案,并积极配合治疗。同时,保持健康的生活方式,对于预防蛛网膜下腔出血的再发也非常重要。如果您对蛛网膜下腔出血的治疗和预后有任何疑问,建议咨询专业的神经科医生。

    2025-11-24 11:29:03
  • 烟雾病能治好吗

    烟雾病很难完全根治,治疗包括药物治疗和手术治疗,药物对症处理不能解决血管问题,手术治疗如直接和间接血管重建手术可改善脑供血、降低脑卒中风险,治疗需个体化,患者要关注病情、定期检查并保持健康生活习惯,特殊病史患者治疗需谨慎评估。 药物治疗方面 药物治疗主要是针对烟雾病患者的一些症状进行对症处理等,但药物不能从根本上解决血管狭窄等问题。例如,当患者出现头痛等症状时,可能会使用一些止痛药物,但这只是缓解症状,不能改变烟雾病的病理进程。目前并没有特效的药物能够使已经狭窄或闭塞的血管恢复正常。 手术治疗方面 直接血管重建手术:如脑-硬膜-动脉血管融合术(EDAS)等,通过建立新的血管通路,增加脑的血液供应。有研究显示,经过直接血管重建手术,部分患者的脑血流灌注可以得到改善,脑卒中的发生风险有所降低。但手术效果也因个体差异而异,比如患者的年龄、病情严重程度等都会影响手术的预后。对于儿童患者来说,手术时机的选择很重要,早期手术可能有助于更好地促进脑的侧支循环建立,改善神经功能。 间接血管重建手术:像脑-肌肉血管融合术等,通过将肌肉等组织与脑组织贴合,诱导新生血管形成来增加脑供血。这类手术也能在一定程度上改善患者的脑部血液供应情况,降低缺血性脑卒中的发生概率。不过,手术效果的显现往往需要一定的时间,而且不同患者对手术的反应不同。 对于烟雾病患者,尤其是儿童患者,在治疗过程中需要密切关注病情变化,根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。同时,患者需要定期进行脑血管造影等检查来评估病情的进展和治疗效果。在生活方式方面,患者应保持健康的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,以维持身体的基本健康状态,辅助治疗。而对于有特殊病史的患者,如曾有过脑卒中发作的患者,在治疗时需要更加谨慎地选择治疗方式,充分评估手术或药物治疗的风险和收益。

    2025-11-24 11:27:37
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