杨志刚

复旦大学附属中山医院

擅长:脑血管疾病的外科治疗(介入及开颅手术)含脑出血、脑梗、脑血管狭窄、动脉瘤等。

向 Ta 提问
个人简介

医学博士,上海市医学会脑血管病分会青年委员,中国老年医学会脑血管病分会青年委员,有丰富的脑血管病临床诊疗经验,熟练脑血管病血管内介入及显微外科手术治疗,脑动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病,脑梗、脑供血不足、脑血管狭窄、颈动脉狭窄,高血压脑出血,脑溢血,三叉神经痛、面肌痉挛、脑外伤、颅骨缺损、脑积水、脊髓血管疾病的综合治疗。手术经验丰富,疗效满意。获得教育部及上海市医疗成果奖一等奖各1项,承担国家自然科学基金2项,上海市课题2项,发表学术论文20余篇,获国家专利8项。

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个人擅长
脑血管疾病的外科治疗(介入及开颅手术)含脑出血、脑梗、脑血管狭窄、动脉瘤等。展开
  • 额头太突该怎么办呢

    额头太突可能影响外貌,也可能是疾病表现。解决方法包括观察等待、非手术治疗(如佩戴头盔、使用矫形器)和手术治疗(如颅骨重塑术、植骨术),治疗需根据具体情况选择,专业医生指导很重要。此外,家长还应关注孩子心理健康。 额头太突可能会影响外貌美观,也可能是某些疾病的表现。以下是一些解决额头太突的方法: 1.观察和等待:如果额头太突是由于发育导致的,且不影响健康和外貌,医生可能会建议观察和等待,直到孩子成年后再考虑进一步的治疗。 2.非手术治疗:对于轻度的额头太突,可以尝试非手术治疗,如佩戴头盔、使用矫形器等。这些方法可以通过逐渐改变头骨的形状来改善额头太突的情况。 3.手术治疗:如果额头太突较为严重,影响外貌和健康,医生可能会建议手术治疗。手术治疗的方法包括颅骨重塑术、植骨术等。这些方法需要在全麻下进行,术后需要注意休息和护理。 需要注意的是,对于儿童的额头太突,治疗方法需要根据具体情况进行选择,并且需要在专业医生的指导下进行。同时,家长也应该关注孩子的心理健康,避免因为外貌问题而产生自卑等心理问题。

    2025-11-24 10:36:28
  • 头撞在了地上起了个包怎么办

    当头部撞地起包后,应立即检查受伤情况,冷敷受伤部位,避免揉搓,观察症状变化,多休息,并按医生建议处理。特殊人群需特别重视,及时就医。 当头部撞在地上起了个包时,以下是一些需要采取的措施: 1.立即检查受伤情况:检查受伤部位是否有出血、肿胀、疼痛等症状。如果出现意识不清、呕吐、剧烈头痛等严重症状,应立即拨打急救电话或前往医院就诊。 2.冷敷受伤部位:用冰袋或冷毛巾敷在包上,每次敷15-20分钟,每天数次。冷敷可以减轻肿胀和疼痛。 3.避免揉搓受伤部位:揉搓受伤部位可能会加重肿胀和疼痛,甚至导致更严重的损伤。 4.观察症状变化:密切观察受伤部位的症状变化,如肿胀是否加重、疼痛是否缓解、是否出现新的症状等。 5.休息:受伤后应尽量休息,避免剧烈运动和重物提拉,以免加重损伤。 6.按医生建议处理:如果医生建议进行进一步的检查或治疗,应按医生的要求进行处理。 需要注意的是,对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群,头部受伤后应更加重视,及时就医,以便早期发现和处理潜在的损伤。

    2025-11-24 10:35:17
  • 脉络丛囊肿是智力低下吗

    脉络丛囊肿不是智力低下,多数孕26周后自然消失,单纯者出生后大多智力正常,若合并其他结构畸形或染色体异常(如21-三体综合征)智力低下风险增加,孕妇发现后要遵医嘱进一步检查,按时复查,保持良好状态,合并其他异常需与医生沟通了解处理方案等。 合并其他异常时:若脉络丛囊肿合并其他结构畸形或染色体异常,如21-三体综合征等,此时胎儿智力低下的风险会增加。但这是因为合并了其他严重异常情况,而非单纯脉络丛囊肿导致智力低下。对于孕妇而言,发现脉络丛囊肿后需进一步检查,如进行羊水穿刺等排查染色体异常情况。 特殊人群(孕妇)注意事项:孕妇发现脉络丛囊肿不必过度惊慌,应按照医生建议进行后续检查,如按时进行超声复查观察囊肿变化情况,同时保持良好心态,合理饮食、作息,为胎儿发育创造良好内环境。如果合并有其他异常情况,需与医生充分沟通,了解不同的处理方案及对胎儿健康的影响等。

    2025-11-24 10:32:52
  • 脑震荡需要吃什么药

    脑震荡药物治疗为对症缓解症状,头痛可考虑用对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药且需注意特殊人群用药风险,失眠等情况涉及助眠药物须由专业医生依个体状况判断并严格遵安全用药原则。 一、对症缓解症状的药物 脑震荡的药物治疗主要是针对相关症状进行对症处理。若出现头痛症状,可考虑使用对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药来缓解疼痛,但需注意特殊人群的用药风险,例如儿童脑震荡时应谨慎选择药物,避免使用可能干扰病情观察或对神经系统产生不良影响的药物;孕妇使用时需由医生评估利弊后决定是否使用,因为要综合考量药物对胎儿和病情缓解的双重影响。若存在失眠等情况,可能会涉及助眠药物,但必须由专业医生依据个体状况判断,且要严格遵循安全用药原则,确保在保障患者舒适度的同时,最大程度避免药物带来的潜在风险。

    2025-11-24 10:31:23
  • 成人脑积水怎么治疗

    成人脑积水治疗分非手术和手术治疗。非手术中药物治疗适用于轻度无明显进行性加重者但有肾脏疾病需谨慎,观察随访用于稳定无明显症状进行性加重者,老年要关注整体健康;手术里脑室-腹腔分流术常用,适大多交通性和部分梗阻性脑积水,肥胖、有腹部疾病史要注意相关情况;第三脑室底造瘘术适梗阻性脑积水,老年伴认知障碍、有凝血功能障碍要评估风险并做好相应管理,需综合病情等选合适方案且密切关注病情变化。 一、非手术治疗 (一)药物治疗 1.适用情况:对于轻度脑积水且无明显进行性加重的成人,可考虑使用药物辅助治疗。例如碳酸酐酶抑制剂,通过减少脑脊液分泌来暂时缓解脑积水症状,但长期效果有限。相关研究表明,碳酸酐酶抑制剂能在一定程度上降低脑脊液的生成速率。 2.特殊人群考虑:对于有肾脏疾病的成人,使用碳酸酐酶抑制剂时需谨慎评估,因为这类药物可能对肾脏功能有一定影响。需监测肾功能指标,如肌酐、尿素氮等,根据肾功能调整药物使用方案。 (二)观察随访 1.适用情况:如果成人脑积水处于稳定状态,没有明显的神经系统症状进行性加重,可采取观察随访的方式。定期进行头颅影像学检查,如头颅CT或MRI,监测脑积水的进展情况。一般建议每隔3-6个月进行一次头颅影像学检查,观察脑室大小、脑实质受压等情况的变化。 2.特殊人群考虑:对于老年成人,身体机能相对下降,在观察随访过程中要更加关注其整体健康状况,包括认知功能、运动功能等方面的变化。同时,要确保患者能够按时进行复查,家属需给予足够的陪伴和支持,帮助患者遵守随访计划。 二、手术治疗 (一)脑室-腹腔分流术 1.原理:将脑室中的脑脊液通过分流管引流至腹腔,利用腹腔的腹膜吸收脑脊液,从而降低脑室压力,缓解脑积水症状。这是治疗成人脑积水最常用的手术方法之一。 2.适用情况:适用于大多数交通性脑积水和部分梗阻性脑积水患者。对于因各种原因导致脑脊液循环通路受阻或吸收障碍引起的脑积水,脑室-腹腔分流术是较为有效的治疗手段。 3.特殊人群考虑:对于肥胖的成人患者,在进行脑室-腹腔分流术时,要注意分流管的放置位置和长度,确保分流管能够顺利将脑脊液引流至腹腔。同时,肥胖患者术后发生感染等并发症的风险可能相对较高,需加强术后感染的监测和预防,如严格的无菌操作、术后合理使用抗生素等。对于有腹部疾病史的成人,如腹腔粘连等情况,术前需充分评估腹腔情况,选择合适的手术入路和分流管放置方式,避免因腹腔粘连导致分流管放置困难或术后并发症增加。 (二)第三脑室底造瘘术 1.原理:通过内镜技术在第三脑室底造瘘,使脑脊液直接流入蛛网膜下腔,恢复脑脊液的正常循环通路。 2.适用情况:主要适用于梗阻性脑积水患者,尤其是第三脑室周围梗阻病变导致的脑积水。例如,由先天性导水管狭窄引起的梗阻性脑积水,第三脑室底造瘘术可能是一种有效的治疗选择。 3.特殊人群考虑:对于老年成人伴有认知功能障碍的情况,在进行第三脑室底造瘘术时,要充分评估手术风险对认知功能的影响。术后需密切观察患者的认知功能变化,如有异常及时进行相应的康复治疗和干预。对于有凝血功能障碍的成人患者,术前需纠正凝血功能异常,因为手术中可能存在出血风险,需采取积极的止血措施和围手术期管理,确保手术安全。 总之,成人脑积水的治疗需根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素综合考虑,选择合适的治疗方案。在整个治疗过程中,要密切关注患者的病情变化,及时调整治疗措施。

    2025-03-31 13:47:51
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